立案處理！多個醫(yī)院重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械
據(jù)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門調(diào)查，涉事檢驗科工作人員為節(jié)省耗材成本，將未使用的采血針（已拆封但未接觸患者血液）重新裝入無菌包裝袋，供后續(xù)患者使用。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，該科室未建立“一次性醫(yī)療耗材使用登記制度”，且醫(yī)療廢物處理流程混亂，部分使用后的采血針未及時丟棄至銳器盒。
在23名患者中，3名患者因采血部位紅腫、疼痛就診，經(jīng)檢查，未發(fā)現(xiàn)血液傳播疾病感染（因針頭未直接接觸他人血液，但存在交叉污染風(fēng)險）。后續(xù)，該縣人民醫(yī)院被責(zé)令整頓3個月，罰款10萬元；涉事檢驗科主任被撤職，直接責(zé)任人（執(zhí)行采血操作者）被吊銷執(zhí)業(yè)證書。
01檢驗科“重復(fù)”使用采血針？多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)被曝光2023年，昆山市衛(wèi)生監(jiān)督所接熱線舉報反映，昆山某醫(yī)院檢驗科使用的采血針無外包裝，直接放在紙盒里面，無菌操作不嚴(yán)，并附現(xiàn)場拍攝照片。
接舉報后，執(zhí)法人員立即前往該醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查，在二樓檢驗科采血臺抽屜內(nèi)發(fā)現(xiàn)一個紙盒，存放大量已拆除包裝的一次性使用靜脈采血針。經(jīng)查，因早上體檢人數(shù)較多，該醫(yī)院工作人員為圖方便，習(xí)慣性在早晨上班時就事先將采血針拆除包裝，直接放置在敞開的紙盒內(nèi)備用。當(dāng)天，執(zhí)法人員現(xiàn)場檢查時已是下午3點(diǎn)，而這些采血針將一直處于待使用狀態(tài)，直至其履行完職責(zé)為止。
根據(jù)《消毒管理辦法》第六條規(guī)定，“醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌?！?/strong>
該醫(yī)院為圖便利，將拆除包裝的一次性使用靜脈采血針長時間暴露在空氣中，相關(guān)法律意識淡薄。為此，昆山市衛(wèi)生監(jiān)督所依法予以立案查處，相關(guān)涉事人員也依據(jù)《蘇州市醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》進(jìn)行記分處理。
不幸中的萬幸，上述兩個案例使用的采血針只是提前拆封了包裝袋，而并非真正的“重復(fù)使用”。而下面這個案例，就值得所有檢驗人警惕了！
陳女士帶兒子去廣州天河區(qū)某醫(yī)院就診。由于孩子腹部不適，醫(yī)生要求孩子去檢驗科抽血檢測。在孩子抽血之后，她聽到一段讓她后怕不已的對話?！耙晃慌t(yī)生很大聲地問他（涉事醫(yī)務(wù)人員），到底有沒有換針頭，他馬上離開卻說‘這個應(yīng)該沒有什么，就扎兩三個而已。’”
聽到這個對話，陳女士大吃一驚。據(jù)悉，該醫(yī)務(wù)人員在為患者抽血時沒有換針頭是排在陳女士身后的吳女士先發(fā)現(xiàn)的。據(jù)吳女士說，當(dāng)時涉事醫(yī)務(wù)人員先扎了排在孩子前面的人（29歲的患者小周），然后用扎過小周的針再給孩子采血。據(jù)吳女士所說，這位醫(yī)務(wù)人員還準(zhǔn)備用這一針頭再給自己的孩子采血。
聽到這番話，陳女士當(dāng)時就慌了，隨即要求醫(yī)院采取措施，再抽一次血進(jìn)行檢驗。大約40分鐘后，院方再次采集了小周和孩子的血并送到廣州市某檢驗中心。當(dāng)陳女士試圖向院方要個說法時，院方一直要她等。最后在陳女士的要求下，院方才寫下事情經(jīng)過并蓋上醫(yī)院公章。
02最高可判刑數(shù)十年！一旦發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)懲重罰！采血針是專門用于采集血液樣本的醫(yī)療器械，其設(shè)計初衷就是為了確保采血過程的安全性和有效性。采血針在使用過程中會直接接觸患者的血液，如果重復(fù)使用，極易造成交叉感染，如乙肝、丙肝、艾滋病等血液傳播疾病。根據(jù)醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，采血針等涉及血液采集的醫(yī)療器械必須一次性使用，以確保醫(yī)療安全。
檢驗科重復(fù)使用采血針屬于嚴(yán)重違反醫(yī)療操作規(guī)范和感染防控要求的行為，一旦被發(fā)現(xiàn)，檢驗人員將面臨嚴(yán)厲的處罰，具體如下：
根據(jù)違規(guī)情節(jié)的嚴(yán)重程度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和檢驗人員可能會被處以罰款。罰款金額可能從數(shù)千元到數(shù)萬元不等，具體數(shù)額由相關(guān)部門根據(jù)違規(guī)情況決定。
對于嚴(yán)重違規(guī)的檢驗人員，相關(guān)部門可能會吊銷其執(zhí)業(yè)證書，禁止其繼續(xù)從事醫(yī)療工作。
如果重復(fù)使用采血針導(dǎo)致患者感染疾病或其他嚴(yán)重后果，檢驗人員可能面臨刑事責(zé)任的追究。例如，因違規(guī)操作導(dǎo)致患者感染HIV病毒等嚴(yán)重傳染病，檢驗人員可能被判處有期徒刑等刑罰，最高可判刑數(shù)十年！
03重復(fù)使用一次性使用醫(yī)療器械多家三甲醫(yī)院被罰！根據(jù)我國《中華人民共和國傳染病防治法》《醫(yī)院感染管理辦法》明確規(guī)定，一次性使用的醫(yī)療器械、器具均不得重復(fù)使用?！夺t(yī)療器械監(jiān)督管理條例》更是規(guī)定“醫(yī)療機(jī)構(gòu)對一次性使用的醫(yī)療器械不得重復(fù)使用，使用過的應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定銷毀，并做記錄”，違規(guī)情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)。
然而，即便法律約束如此嚴(yán)厲，仍有部分醫(yī)院選擇鋌而走險。
近日，遼寧省盤錦市衛(wèi)健委公布了一則行政處罰信息，指出盤錦市**醫(yī)院因“重復(fù)使用一次性使用的醫(yī)療器械”而受到警告處罰。
根據(jù)行政處罰公示，該醫(yī)院某醫(yī)技科室在2022年1月至2024年6月期間存在重復(fù)使用一次性使用醫(yī)療器械的行為。違反了《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》第四十九條的規(guī)定，被盤錦市衛(wèi)健委處以警告處罰。
同一天，在盤錦市衛(wèi)健委發(fā)布的另一則行政處罰公示中，盤錦市大洼區(qū)**醫(yī)院也因“重復(fù)使用一次性使用醫(yī)療器械”受到警告處罰。
不僅是盤錦市這兩家醫(yī)院，自去年以來，多地醫(yī)院因“重復(fù)使用”一次性醫(yī)療器械被衛(wèi)健部門通報處罰，其中不乏一些頂級三甲醫(yī)院。
2024年7月，國家頂級大三甲醫(yī)院——浙江某醫(yī)院因“重復(fù)使用一次性使用醫(yī)療器械等行為”，被杭州市拱墅區(qū)衛(wèi)生健康局處以警告并罰款。2024年9月，重慶市永川區(qū)衛(wèi)健委發(fā)布通報，指出永川區(qū)**醫(yī)院因違規(guī)“重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械”而受到警告處罰。
此前，在湖北省咸寧市醫(yī)保局曝光的典型案例中，通城縣**醫(yī)院因重復(fù)使用一次性醫(yī)用耗材并重復(fù)收費(fèi)，涉及醫(yī)保違規(guī)金額高達(dá)325,920元，被責(zé)令整改、退還醫(yī)?；鸩⒘P款兩倍，即651,840元。
一直以來，一次性醫(yī)用耗材的重復(fù)使用都是一個頗具爭議的議題。但不管是哪種一次性耗材的復(fù)用，國家層面都曾多次公開表態(tài)嚴(yán)禁復(fù)用以及按照嚴(yán)格的復(fù)用要求復(fù)用。
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