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河南推出12條基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)便民惠民服務(wù)舉措

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年09月24日 09:18

11月22日,記者從河南省衛(wèi)生健康委獲悉,我省聚焦群眾看病就醫(yī)過(guò)程中的“關(guān)鍵小事”,推出12條基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)便民惠民服務(wù)舉措,從點(diǎn)滴細(xì)節(jié)入手,全力改善提升群眾就醫(yī)獲得感。

舉措一:完善雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制 三級(jí)醫(yī)院門診號(hào)源優(yōu)先向基層轉(zhuǎn)診開(kāi)放

按照省衛(wèi)健委《關(guān)于印發(fā)2023—2025年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)便民惠民服務(wù)舉措的通知》要求,我省要完善雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,發(fā)揮緊密型縣域醫(yī)共體(城市醫(yī)療集團(tuán))的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,牽頭的三級(jí)、二級(jí)醫(yī)院預(yù)留至少40%的門診號(hào)源優(yōu)先向轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)放,由基層家庭醫(yī)生為轄區(qū)簽約居民提供上級(jí)醫(yī)院??崎T診預(yù)約服務(wù),發(fā)揮家庭醫(yī)生在預(yù)約轉(zhuǎn)診、檢查、住院床位等方面的作用。

牽頭醫(yī)院要完善轉(zhuǎn)診流程,明確專人負(fù)責(zé),推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、縣域內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診信息系統(tǒng)互聯(lián)互通,建立上下聯(lián)動(dòng)、協(xié)同高效的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。

舉措二:保障中高級(jí)職稱醫(yī)師值守門診 “家門口”看病也能找“專家”

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是守護(hù)群眾健康的“第一道防線”。新政要求,根據(jù)群眾需求,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合理調(diào)配人力,統(tǒng)籌安排中高級(jí)職稱醫(yī)師值守門急診、住院服務(wù),提升服務(wù)質(zhì)量和首診能力。依托城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援,縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)籌二、三級(jí)醫(yī)院、緊密型縣域醫(yī)共體(城市醫(yī)療集團(tuán))人力資源,做到每周至少3個(gè)工作日有一名主治醫(yī)師職稱以上臨床醫(yī)師在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)值守門診服務(wù),促進(jìn)基層首診和分級(jí)診療。有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可與上級(jí)醫(yī)院有關(guān)科室開(kāi)設(shè)聯(lián)合門診,建立長(zhǎng)期合作關(guān)系,或聘請(qǐng)退休知名專家每周固定時(shí)間坐診,使居民在基層即可獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

舉措三:推進(jìn)遠(yuǎn)程診療和醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)

我省要持續(xù)推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”,提升診療設(shè)備數(shù)字化、自動(dòng)化水平,實(shí)現(xiàn)基層檢查、上級(jí)診斷,實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程影像等遠(yuǎn)程醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)鄉(xiāng)村全覆蓋,實(shí)現(xiàn)緊密型縣域醫(yī)共體(城市醫(yī)療集團(tuán))內(nèi)檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn),保障居民在基層獲得高效精準(zhǔn)的診療服務(wù),減輕群眾就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

舉措四:適當(dāng)延長(zhǎng)門診服務(wù)時(shí)間 方便居民就近獲得醫(yī)療服務(wù)

《通知》要求,在無(wú)急診服務(wù)且診療量較大的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、轄區(qū)群眾有需求的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行工作日門診延時(shí)服務(wù)1–3小時(shí),或酌情在節(jié)假日、周六周日等增加門診服務(wù)時(shí)間,方便社區(qū)居民尤其是上班、上學(xué)等人群在家門口就近獲得基本醫(yī)療、慢病配藥、家醫(yī)簽約、健康咨詢等服務(wù)。對(duì)參加延時(shí)服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員,提供適當(dāng)績(jī)效補(bǔ)貼,合理安排調(diào)休輪休。

舉措五:提供預(yù)防接種分時(shí)段預(yù)約、周末疫苗接種服務(wù)

新政明確,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面推行預(yù)防接種分時(shí)段預(yù)約,開(kāi)展預(yù)約周末疫苗接種服務(wù)。接種門診結(jié)合服務(wù)能力、轄區(qū)居民服務(wù)需求、日常作息時(shí)間等開(kāi)放周末接種門診,合理分配周末預(yù)約號(hào)源,對(duì)工作人員合理安排值班、輪休,節(jié)假日服務(wù)人員按規(guī)定予以補(bǔ)助。

舉措六:深化“一老一小”健康管理服務(wù)

《通知》明確,每年為65歲及以上老人(轄區(qū)內(nèi)常住人口中)免費(fèi)提供1次健康管理服務(wù),包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)等內(nèi)容?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立并及時(shí)更新轄區(qū)65歲及以上重點(diǎn)人群健康服務(wù)臺(tái)賬,加強(qiáng)主動(dòng)聯(lián)系和動(dòng)態(tài)服務(wù),根據(jù)健康需求及時(shí)做好轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)介。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行適老化改造,設(shè)置老年人友好服務(wù)崗位或窗口,為老年患者提供就醫(yī)咨詢、導(dǎo)診、就診手續(xù)辦理、自助信息設(shè)備、手機(jī)終端等協(xié)助辦理服務(wù),對(duì)老年患者實(shí)行“五優(yōu)先”:優(yōu)先掛號(hào)、優(yōu)先就診、優(yōu)先化驗(yàn)、優(yōu)先檢查和優(yōu)先取藥。

將0–6歲兒童健康管理納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù),加強(qiáng)新生兒家庭訪視、兒童體格檢查、心理行為發(fā)育評(píng)估、聽(tīng)力和視力篩查等,為家長(zhǎng)進(jìn)行科學(xué)喂養(yǎng)、預(yù)防傷害、口腔保健等健康指導(dǎo)。優(yōu)化、整合婦幼、公衛(wèi)及計(jì)免信息管理系統(tǒng),設(shè)置短信提醒功能,提醒患者及時(shí)服藥、就醫(yī)、接種疫苗、按時(shí)體檢等。

舉措七:健康保持落實(shí)在日常 為慢性病患者提供運(yùn)動(dòng)、飲食處方或建議

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為首次診斷為或處于2型糖尿病、高脂血癥、高血壓初期的慢性病患者提供運(yùn)動(dòng)健身、飲食營(yíng)養(yǎng)等非藥物處方和戒煙、限酒、“三減(減油、減鹽、減糖)”等建議,幫助其通過(guò)適量運(yùn)動(dòng)、健康飲食等方式控制肥胖等危險(xiǎn)因素,恢復(fù)并保持健康狀態(tài)。

舉措八:方便居民配藥開(kāi)藥 社區(qū)提供兩類慢病長(zhǎng)期處方

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面實(shí)施高血壓、糖尿病兩慢病長(zhǎng)期處方服務(wù),為病情穩(wěn)定的患者開(kāi)具4–12周長(zhǎng)期處方,并逐步擴(kuò)大慢性病病種覆蓋范圍。在確保信息真實(shí)和用藥安全的前提下,對(duì)高齡、臥床等行動(dòng)不便的慢性病簽約患者,經(jīng)患者本人授權(quán)后可由家屬代開(kāi)藥。

舉措九:深化家庭醫(yī)生簽約服務(wù) 定期聯(lián)絡(luò)、如約隨訪

強(qiáng)化家庭醫(yī)生和簽約居民的聯(lián)系,通過(guò)電話、微信、短信或區(qū)域家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息平臺(tái)每季度至少聯(lián)系一次。對(duì)重點(diǎn)簽約居民按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和簽約包服務(wù)內(nèi)容開(kāi)展相應(yīng)頻次的隨訪、履約服務(wù),經(jīng)上級(jí)醫(yī)院住院治療后病情穩(wěn)定居家康復(fù)的簽約患者,簽約家庭醫(yī)生在其出院1周內(nèi)進(jìn)行電話或入戶隨訪,根據(jù)其身體狀況、服藥情況等提出康復(fù)治療建議并開(kāi)具健康教育處方。推進(jìn)電子健康檔案向簽約居民個(gè)人開(kāi)放。有條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立慢性病一體化門診。

舉措十:提高中醫(yī)藥服務(wù)水平 鼓勵(lì)開(kāi)展中藥代煎、藥物配送個(gè)性化服務(wù)

在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)居委會(huì)、鄉(xiāng)村群眾活動(dòng)場(chǎng)所等,廣泛普及中醫(yī)藥健康知識(shí)?;緦?shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館全覆蓋,鼓勵(lì)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)中醫(yī)閣,集中開(kāi)展基本醫(yī)療、預(yù)防保健、養(yǎng)生康復(fù)等一體化中醫(yī)藥服務(wù),積極開(kāi)展中藥代煎、藥物配送等個(gè)性化服務(wù)。普遍將中醫(yī)藥服務(wù)納入簽約服務(wù)內(nèi)容,加強(qiáng)簽約團(tuán)隊(duì)中醫(yī)藥人員配置,推廣適宜的中醫(yī)藥簽約服務(wù)包。

舉措十一:居民門診、急診、住院就醫(yī)可“先診療、后結(jié)算”

在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面推行轄區(qū)常住或參加基本醫(yī)保的居民門急診、住院就醫(yī)過(guò)程中“先診療、后結(jié)算”一站式服務(wù)方式,提供多種付費(fèi)渠道和結(jié)算方式。推動(dòng)將村衛(wèi)生室全部納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)管理,實(shí)現(xiàn)行政村全覆蓋。

舉措十二:改善就醫(yī)服務(wù)環(huán)境 基層就醫(yī)也應(yīng)“一人一診室”

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推行“一人一診室”,保護(hù)患者隱私,維護(hù)就醫(yī)秩序。加強(qiáng)環(huán)境整治和衛(wèi)生間清潔工作,保持就醫(yī)環(huán)境干凈整潔,門診公共衛(wèi)生間要做到“兩有一無(wú)”,即有流動(dòng)洗手水、有洗手液(皂)、無(wú)異味。設(shè)置和完善機(jī)構(gòu)內(nèi)就診指南及路徑標(biāo)識(shí),方便群眾就醫(yī)。設(shè)立便民服務(wù)站(志愿者服務(wù)站),放置輪椅、座椅、雨傘、老花鏡等便民設(shè)備設(shè)施,采取“導(dǎo)醫(yī)+志愿服務(wù)”相結(jié)合的模式,做到文明服務(wù)“五個(gè)一”,即“一張笑臉、一聲問(wèn)候、一把椅子、一次性告知、一站式辦理”。協(xié)助患者辦理各項(xiàng)就診手續(xù),進(jìn)一步改善患者的就醫(yī)體驗(yàn)。

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