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女性皮膚健康美科學(xué)洞察（上）

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月01日 09:43

　　本文轉(zhuǎn)自：中國食品報(bào)

　　聚焦?fàn)I養(yǎng)與口服美容

　　女性皮膚健康美科學(xué)洞察（上）

　　王瑛瑤① 李敏杰② 周錦③

　　皮膚是人體最大的器官和重要屏障，也是內(nèi)在健康和外在美的主要表現(xiàn)。近日，中營(yíng)惠營(yíng)養(yǎng)健康研究院推出《女性皮膚健康美科學(xué)洞察：聚焦?fàn)I養(yǎng)與口服美容》的報(bào)告。報(bào)告探討了行為生活方式及環(huán)境因素對(duì)皮膚健康的影響，重點(diǎn)系統(tǒng)總結(jié)了膳食模式、基本營(yíng)養(yǎng)素及富含某類或某種營(yíng)養(yǎng)素的食品原料、生物活性成分及富含生物活性成分的食品原料以及傳統(tǒng)中醫(yī)藥口服美容組方和保健用藥材，對(duì)皮膚健康，尤其是改善“皮膚美”的作用。

　　健康皮膚的特征、影響皮膚健康的因素及機(jī)制

　　健康的皮膚應(yīng)該是表皮薄，有光澤，潤(rùn)滑，透明感強(qiáng)，血運(yùn)豐富，含色素細(xì)胞少，呈粉白色或黃中透紅；皮膚紋理細(xì)膩，無斑點(diǎn)、贅生物等瑕疵；皮膚含水量和脂肪比例適中、富有彈性，末梢神經(jīng)感覺正常，對(duì)冷熱痛的反應(yīng)靈敏。

　　外界環(huán)境、內(nèi)在健康、生活習(xí)慣等都對(duì)皮膚健康有影響。影響皮膚健康的不良機(jī)制主要包括氧化應(yīng)激、炎癥反應(yīng)、DNA損傷、自然老化、晚期糖基化終末產(chǎn)物（AGEs）沉積、免疫反應(yīng)異常等。紫外線輻射和年齡的增長(zhǎng)都會(huì)引起活性氧的過度產(chǎn)生和積累，造成氧化應(yīng)激，氧化應(yīng)激又會(huì)誘發(fā)炎癥反應(yīng)。AGEs的沉積與年齡增長(zhǎng)和不良飲食習(xí)慣有關(guān)，陽光暴露又會(huì)使AGEs受體的表達(dá)增加。皮膚屏障受損、皮脂代謝異常則多由外界致病因素如有害微生物定植引起，同時(shí)與人體內(nèi)在的免疫反應(yīng)異常相關(guān)。各種內(nèi)外因素及機(jī)制間復(fù)雜的相互作用最終影響皮膚的健康狀態(tài)。

　　炎癥反應(yīng)與氧化應(yīng)激密切相關(guān)、相互作用，對(duì)皮膚健康有非常關(guān)鍵的作用。氧化應(yīng)激是由皮膚組織內(nèi)活性氧（ROS）內(nèi)源性合成及外源性紫外線（UV）輻射誘發(fā)導(dǎo)致的抗氧化體系失衡。激活的炎性細(xì)胞和各種細(xì)胞的氧化代謝產(chǎn)物等產(chǎn)生ROS。ROS水平上調(diào)會(huì)引起氧化應(yīng)激，損害細(xì)胞結(jié)構(gòu)，誘發(fā)炎癥反應(yīng)，損害皮膚健康。ROS對(duì)細(xì)胞的氧化損傷觸發(fā)釋放TNF-α，其結(jié)合細(xì)胞表面受體激活核轉(zhuǎn)錄因子信號(hào)通路，導(dǎo)致其他炎癥因子的過度表達(dá)，血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子和炎癥因子（IL-1，IL-6和TNF-α等）合成上調(diào)，促使發(fā)生慢性炎癥反應(yīng)。慢性炎癥進(jìn)一步加速氧化應(yīng)激反應(yīng)，更多的ROS刺激細(xì)胞合成大量基質(zhì)金屬蛋白酶，其通過促進(jìn)MMPs的產(chǎn)生，降解真皮層的細(xì)胞外基質(zhì)膠原蛋白和彈性蛋白，引起真皮結(jié)締組織結(jié)構(gòu)受損。

　　外源性DNA損傷多由紫外線輻射引起。UV-A通過與線粒體中的內(nèi)源性光敏劑（如卟啉和NADH）相互作用產(chǎn)生高濃度的ROS，UV-B作用于皮膚上皮層的角質(zhì)形成細(xì)胞，潛在地誘導(dǎo)角質(zhì)形成細(xì)胞的DNA損傷和突變。紫外線和ROS可分別作用于胸腺嘧啶和鳥嘌呤殘基，引起DNA的損傷，進(jìn)而導(dǎo)致端粒D環(huán)扭曲變形，加速端粒損傷，促進(jìn)細(xì)胞衰老。

　　自然老化主要由生物大分子損傷的累積引起。包括3個(gè)方面：老化的成纖維細(xì)胞通過某些旁分泌機(jī)制破壞細(xì)胞內(nèi)穩(wěn)態(tài)；成纖維細(xì)胞受損，失去重塑細(xì)胞外基質(zhì)的能力或合成及分泌膠原蛋白或粘性蛋白的能力降低；角質(zhì)形成細(xì)胞功能障礙，表皮基底層干細(xì)胞再生能力下降，導(dǎo)致皮膚更新和修復(fù)能力下降。

　　AGEs受體在表皮和真皮中均有表達(dá)，包括角質(zhì)形成細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞和免疫細(xì)胞，在陽光暴露部位表達(dá)有所上調(diào)。在角質(zhì)形成細(xì)胞中，AGEs損害細(xì)胞分化、誘導(dǎo)細(xì)胞衰老、降低細(xì)胞活力和遷移能力，誘導(dǎo)MMPs表達(dá)增加，促進(jìn)膠原蛋白的降解。還可增強(qiáng)NF-κB信號(hào)，誘導(dǎo)炎性細(xì)胞因子表達(dá)。在UV輻射下，AGEs還可誘導(dǎo)ROS的產(chǎn)生，并降低表皮角化細(xì)胞和真皮成纖維細(xì)胞的活力。

　　皮膚免疫系統(tǒng)與體內(nèi)其他免疫系統(tǒng)相互作用，共同維持皮膚微環(huán)境和體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。免疫反應(yīng)過強(qiáng)或者過弱都會(huì)損害皮膚健康。如免疫力低下會(huì)導(dǎo)致皮膚區(qū)域的微生物失衡，有害細(xì)菌如痤瘡丙酸桿菌定植，導(dǎo)致皮脂分泌旺盛，引起痤瘡。自身免疫性皮膚病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、銀屑病會(huì)影響皮膚屏障功能，危害皮膚健康。

　　營(yíng)養(yǎng)干預(yù)可以通過攝入抗氧化、抗炎、調(diào)節(jié)免疫的食物及生物活性物質(zhì)，降低高AGEs食物攝入以及補(bǔ)充膠原蛋白、透明質(zhì)酸等皮膚形態(tài)結(jié)構(gòu)的重要組成成分，補(bǔ)充參與維持皮膚正常生理功能的維礦物質(zhì)等途徑對(duì)上述機(jī)制產(chǎn)生影響，進(jìn)而維護(hù)皮膚健康。保持健康的生活方式則可以增加機(jī)體免疫力、規(guī)避或減少內(nèi)外不良刺激維持皮膚的健康狀態(tài)。

　　營(yíng)養(yǎng)與皮膚健康

　　營(yíng)養(yǎng)對(duì)皮膚健康的作用是報(bào)告的重點(diǎn)內(nèi)容，這部分以高質(zhì)量人群研究（包括觀察性研究及干預(yù)研究）為主要科學(xué)證據(jù)，綜述了膳食模式、宏量營(yíng)養(yǎng)素、維生素礦物質(zhì)、生物活性物質(zhì)、藥食同源物質(zhì)等在皮膚健康美中的作用。

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　　膳食模式是指膳食中各類食物種類和數(shù)量及其在膳食中比例，與人類健康息息相關(guān)。地中海模式和防高血壓模式富含抗氧化物質(zhì)，對(duì)皮膚健康有益；高蔬菜水果攝入可以減少溢脂性皮炎的發(fā)生。

　?。ǘ┖炅繝I(yíng)養(yǎng)素

　　碳水化合物已有多篇RCT試驗(yàn)研究報(bào)道了碳水化合物中透明質(zhì)酸口服對(duì)皮膚健康的益處，相關(guān)研究中使用劑量多為80—200毫克/日，可能在改善皮膚水分、彈性、皺紋方面有一定效果，透明質(zhì)酸無論是單獨(dú)食用還是作為復(fù)配原料添加，都被發(fā)現(xiàn)可以改善皮膚狀態(tài)；口服低聚半乳糖被發(fā)現(xiàn)可以調(diào)節(jié)系統(tǒng)免疫，改善皮膚水分及皺紋，研究中劑量為1克/日。已有細(xì)胞試驗(yàn)、動(dòng)物試驗(yàn)或人體外用試驗(yàn)研究證明了碳水化合物中β-葡聚糖、海藻多糖對(duì)皮膚健康的有益作用，但人體口服試驗(yàn)研究尚不足。

　　蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)是人體組織和器官的重要組成部分，參與維持皮膚的正常形態(tài)和功能。大量RCT試驗(yàn)研究表明口服膠原蛋白肽對(duì)皮膚健康有益處，相關(guān)研究中使用劑量大部分為5—10克/日?？诜z原蛋白肽在改善皮膚彈性、水分、皺紋等方面證據(jù)等級(jí)較高，主要機(jī)制在于參與皮膚的代謝，補(bǔ)充流失的膠原蛋白；也有干預(yù)研究表明口服谷胱甘肽降低了皮膚黑色素生成，相關(guān)研究中劑量為500—600毫克/日。

　　脂類在總脂肪攝入與皮膚健康的相關(guān)性上，有觀察性研究發(fā)現(xiàn)高脂飲食會(huì)引起皮膚老化，皮膚皺紋和皮膚萎縮的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨總脂肪攝入量的增加而增加，但也有研究觀察到總脂肪與皮膚彈性增加有關(guān)，結(jié)果差異可能來自研究人群和整體膳食結(jié)構(gòu)差異。另外，補(bǔ)充特定的脂肪酸對(duì)改善皮膚狀態(tài)也有一定益處，亞麻籽油可以調(diào)節(jié)炎癥，并參與角質(zhì)層脂質(zhì)合成；甜菜神經(jīng)酰胺可刺激細(xì)胞內(nèi)信號(hào)并對(duì)細(xì)胞外基質(zhì)產(chǎn)生有利影響，誘導(dǎo)纖連蛋白合成；鞘磷脂可以轉(zhuǎn)化為神經(jīng)酰胺，從而增強(qiáng)細(xì)胞外基質(zhì)的產(chǎn)生，改善皮膚彈性。

　?。ㄈ┚S生素礦物質(zhì)

　　脂溶性維生素A、維生素D、維生素E、維生素K，水溶性維生素B1、維生素B2、煙酰胺/煙酸、維生素B6、生物素、維生素B12、維生素C均在皮膚健康中發(fā)揮著重要作用，不同的維生素對(duì)皮膚的作用也不同，例如減少氧化損傷、促進(jìn)膠原蛋白合成等。礦物質(zhì)中，常量元素鈣、鎂，微量元素銅、鋅、鐵、硒都對(duì)皮膚有影響，與皮膚正常生理功能、免疫功能和炎癥反應(yīng)密切相關(guān)。干預(yù)研究中，通常使用幾種礦物質(zhì)與其他營(yíng)養(yǎng)素復(fù)配的方式。

　　（四）水

　　水?dāng)z入不足也會(huì)影響皮膚水分，充足的飲水量可以增加皮膚的水合作用，改善粗糙干燥。

　　（五）生物活性物質(zhì)等

　　食物中除了含有多種營(yíng)養(yǎng)素外，還含有其它許多對(duì)人體健康有益的生物活性成分，如類胡蘿卜素、原花青素、植物甾醇和輔酶Q10等，也被發(fā)現(xiàn)在皮膚健康中具有潛在益處。類胡蘿卜素包括番茄紅素、β-胡蘿卜素、葉黃素、蝦青素等，研究中各種類胡蘿卜素通常作為干預(yù)物混合口服。葉黃素和玉米黃質(zhì)聯(lián)合口服在減輕氧化損傷和皮膚彈性方面有有益作用。有研究發(fā)現(xiàn)口服蝦青素可以改善皮膚水分、皺紋、紅斑等，相關(guān)研究中使用劑量主要在3—6毫克/日。口服原花青素可以改善皮膚水合作用，減少皮膚紅斑，相關(guān)研究中服用劑量主要在60—75毫克/日；茶多酚可抑制脂質(zhì)過氧化，減少皮膚中自由基，相關(guān)研究中服用劑量主要在500—1000毫克/日；蘆薈甾醇可刺激人真皮成纖維細(xì)胞中膠原蛋白和透明質(zhì)酸的產(chǎn)生，相關(guān)研究中服用劑量主要為40微克/日；輔酶Q10具有很強(qiáng)的抗氧化性，相關(guān)研究中服用劑量主要在50—150毫克/日。

　　越來越多的研究開始關(guān)注皮—腸軸。多項(xiàng)RCT研究表明，口服特定的益生菌或益生菌混合物（鼠李糖乳桿菌、嗜酸乳桿菌、副干酪乳桿菌和乳雙歧桿菌等）具有改善皮膚炎癥及改善皮膚屏障功能等功效。其機(jī)制可能是益生菌通過調(diào)節(jié)腸道菌群及其代謝和調(diào)節(jié)免疫來改善皮膚健康。

　?。┰谥嗅t(yī)藥理論的指導(dǎo)下，運(yùn)用中草藥配制的內(nèi)服制劑從整體健康調(diào)理上促進(jìn)皮膚健康已有諸多研究報(bào)道，其在氣血、氣色、黃褐斑、美白等方面的作用有很多的記載，也有與之相應(yīng)的細(xì)致的分類和分型傳統(tǒng)理論解釋?；诂F(xiàn)代科學(xué)研究思路，已有對(duì)單獨(dú)的中草藥原料進(jìn)行皮膚健康益處的研究，實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)上，以體外研究和動(dòng)物研究為主。研究較多的藥食同源類草本有：人參、枸杞子、蒲公英、金銀花、甘草、茯苓等，保健食品可用的有：川芎、當(dāng)歸、丹參、黃芪、靈芝等。在這個(gè)方面，雖然當(dāng)前基于現(xiàn)代科學(xué)方法進(jìn)行機(jī)制、機(jī)理和臨床評(píng)價(jià)的研究報(bào)道還比較有限，但融合現(xiàn)代研究方法對(duì)古籍、經(jīng)方驗(yàn)方的持續(xù)應(yīng)用和深入研究，是切實(shí)多元化地解決消費(fèi)者關(guān)注的皮膚健康美問題的科學(xué)出路之一。

　　（①③來自中營(yíng)惠營(yíng)養(yǎng)健康研究院，②來自玫琳凱（中國）有限公司）

　　《中國食品報(bào)》(2023年03月22日03版)

　?。ㄘ?zé)編：韓松妍）

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