1.

您的床號是：

2.

您的名字是：

3.

您認(rèn)為住院期間責(zé)任護(hù)士對您的健康教育（入院、出院、飲食、治療等）是否達(dá)到您想了解的效果？

A：是

B：有時

C：沒有

4.

在您住院期間護(hù)士對您的健康教育內(nèi)容是否根據(jù)疾病不同治療與康復(fù)階段有針對性的合理遞進(jìn)？

A：是

B：有時

C：沒有

5.

您認(rèn)為責(zé)任護(hù)士對您疾病不同階段的宣教內(nèi)容的安排是否合理？

A：是

B：有時

C：不合理

6.

在住院期間責(zé)任護(hù)士在您有問題需要咨詢時是否主動提供幫助？

A：是

B：有時

C：沒有

7.

您認(rèn)為責(zé)任護(hù)士健康教育的內(nèi)容是否體現(xiàn)專業(yè)性？

A：是

B：有時

C：沒有

8.

您認(rèn)為責(zé)任護(hù)士對您進(jìn)行健康教育的內(nèi)容與形式是否符合您的需求？

A:是

B：有時

C：沒有

9.

您認(rèn)為責(zé)任護(hù)士對您進(jìn)行健康教育的形式是否多樣？（如視頻、口頭、宣教材料、提示牌）

A：多樣

B：一般

C：單一

10.

您認(rèn)為責(zé)任護(hù)士對您進(jìn)行健康教育時形象是否得體耐心細(xì)致？

A:是

B：有時

C：不耐心

*

11.

請問您對住院期間責(zé)任護(hù)士的健康宣教工作總體滿意度？

A：滿意

B：一般

C：不滿意

*

12.

您出院后是否愿意接受有針對性的連續(xù)宣教服務(wù)？

A:愿意

B：無所謂

C：不愿意

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