糖尿病是指由胰島素分泌不足和（或）利用障礙引起的以慢性高血糖為特征的慢性代謝性疾病。隨著城市化與老齡化的發(fā)展及生活方式的改變，糖尿病患病率持續(xù)上升。國(guó)際糖尿病聯(lián)盟的調(diào)查顯示：2021年中國(guó)成年人糖尿病患者數(shù)量高達(dá)1.4億人，位居世界第一。如果糖尿病未經(jīng)早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重甚至危及生命的并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生病質(zhì)量和加重社會(huì)的疫病負(fù)擔(dān)。

糖尿病并發(fā)癥分類(lèi)

臨床上，糖尿病的并發(fā)癥分為急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥兩種。急性并發(fā)癥包括酮癥酸中毒、高血糖高滲、低血糖以及合并感染等。慢性并發(fā)癥包括大血管病變、微血管病變、眼底病變、神經(jīng)病變、糖尿病足、口腔病變等。其中，常見(jiàn)的糖尿病并發(fā)癥包括：

糖尿病心腦血管病變

糖尿病患者經(jīng)常伴有高血壓、血脂紊亂等心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素。與非糖尿病患者相比，糖友發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加2-4倍。

糖尿病腎病

糖尿病腎病作為糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥，是終末期腎病的主要誘因。約有30%~40%的糖尿病患者可患上糖尿病腎病。

糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一，是導(dǎo)致工作年齡段人群失明的主要原因。

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變是最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一。糖尿病病程越長(zhǎng)或血糖控制越差的糖友出現(xiàn)該病的風(fēng)險(xiǎn)越高。

糖尿病足

糖尿病足是最嚴(yán)重和治療費(fèi)最高的慢性并發(fā)癥之一，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致患者截肢和死亡。主要由神經(jīng)病變、血管病變和感染引起。

糖尿病綜合管理

飲食控制

飲食控制是各種類(lèi)型糖尿病治療的基礎(chǔ)。遵循平衡膳食原則、定期進(jìn)食、控制飲食量、避免過(guò)量攝入糖分和高脂肪食物。

運(yùn)動(dòng)治療

肥胖和超重是糖尿病并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素。定期進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)熱量消耗、保持健康體重，還可以改善機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性，有助于血糖控制。

藥物治療

遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，維持血糖穩(wěn)定，可以有效控制糖尿病并發(fā)癥。

定期監(jiān)測(cè)

定期監(jiān)測(cè)血糖和參與糖尿病并發(fā)癥篩查，包括糖化血紅蛋白、肝腎功能、血脂、尿液、心電圖、超聲、眼底、神經(jīng)病變檢查等。

健康教育

定期接受健康知識(shí)教育，了解糖尿病及其危害，正確認(rèn)識(shí)和應(yīng)對(duì)糖尿病及其并發(fā)癥。

圖片來(lái)源：豆包AI自動(dòng)生成

撰稿：慢病科 張柯

編輯審核：劉曉曉

副審：黎桂福

主審：陳天新

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原標(biāo)題：《【科普面對(duì)面】知曉風(fēng)險(xiǎn)，知曉應(yīng)對(duì)——糖尿病并發(fā)癥》