一、調(diào)查背景與目的

健康素養(yǎng)是指個人獲取和理解基本健康信息和服務(wù)，并運用這些信息和服務(wù)做出正確決策，以維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力。提高公眾的健康素養(yǎng)，不僅有利于提高居民健康素質(zhì)和健康水平，也有助于縮小差距，減少社會不公平現(xiàn)象，更是貫徹落實健康中國戰(zhàn)略、實現(xiàn)全面小康社會的重要任務(wù)。

為貫徹落實《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《健康中國行動?。?019－2030年）》有關(guān)要求，了解居民健康素養(yǎng)水平和變化趨勢；分析城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)影響因素，確定優(yōu)先工作領(lǐng)域；評價衛(wèi)生政策、健康教育工作效果；提升健康教育專業(yè)人員的能力和水平；為制定相關(guān)衛(wèi)生政策提供科學(xué)依據(jù)。我縣開展了2024年全縣居民健康素養(yǎng)監(jiān)測工作?，F(xiàn)將調(diào)查情況報告如下：

二、監(jiān)測方法與內(nèi)容

（一）監(jiān)測范圍　

全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)均為監(jiān)測點，采取分層多階段隨機抽樣的方法，全縣抽取六個鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為監(jiān)測點，其中每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取2個點，每個點抽取60個家庭戶，每戶抽取1名15～69歲常住人口作為調(diào)查對象，每個行政村內(nèi)完成40份問卷為止。

本次我縣抽中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別是：流芳鄉(xiāng)、城山鎮(zhèn)、凰村鎮(zhèn)、均橋鎮(zhèn)、張青鄉(xiāng)、馬影鎮(zhèn)，二次抽樣后每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽出2個監(jiān)測點分別是：羅嶺社區(qū)＋海山社區(qū)、董埂社區(qū)＋堅山社區(qū)、轅門村＋牌樓村＋陳倉村、南湖村＋竹莊村、六甲村＋象山村、高塘村＋均橋村、向陽社區(qū)、雙橋村＋四官村、愛國村＋竹山村＋青龍村、荷塘村＋泉水村、青年村＋老山村、紅山村＋流芳村，共12個監(jiān)測點。

（二）監(jiān)測對象　

監(jiān)測的目標(biāo)人群為非集體居住的15～69歲的常住人口，不包括集體居住于軍事基地、醫(yī)院、監(jiān)獄、養(yǎng)老院、宿舍等地點的居民。

常住人口是指過去12個月內(nèi)在當(dāng)?shù)鼐幼r間累計超過6個月的居民，不考慮是否具有當(dāng)?shù)貞艏！?/p>

2024年我縣居民健康素養(yǎng)監(jiān)測共調(diào)查全市15－69歲常住人口480人，用于分析的有效問卷480份，有效率100％。

在規(guī)范填寫居民健康素養(yǎng)調(diào)查問卷的480人中，男性276人，占57.5％，女性204人，占42.5％。

F01（性別）

次數(shù)

百分比

有效的百分比

累計百分比

有效

男

276

57．5

57．5

57．5

女

204

42．5

42．5

100.0

總計

480

100.0

100.0

（三）監(jiān)測指標(biāo)及評價方法

1．健康素養(yǎng)水平　

健康素養(yǎng)水平指具備基本健康素養(yǎng)的人在總?cè)巳褐兴嫉谋壤?。判定具備基本健康素養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)：問卷得分達(dá)到總分80％及以上，被判定具備基本健康素養(yǎng)。

2．三個方面健康素養(yǎng)水平　

依據(jù)《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能》，將健康素養(yǎng)劃分為三個方面，即基本健康知識和理念、健康生活方式與行為、基本技能。某方面健康素養(yǎng)水平，指具備某方面健康素養(yǎng)的人在總?cè)巳褐兴嫉谋壤Ｅ卸ň邆淠撤矫娼】邓仞B(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)：以考察某方面素養(yǎng)所有題目的分值之和為總分，實際得分達(dá)到該總分80％及以上者，被判定具備該方面的健康素養(yǎng)。

3．六類健康問題素養(yǎng)水平

依據(jù)《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能》，結(jié)合主要公共衛(wèi)生問題，將健康素養(yǎng)劃分為六類健康問題素養(yǎng)，即科學(xué)健康觀、傳染病防治、慢性病防治、安全與急救、基本醫(yī)療和健康信息素養(yǎng)。某類健康問題素養(yǎng)水平，指具備某類健康問題素養(yǎng)的人在總?cè)巳褐兴嫉谋壤?。判定具備某類健康問題素養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)：以考察某類健康問題素養(yǎng)所有題目的分值之和為總分，實際得分達(dá)到該總分80％及以上者，被判定具備該類健康問題素養(yǎng)。

（四）抽樣方案

1．樣本量計算

根據(jù)健康九江考核及健康縣區(qū)最小樣本量要求480份，我縣共計抽樣480份調(diào)查問卷。

2．樣本分配。采用分層多階段整群隨機抽樣的方法，各階段具體抽樣方法如下

第一階段抽樣：在我縣內(nèi)，采用PPS抽樣方法隨機抽取6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）。

第二階段抽樣：在每個抽中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）內(nèi)，使用PPS抽樣方法，隨機抽取行政村（居委會）2個，共計12個行政村（居委會）。

第三階段抽樣：每個抽中行政村（居委會）內(nèi)，按照簡單隨機抽樣的方法抽取60個家庭戶，調(diào)查40戶。

第四階段抽樣：在每個抽中的家庭戶內(nèi)，按照KISH表法隨機抽取1名15～69歲常住居民。

綜上所述，湖口縣在6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的12個行政村（居委會）內(nèi)調(diào)查480個15～69歲常住居民。采用調(diào)查對象自填完成電子問卷或調(diào)查員讀題調(diào)查的形式完成電子問卷調(diào)查。

最后，根據(jù)2020年第七次全國人口普查數(shù)據(jù)和監(jiān)測過程中收集的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，對樣本數(shù)據(jù)抽樣權(quán)重，無應(yīng)答權(quán)重和事后分層調(diào)整權(quán)重進(jìn)行加權(quán)調(diào)整。

三、主要調(diào)查結(jié)果

（一）總體情況

1、健康素養(yǎng)水平

湖口縣2024年健康素養(yǎng)監(jiān)測結(jié)果顯示，總體健康素養(yǎng)水平為33．44％。見表1。

2、三個方面健康素養(yǎng)

2024年湖口縣三個方面健康素養(yǎng)中基本知識和理念、健康生活方式與行為和健康技能素養(yǎng)水平分別為44.68％、33.97％和34．67％。見表1。

3、六類健康問題素養(yǎng)

六類健康問題素養(yǎng)水平從高到低依次為安全與急救素養(yǎng)、科學(xué)健康觀、慢性病防治素養(yǎng)、健康信息素養(yǎng)、傳染病防治素養(yǎng)、基本醫(yī)療素養(yǎng)，素養(yǎng)水平分別為61．21％、22．36％、37．32％、61．20％、36．58％、43．36％。見表1。

表1湖口縣健康素養(yǎng)情況

指標(biāo)

素養(yǎng)水平（％）

總體

健康素養(yǎng)

33．44

三個方面

基本知識和理念

44.68　

健康生活方式與行為

33.97　

健康技能

34.67

六類問題

科學(xué)健康觀

61．21　

傳染病防治

22．36　

慢性病防治

37．32　

安全與急救

61．20　

基本醫(yī)療

36．58

健康信息

43．36

（二）人口學(xué)分布

2024年湖口縣健康人群評估調(diào)查中，健康素養(yǎng)水平男性32.70％，低于女性35.19％。年齡方面，主要表現(xiàn)為年輕人健康素養(yǎng)水平高于年齡較長者。文化程度方面，基本呈現(xiàn)隨文化程度升高健康素養(yǎng)水平越高的趨勢。詳見表2。

表2湖口縣區(qū)健康素養(yǎng)水平人口學(xué)特征

組別

健康素養(yǎng)水平（％）

性別

男

32.70　

女

35.19　

年齡（歲）

15－19

20－24

17.26

77.95　

25－29

49.84

30－34

65.68　

35－39

32.03　

40－44

28.36　

45－49

50－54

55－59

60－65

66－69

31.38　

22.68

21.88

24.89

20.87

文化程度

不識字／少識字

11.35　

小學(xué)

17.05　

初中

36.43

高中／職高／中專

26.03

大專

本科及以上

80.75　

28.99

四、結(jié)論與分析

（一）湖口縣居民健康素養(yǎng)水平有所提高

湖口縣2024年居民健康素養(yǎng)水平33．44％較2023年30.1％穩(wěn)步提升，健康素養(yǎng)三個方面以基本知識和理念素養(yǎng)最高，為45.63％，健康生活方式與行為、健康技能素養(yǎng)水平相對較低，分別33．97％和34．67％。這提示相關(guān)部門健康教育工作不僅僅是簡單的傳遞知識，更重要的是讓居民掌握它，并能在生活中運用它，以形成健康的行為生活方式，掌握健康的技能。六類健康問題中科學(xué)健康觀和安全與急救素養(yǎng)水平較高，分別為61.70％和67.68％，而傳染病防治素養(yǎng)和基本醫(yī)療素養(yǎng)水平較低，分別為22.85％和36.99，提示這兩類問題將是我縣今后提升健康素養(yǎng)水平的重點。

（二）不同人群和地區(qū)的健康素養(yǎng)水平存在差異較大

2024年湖口縣健康素養(yǎng)水平總體呈現(xiàn)以下特點：性別分布方面，女性高于男性；年齡分布方面，年輕居民的健康素養(yǎng)水平明顯高于年齡較大的居民；文化程度方面，表現(xiàn)為文化程度較高者，其健康素養(yǎng)水平較高。因自然條件、經(jīng)濟基礎(chǔ)、文化程度等多因素的影響，我縣不同人群在教育、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性、信息資源獲取等方面存在不均衡，中老年人以及低文化程度者接受健康教育等信息和理解能力相對較弱，也是我縣今后健康教育工作的重點人群。

綜上，湖口縣將針對此次調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問題，開展重點解讀和宣傳，并充分控掘和利用調(diào)查數(shù)據(jù)，進(jìn)一步為企、事業(yè)單位、專業(yè)機構(gòu)、社會團(tuán)體、媒體、公眾等提供信息服務(wù)。

湖口縣健康促進(jìn)中心

2024年12月12日

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