醫(yī)生回答(1)

袁寶玉副主任醫(yī)師

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

病情分析：腸神經(jīng)紊亂，也稱為腸易激綜合征（IBS），是一種常見的功能性胃腸道疾病，目前尚無法根治，但通過藥物、飲食調(diào)整和心理療法等方法可以顯著緩解癥狀。

1.藥物治療：

解痙藥：如丁溴東莨菪堿、匹維溴銨，可以緩解腹痛和腸道痙攣。

瀉藥：如乳果糖、聚乙二醇，對于便秘型腸易激綜合征患者有幫助。

止瀉藥：如洛哌丁胺，對于腹瀉型腸易激綜合征患者有效。

抗抑郁藥：如三環(huán)類抗抑郁藥，可以調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，提高疼痛閾值，減輕癥狀。

2.飲食調(diào)整：

低FODMAP飲食：減少攝入發(fā)酵性低聚/雙糖/單糖及多元醇，這類碳水化合物在腸道內(nèi)易發(fā)酵，引起腹脹和腸鳴。

避免高脂肪食物：高脂肪食物會加重腸道負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致癥狀惡化。

增加膳食纖維：適量增加膳食纖維攝入，如全谷物、水果和蔬菜，有助于緩解便秘癥狀。

分餐制：每天少量多餐，避免一次進食過多食物，減輕腸胃負(fù)擔(dān)。

3.心理療法：

行為認(rèn)知療法：對于因壓力或情緒因素引發(fā)的腸神經(jīng)紊亂有顯著效果。通過改變思維模式，緩解焦慮和抑郁，減輕癥狀。

放松訓(xùn)練：如深呼吸、冥想、瑜伽等，有助于緩解壓力，改善癥狀。

4.生活方式調(diào)整：

保持規(guī)律作息，避免熬夜，保證充足睡眠。

適當(dāng)運動，如散步、游泳、瑜伽等，有助于促進腸道蠕動，改善消化功能。

避免煙酒，多喝水，保持良好的飲水習(xí)慣。

腸神經(jīng)紊亂雖然無法根治，但通過多方面的綜合治療，可以顯著改善癥狀，提高生活質(zhì)量。保持積極心態(tài)，遵循醫(yī)囑，堅持健康的生活方式，對病情管理非常重要。

2024-09-25

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