警惕疼痛的七大誤區(qū)
警惕疼痛的七大誤區(qū)
2023-10-26 作者:張夢娟
在疼痛科門診,有著各種各樣的病例:痛了40年;痛到排尿失禁,沒了尊嚴(yán);疼死了,這句口頭禪的背后,是真的有人因為疼痛痛不欲生……今年10月16~22日“中國鎮(zhèn)痛周”期間,公布了《我國五區(qū)域疼痛領(lǐng)域調(diào)研報告》。其中包括:頸肩腰腿痛、神經(jīng)痛、癌痛、軟組織痛,是門診常見的慢性疼痛;帶狀皰疹相關(guān)性疼痛較為常見,不同醫(yī)院疼痛相關(guān)門診該類疾病比例不同,約為10%~40%;有基礎(chǔ)性疾?。约膊?、自身免疫性疾病、癌癥)的中老年人,發(fā)生疼痛的風(fēng)險較高等。同時公眾對疼痛的認(rèn)知誤區(qū)較多,常見有七大誤區(qū):第一,疼痛不是病,忍忍就過去了;第二,疼痛是與生俱來的,不可避免;第三,止疼藥有毒,堅決不吃;第四,忍痛的時間越長,忍痛的能力也會增加;第五,如果吃了止疼藥不疼的話,會掩蓋疼痛的病因;第六,疼痛通過治療可以百分百消失;第七,把引起疼痛的神經(jīng)“燒” 了,就不會疼了。
面對長期、劇烈的疼痛,中日友好醫(yī)院疼痛科主任樊碧發(fā)教授表示:“疼痛是身體發(fā)出的求救信號,是人體避免傷害,及時發(fā)現(xiàn)隱患的保護(hù)機(jī)制。其實,吃得了苦,沒必要忍得了疼,更不必長期帶痛生活。長期忍痛不僅會讓人對疼痛的耐受力越來越低,容易‘小題大做’一碰就痛,特別嚴(yán)重時還會導(dǎo)致人體的抗痛系統(tǒng)閾值降為零,產(chǎn)生‘無中生有’不碰也痛的痛覺超敏現(xiàn)象。一旦發(fā)生疼痛,要及時尋求醫(yī)生的幫助,盡早規(guī)范治療和管理。疼痛的治療需要一定時間,且并不是所有疼痛都能夠一經(jīng)治療就完全消失,也不是所有神經(jīng)都能‘燒’掉。長期疼痛還會影響人的情緒,使人變得異常暴怒,容易抑郁?!?/p>
老年人是疼痛發(fā)生的重要人群,而“天下第一痛”就是帶狀皰疹。有位70歲的老太,眼部長了帶狀皰疹,導(dǎo)致眼球動不了。還有人帶狀皰疹長在上肢部位,出現(xiàn)運動損害,導(dǎo)致手部肌肉萎縮變形,發(fā)展成了非常嚴(yán)重的“爪形手”,連筷子都拿不動。樊碧發(fā)教授指出:“帶狀皰疹患病部位越高,對中老年人造成的疼痛危害越大。有的患者由于沒有及時治療,導(dǎo)致這種疼痛就像擰開的水龍頭,無休無止。此外,如果患帶狀皰疹后,并未出現(xiàn)呈簇狀、帶狀分布的水皰,更需要密切關(guān)注?!?/p>
北京市東城區(qū)朝陽門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心黨支部書記、主任王紅表示,“慢病共病越多,更容易痛上加痛,疼痛發(fā)生劇烈升級。因此,要幫助中老年慢性病患者在疾病以及疼痛面前變‘被動’為‘主動’” 。而對于有基礎(chǔ)慢性病的中老年人,可以通過接種疫苗來預(yù)防流感、肺炎球菌性疾病及帶狀皰疹等,減輕慢病共病疊加疼痛風(fēng)險。
多數(shù)疼痛的發(fā)生還是與日常生活行為、機(jī)體功能老化相關(guān),管理好這些誘因,積極防疼痛于未然。如:保持良好的情緒、確保規(guī)律的作息與睡眠、均衡飲食,可以在很大程度上預(yù)防緊張性頭痛、偏頭痛的發(fā)生;改變不良姿勢,適當(dāng)鍛煉腰背部肌肉力量,可以預(yù)防腰背部疼痛的發(fā)作;積極補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可以幫助治療骨質(zhì)疏松,能夠預(yù)防或延緩關(guān)節(jié)炎疾病的進(jìn)展。
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