一、背景

健康素養(yǎng)是指?jìng)€(gè)人獲取和理解基本健康信息和服務(wù)，并運(yùn)用這些信息和服務(wù)做出正確決策，以維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力。健康素養(yǎng)是衡量健康素質(zhì)的重要指標(biāo)，會(huì)直接影響到人的生命和生活質(zhì)量，進(jìn)而影響社會(huì)生產(chǎn)力水平和整個(gè)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展。健康素養(yǎng)也是健康的重要決定因素，是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的綜合反映，受政治、經(jīng)濟(jì)、文化、教育、衛(wèi)生發(fā)展水平等多種因素的影響。因此，健康素養(yǎng)的提升需要全社會(huì)的努力，而不僅僅是衛(wèi)生部門(mén)的事情。

為貫徹落實(shí)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》《健康中國(guó)行動(dòng)（2019-2030年）》等文件精神，及時(shí)了解東湖區(qū)居民健康素養(yǎng)水平及其變化趨勢(shì)，分析健康素養(yǎng)的影響因素，評(píng)價(jià)深化醫(yī)改和衛(wèi)生工作的效果，制定有針對(duì)性的干預(yù)策略，并為政府和衛(wèi)生健康行政部門(mén)制訂相關(guān)政策提供科學(xué)依據(jù)。根據(jù)《2023年南昌市居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)方案》文件要求，我區(qū)組織開(kāi)展了居民健康素養(yǎng)水平監(jiān)測(cè)工作，現(xiàn)將2023年監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)告如下。

二、監(jiān)測(cè)方法與內(nèi)容

（一）監(jiān)測(cè)范圍?

2023年健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)在我區(qū)6個(gè)街道/鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展，覆蓋全區(qū)12個(gè)社區(qū)/村。

（二）監(jiān)測(cè)對(duì)象?

2023年健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)共調(diào)查全區(qū)15～69歲常住人口480人，用于分析的有效問(wèn)卷有473份，有效問(wèn)卷回收率為98.54%。

在規(guī)范填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷的473人中，男性198人，占41.86%，女性275人，占58.14%，男女性別比為1:1.39。

調(diào)查對(duì)象平均年齡為49.57±13.30歲，15-24歲、25-34歲、35-44歲、45-54歲、55-64歲、65-69歲調(diào)查對(duì)象分別占4.44%（21人）、11.21%（53人）、18.39%（87人）、23.47%（111人）、27.48%（130人）和15.01%（71人）。

在文化程度方面，不識(shí)字/少識(shí)字、小學(xué)、初中、高中/職高/中專、大專、本科、碩士及以上的比例依次為2.11% （10人）、8.67%（41人）、21.99%（104人）、27.70%（131人）、23.04%（109人）、13.95%（66人）、2.54%（12人）。?

（三）監(jiān)測(cè)指標(biāo)及評(píng)價(jià)方法?

1、健康素養(yǎng)水平

健康素養(yǎng)水平指具備基本健康素養(yǎng)的人在總?cè)巳褐兴嫉谋壤?/p>

調(diào)查問(wèn)卷共50個(gè)題目，滿分66分。

判定具備基本健康素養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)：?jiǎn)柧淼梅诌_(dá)到總分80%及以上，即問(wèn)卷得分≥53分，被判定具備基本健康素養(yǎng)。

2、三個(gè)方面健康素養(yǎng)水平

依據(jù)《中國(guó)公民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能（試行）》，結(jié)合健康教育知-信-行理論，將健康素養(yǎng)劃分為三個(gè)方面，即基本健康知識(shí)和理念、健康生活方式與行為、基本技能。

某方面健康素養(yǎng)水平，指具備某方面健康素養(yǎng)的人在總?cè)巳褐兴嫉谋壤?/p>

判定具備某方面健康素養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)：以考察某方面素養(yǎng)所有題目的分值之和為總分，實(shí)際得分達(dá)到該總分80%及以上者，被判定具備該方面的健康素養(yǎng)。

3、六類健康問(wèn)題素養(yǎng)水平

依據(jù)《中國(guó)公民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能（試行）》，結(jié)合主要公共衛(wèi)生問(wèn)題，將健康素養(yǎng)劃分為六類健康問(wèn)題素養(yǎng)，即科學(xué)健康觀、傳染病防治素養(yǎng)、慢性病防治素養(yǎng)、安全與急救素養(yǎng)、基本醫(yī)療素養(yǎng)和健康信息素養(yǎng)。

某類健康問(wèn)題素養(yǎng)水平，指具備某類健康問(wèn)題素養(yǎng)的人在總?cè)巳褐兴嫉谋壤?/p>

判定具備某類健康問(wèn)題素養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)：以考察某類健康問(wèn)題素養(yǎng)所有題目的分值之和為總分，實(shí)際得分達(dá)到該總分80%及以上者，被判定具備該類健康問(wèn)題素養(yǎng)。

4、體育鍛煉率

體育鍛煉率指抽樣調(diào)查人群（15歲-69歲居民）中體育鍛煉者占調(diào)查者總數(shù)的比例。體育鍛煉者系指平均鍛煉頻度≥3次/周，且每次鍛煉時(shí)間≥30分鐘。

5、慢性病患病率

慢性病患病率是指調(diào)查人群中（15歲-69歲居民）現(xiàn)在患有慢性疾病的人數(shù)占調(diào)查總?cè)藬?shù)的百分比。

（四）抽樣方案

采用多階段整群隨機(jī)抽樣的方法，各階段具體抽樣方法如下（見(jiàn)表1）：

第一階段抽樣：在縣（區(qū)、市）內(nèi)，采用PPS抽樣方法，隨機(jī)抽取6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）。

第二階段抽樣：在每個(gè)抽中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）內(nèi)，采用PPS抽樣方法，隨機(jī)抽取2個(gè)行政村（居委會(huì)）。

第三階段抽樣：每個(gè)抽中的行政村（居委會(huì)）內(nèi)，按照簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣的方法抽取60個(gè)居民戶，調(diào)查40戶。

第四階段抽樣：在每個(gè)抽中的居民戶內(nèi)，按照kish表法隨機(jī)抽取1名15～69歲常住居民。

綜上所述，東湖區(qū)在6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的12個(gè)行政村（居委會(huì)）內(nèi)調(diào)查了480位15-69歲常住居民。采用調(diào)查對(duì)象當(dāng)面自填電子問(wèn)卷或調(diào)查員讀題調(diào)查的形式完成電子問(wèn)卷調(diào)查。

表1 抽樣方法與樣本分配

抽樣階段

樣本分配

抽樣方法

第一階段抽樣

抽取6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）

PPS抽樣

第二階段抽樣

抽取2個(gè)行政村（居委會(huì)）

PPS抽樣

第三階段抽樣

每個(gè)小組至少60戶，做滿40戶

簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣

第四階段抽樣

抽取15-69歲常住居民1人

KISH表法

三、統(tǒng)計(jì)分析

本次調(diào)查對(duì)樣本進(jìn)行抽樣加權(quán)、無(wú)應(yīng)答調(diào)整和事后分層調(diào)整處理，采用SPSS Statistics 23統(tǒng)計(jì)軟件賦予每個(gè)調(diào)查對(duì)象最終權(quán)重，得到加權(quán)后的素養(yǎng)水平。

四、結(jié)果

（一）總體情況

1、健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)總體情況

東湖區(qū)2023年健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，健康素養(yǎng)水平為31.35%;體育鍛煉率為37.92%；居民目前慢性病患病率為19.80%。見(jiàn)表2。

表2 ?東湖區(qū)健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)總體情況

指標(biāo) ?

率（%）

健康素養(yǎng)水平

31.35

體育鍛煉率

37.92

慢性病患病率

19.80

2、三個(gè)方面健康素養(yǎng)

2023年?yáng)|湖區(qū)三個(gè)方面健康素養(yǎng)中基本知識(shí)和理念、健康生活方式與行為和健康技能素養(yǎng)水平分別為49.56%、34.19%和28.43%。見(jiàn)表3和圖1。

3、六類健康問(wèn)題素養(yǎng)

六類健康問(wèn)題素養(yǎng)水平從高到低依次為安全與急救素養(yǎng)、科學(xué)健康觀、健康信息素養(yǎng)、慢性病防治素養(yǎng)、傳染病防治素養(yǎng)、基本醫(yī)療素養(yǎng)，素養(yǎng)水平分別為67.25%、56.58%、54.01%、39.05%、29.27%、26.19%。見(jiàn)表3和圖2。

表3 東湖區(qū)健康素養(yǎng)三個(gè)方面與六類問(wèn)題素養(yǎng)情況

指標(biāo)

素養(yǎng)水平（%）

三個(gè)方面

基本知識(shí)和理念

49.56

健康生活方式與行為

34.19?

健康技能

28.43?

六類問(wèn)題

科學(xué)健康觀

56.58?

傳染病防治

29.27

慢性病防治

39.05?

安全與急救

67.25?

基本醫(yī)療

26.19?

健康信息

54.01

圖1 2023年?yáng)|湖區(qū)居民三個(gè)方面素養(yǎng)水平情況

圖2 2023年?yáng)|湖區(qū)居民六類健康問(wèn)題素養(yǎng)水平情況

（二）人口學(xué)分布

1、健康素養(yǎng)水平

2023年?yáng)|湖區(qū)居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)調(diào)查中，健康素養(yǎng)水平男性29.08%，低于女性33.64%；除15-24歲年齡者外，年輕者健康素養(yǎng)水平高于年齡較長(zhǎng)者；除碩士及以上學(xué)歷外，小學(xué)及以上文化程度者呈現(xiàn)隨文化程度的上升，健康素養(yǎng)水平提高的趨勢(shì)。詳見(jiàn)表4、圖3-5。

表4 ?東湖區(qū)健康素養(yǎng)水平人口學(xué)特征

組別

健康素養(yǎng)水平（%）

性別

男

29.08

女

33.64

年齡（歲）

15-

37.31

25-

48.71

35-

43.29

45-

27.75

55-

8.81

65-69

1.28

文化程度

不識(shí)字/少識(shí)字

0.00

小學(xué)

0.00

初中

2.73

高中/職高/中專

30.08?

大專

33.70

本科

66.26

碩士及以上

57.98?

圖3 2023年?yáng)|湖區(qū)居民健康素養(yǎng)水平性別分布

????????????圖4 2023年?yáng)|湖區(qū)居民健康素養(yǎng)水平年齡分布 ????????????????圖5 2023年?yáng)|湖區(qū)居民健康素養(yǎng)水平文化程度分布

2、體育鍛煉情況

調(diào)查顯示，體育鍛煉者男性略多，其體育鍛煉率為44.1%；25-34歲體育鍛煉者比例較低，為3.25%，35歲以上者呈現(xiàn)隨年齡增長(zhǎng)體育鍛煉率升高的趨勢(shì)；文化程度方面，碩士及以上學(xué)歷者體育鍛煉率較低，為18.43%，初中學(xué)歷者體育鍛煉率最高，為48.21%。詳見(jiàn)表5、圖6-8。

表5??東湖區(qū)體育鍛煉情況人口學(xué)特征

組別

體育鍛煉情況（%）

性別

男

44.1

女

31.7

年齡（歲）

15-

28.41

25-

3.25

35-

28.01

45-

53.99

55-

65.23

65-69

74.63

文化程度

不識(shí)字/少識(shí)字

47.27

小學(xué)

47.70?

初中

48.21?

高中/職高/中專

46.33?

大專

32.67

本科

20.63

碩士及以上

18.43?

圖6?2023年?yáng)|湖區(qū)居民體育鍛煉率性別分布

圖7?2023年?yáng)|湖區(qū)居民體育鍛煉率年齡分布

圖8?2023年?yáng)|湖區(qū)居民體育鍛煉率文化程度分布

3、慢性病患病情況

本次調(diào)查結(jié)果顯示：東湖區(qū)居民常見(jiàn)慢性病為腦血管疾病、糖尿病、高血壓、心臟病、惡性腫瘤和其他慢性疾?。ㄈ绶螝饽[、風(fēng)濕、慢性胃炎、強(qiáng)直性脊柱炎等），其患病率分別為20.94%、19.47%、11.46%、10.13%、3.99%和32.42%。見(jiàn)表8和圖13。

表8 東湖區(qū)慢性病患病情況

慢性病類型

患病率(%)

高血壓

11.46

心臟病

10.13

腦血管疾病

20.94

糖尿病

19.47

惡性腫瘤

3.99

其他

32.42

圖9?2023年?yáng)|湖區(qū)居民慢性病患病率分布

四、結(jié)論與分析

（一）東湖區(qū)居民健康素養(yǎng)水平處于較高水平

2023年?yáng)|湖區(qū)的健康素養(yǎng)水平為31.35%，較2022年健康素養(yǎng)水平提升了2.97%，且已實(shí)現(xiàn)“國(guó)家2025年居民健康素養(yǎng)水平不低于25.0%”這一目標(biāo)。

健康素養(yǎng)三個(gè)方面以基本知識(shí)和理念素養(yǎng)最高，為49.56%，健康技能素養(yǎng)最低，為28.43%，提示相關(guān)部門(mén)健康教育工作不僅僅是傳播知識(shí)，也需要針對(duì)性采取干預(yù)措施讓居民掌握基本健康技能，以維護(hù)和促進(jìn)居民自身的健康。六類健康問(wèn)題中安全與急救素養(yǎng)和科學(xué)健康觀素養(yǎng)水平較高，而傳染病防治素養(yǎng)和基本醫(yī)療素養(yǎng)水平較低，提示加強(qiáng)對(duì)這兩類問(wèn)題的宣教將是我區(qū)今后提升健康素養(yǎng)水平的關(guān)鍵。

（二）不同人群的健康素養(yǎng)水平存在差異

2023年?yáng)|湖區(qū)健康素養(yǎng)水平總體呈現(xiàn)以下特點(diǎn)：性別分布方面，女性高于男性；年齡分布上，25～34歲年齡段的居民健康素養(yǎng)水平最高，55歲以上居民健康素養(yǎng)水平遠(yuǎn)低于全區(qū)平均水平。文化程度高者，其健康素養(yǎng)水平較高。受自然條件、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)、文化程度等多因素的影響，我區(qū)不同人群在教育、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性、信息資源等方面存在不均衡，老年人以及低文化程度者接受健康促進(jìn)相關(guān)信息相對(duì)困難，是健康教育工作的重點(diǎn)人群，也是提高全區(qū)健康素養(yǎng)水平的關(guān)鍵。

（三）東湖區(qū)體育鍛煉率尚需提升

2023年?yáng)|湖區(qū)15-69歲人群體育鍛煉率為37.92%，尚未達(dá)到《全民健身計(jì)劃（2023-2025年）》提出的“到2025年，經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例達(dá)到38.5%”的目標(biāo)，仍需提升。調(diào)查結(jié)果顯示，體育鍛煉者女性、青年人、大專/本科及以上學(xué)歷者較少，提示該類人群也將是我區(qū)今后推進(jìn)全民健康計(jì)劃、實(shí)現(xiàn)全民健身高水平發(fā)展的重點(diǎn)人群。

（四）東湖區(qū)慢性病患病率維持在較低水平

2023年?yáng)|湖區(qū)居民常見(jiàn)慢性病患病率為19.80%。東湖區(qū)居民慢性病主要患病類型為腦血管疾病、糖尿病、高血壓、心臟病和惡性腫瘤。這提示我們，腦血管疾病、高血壓、糖尿病等慢性病仍是當(dāng)前慢性病防治的重點(diǎn)，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)心血管疾病的防治知識(shí)教育，做好慢性病管理工作，建立居民健康檔案，做好居民健康監(jiān)測(cè)工作等，以實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”。

綜上，東湖區(qū)將針對(duì)此次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，展開(kāi)重點(diǎn)解讀和宣傳，引導(dǎo)健康傳播的方向。同時(shí)，充分挖掘和利用調(diào)查所得數(shù)據(jù)，為政府部門(mén)、專業(yè)機(jī)構(gòu)、非政府組織、社會(huì)團(tuán)體、媒體、公眾等提供信息服務(wù)。

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網(wǎng)址: 東湖區(qū)2023年健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)報(bào)告 http://m.u1s5d6.cn/newsview116993.html