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兒童康復(fù)器材及輔助器具在兒童康復(fù)中的運(yùn)用課件

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年09月24日 14:51

兒童康復(fù)器材及輔助器具在運(yùn)動(dòng)康復(fù)中的運(yùn)用;一般情況;康復(fù)器械有哪些？怎樣分組？;第三組（針對(duì)性、較低使用率）：

坐位輔助器

爬行器

被動(dòng)站立架

助行器

各種步行輔助器;懸吊系統(tǒng)（S-E-T系統(tǒng));懸吊系統(tǒng)（S-E-T系統(tǒng));巴氏球;作用：

1.促通頭部抗重力伸展

2.促通頭部抗重力屈曲

3.促通頭部回旋

4.促通俯臥位胸部的抗重力抬起

5.促通髖關(guān)節(jié)伸展

6.促通坐位重心轉(zhuǎn)移

7.促通四點(diǎn)支撐及四點(diǎn)支撐下重心轉(zhuǎn)移

8.促通立位體重轉(zhuǎn)移

9.支持立位;構(gòu)造和規(guī)格：1.大平衡板：長180CM，寬60CM，半圓柱體中心半徑25CM2.圓平衡板：圓板直徑30CM，圓凸部分高度有7CM、15CM、30CM、40CM不等3.長平衡板（平衡木）：長180CM，寬15CM，高6-12CM不等的長板

;圓平衡板俯臥位及坐位訓(xùn)練;圓平衡板立位訓(xùn)練;雙杠（平行杠）;1.站位、立位平衡訓(xùn)練

2.步行訓(xùn)練

3.增強(qiáng)肌力訓(xùn)練;1、矯形器：是兒童應(yīng)用最多的輔助器具

2、姿勢保持裝置：根據(jù)使用者功能障礙情況，按照臥位、坐位、站立、行走等進(jìn)行選擇

3、康復(fù)訓(xùn)練類：平衡、站立、行走、上肢精細(xì)動(dòng)作

4、生活自助類輔助器具：輔助進(jìn)食、洗浴、如廁等

5、學(xué)習(xí)類輔助器具：電腦配件、溝通板、握筆及書寫、座椅及桌、代步及助行

;一個(gè)正確的姿勢保持或矯正輔具，適配及時(shí)會(huì)預(yù)防畸形，關(guān)節(jié)攣縮及在青少年期將會(huì)出現(xiàn)的呼吸困難及循環(huán)系統(tǒng)的問題。

如果兒童在幼年沒有注意姿勢保持和矯正，到青少年時(shí)形成的畸形及攣縮很難得到醫(yī)治，特別是重度障礙和多重障礙者。這最終會(huì)使兒童的生活充滿困難和障礙。

姿勢保持的輔具必須在畸形發(fā)生之前，在治療師指導(dǎo)下，恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間適配恰當(dāng)?shù)妮o具。

腦癱兒童一天只能接受治療師2小時(shí)的訓(xùn)練，如果其余20多個(gè)小時(shí)沒有關(guān)注，將會(huì)使康復(fù)收效甚微。

輔具應(yīng)當(dāng)調(diào)節(jié)，因?yàn)閮和遣粩嘧兓砷L的。

;讓殘障兒童擁有幸福人生;讓殘障兒童擁有幸福人生;兒童正處于生長發(fā)育階段，與成人的普通性矯形器制作上有所不同，腦癱患兒的畸形大多源于肌力不平衡，肌張力過高或過低，骨發(fā)育異常等，以功能性畸形改變?yōu)橹?，器質(zhì)性改變比例較小。矯形器在治療小兒腦癱中首先要充分地考慮到關(guān)節(jié)活???度，允許四肢有盡量大的活動(dòng)范圍。應(yīng)盡可能地減少對(duì)正常關(guān)節(jié)功能的妨礙作用。

;讓殘障兒童擁有幸福人生

;1.?尖足

由小腿三頭肌痙攣引起，小腿三頭肌主要是屈曲踝關(guān)節(jié)，腓腸肌還有屈曲膝關(guān)節(jié)的作用，所以由此引起的尖足多采用固定的，硬塑料AFO限制跖屈的短下肢矯形器，要求角度為0度。如果小腿三頭肌嚴(yán)重痙攣，可以用短下肢夜間矯形器，要求的角度為-5度~-10度。對(duì)于嚴(yán)重痙攣合并嚴(yán)重足踝畸形的患兒則應(yīng)進(jìn)行必要的藥物治療或手術(shù)治療，矯形器治療只能部分分散足底壓力，緩解畸形發(fā)展，改變足底承重力線位置的作用，不能完全起到矯正畸形的作用。;2.?扁平外翻足?;3.?足內(nèi)翻變形;5.?膝部畸形?;（2）屈膝蹲行：;針對(duì)出現(xiàn)的癥狀，除了應(yīng)用下肢矯形器外，多以固定性和穩(wěn)定性的矯形器為主。由于不隨意動(dòng)作明顯和軀干不穩(wěn)定伸展障礙，可應(yīng)用固定軀干的矯形器；如果伴有髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，使用帶有蝶形骨盆固定帶的HKAFO（髖膝踝足矯形器）。對(duì)于能夠抓站的患者，由于不隨意運(yùn)動(dòng)而呈現(xiàn)一側(cè)下肢的屈曲狀態(tài)，使獨(dú)立步行困難，應(yīng)設(shè)法使屈曲下肢伸展，應(yīng)用環(huán)形膝連接膝墊的長下肢矯形器（KO），使膝關(guān)節(jié)伸展，達(dá)到步行目的。;肌張力低下型腦癱患兒會(huì)有不同程度的關(guān)節(jié)松弛，由于患兒肌力及肌張力低下，在站立時(shí)由于承受體重導(dǎo)致扁平外翻足，同時(shí)由于分布于大腿前面的膝關(guān)節(jié)伸展肌群無力導(dǎo)致膝部不穩(wěn)定。應(yīng)用塑料硬踝FO，可以控制足部和踝部，也可以部分安定膝部，防止外翻扁平足變形現(xiàn)象的發(fā)生。;1、患兒從自由無限制狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)楸幌拗茽顟B(tài)，剛穿戴時(shí)容易哭鬧，走路時(shí)步態(tài)不穩(wěn)，甚至于有加重現(xiàn)象，走路時(shí)膝關(guān)節(jié)微屈，雙足內(nèi)八。

2、剛穿戴時(shí)時(shí)間不宜過長，前兩周可為白天3—5個(gè)小時(shí)，可斷斷續(xù)續(xù)穿戴，囑咐家長細(xì)心觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)磨腳及穿戴過緊影響血液循環(huán)的情況發(fā)生，并及時(shí)調(diào)整。天熱出汗較多后可用酒精擦洗，2—3月后定期隨診。

;因人而異，個(gè)性化、專業(yè)性較強(qiáng)；

配戴要合適，防止對(duì)身體的壓迫，應(yīng)三個(gè)月后復(fù)查、隨訪并隨年齡的增長調(diào)整更新；

輔助器具的質(zhì)地要輕，外形要美觀，制作要簡單；

穿戴要容易；

材料應(yīng)結(jié)實(shí)、不易破損；

用于小兒日常生活動(dòng)作的輔具要根據(jù)不同年齡、不同生活能力而有所區(qū)別；

要訓(xùn)練小兒學(xué)會(huì)自己能正確使用、穿戴；

必須與康復(fù)治療結(jié)合起來。

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