下肢靜脈血栓可通過抬高患肢、穿戴彈力襪、適度運動、藥物治療、定期復(fù)查等方式護理。下肢靜脈血栓通常由血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮損傷、血流緩慢等因素引起。

1、抬高患肢

臥床時將患肢抬高超過心臟水平15-30厘米，利用重力促進靜脈回流。建議在腿下墊軟枕保持舒適體位，避免腘窩受壓。每日累計抬高時間不少于8小時，可配合踝泵運動增強效果。注意觀察肢體腫脹程度變化，若出現(xiàn)皮膚蒼白或疼痛加劇需及時調(diào)整高度。

2、穿戴彈力襪

選擇二級壓力醫(yī)用彈力襪，晨起前臥床穿戴，覆蓋至大腿根部。壓力梯度設(shè)計能有效對抗靜脈高壓，減少血液淤滯。每日穿戴8-12小時，脫襪時檢查皮膚有無壓痕或破損。洗滌時使用中性洗滌劑手洗，避免暴曬以保持彈性。嚴重動脈供血不足患者禁用。

3、適度運動

急性期過后可進行低強度步行，每次10-15分鐘，每日2-3次。運動時穿戴彈力襪，避免久站久坐。推薦游泳、騎自行車等非負重運動，運動后做下肢抬高。若出現(xiàn)呼吸困難或胸痛立即停止活動。禁忌按摩患肢及劇烈運動以防血栓脫落。

4、藥物治療

遵醫(yī)囑使用利伐沙班片、低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物。用藥期間定期監(jiān)測凝血功能，觀察牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。避免同時服用阿司匹林腸溶片等影響凝血藥物。服藥時間需固定，漏服后不可加倍補服。

5、定期復(fù)查

治療后1個月復(fù)查下肢靜脈超聲，評估血栓溶解情況。之后每3-6個月隨訪，監(jiān)測有無血栓后綜合征。出現(xiàn)患肢腫脹加重、皮膚色素沉著或潰瘍時需及時就診。長期抗凝治療者每年評估出血風(fēng)險，必要時調(diào)整用藥方案。

日常需保持每日2000毫升飲水量，避免脫水導(dǎo)致血液黏稠。飲食選擇低脂高纖維食物，控制體重減輕靜脈負擔。戒煙限酒，避免穿緊身衣物。乘坐長途交通工具時每小時活動下肢，預(yù)防血栓復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛、咯血等癥狀立即就醫(yī)排查肺栓塞。

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