首頁 資訊 深耕“服務(wù)+保險(xiǎn)”企業(yè)健康管理方案 平安健康險(xiǎn)助力實(shí)現(xiàn)企業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展

深耕“服務(wù)+保險(xiǎn)”企業(yè)健康管理方案 平安健康險(xiǎn)助力實(shí)現(xiàn)企業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年11月29日 00:05

  近年來,隨著健康中國建設(shè)全面展開,在健康優(yōu)先的戰(zhàn)略原則和新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針的指導(dǎo)下,健康企業(yè)建設(shè)作為健康中國戰(zhàn)略在企業(yè)層面的具體實(shí)踐,正逐步實(shí)現(xiàn)從職業(yè)病防治為主的健康管理向員工的全面健康管理轉(zhuǎn)變。

  但在現(xiàn)代企業(yè)快節(jié)奏、高強(qiáng)度的工作環(huán)境下,職場(chǎng)依然是亞健康的高發(fā)區(qū)。近日,平安健康險(xiǎn)與上海健康醫(yī)學(xué)院企業(yè)健康管理研究團(tuán)隊(duì)發(fā)布的企業(yè)健康指數(shù)案例中,通過結(jié)合不同健康風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)能損失公式計(jì)算得出一個(gè)令人有些吃驚的結(jié)論:“2022年因健康風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致每名員工每年損失39.6天工作日。”

  這意味著職場(chǎng)健康保障作為職場(chǎng)生態(tài)中不可忽視的一環(huán),迫切需要企業(yè)重新審視員工健康狀態(tài)的管理。第一財(cái)經(jīng)記者觀察到,目前“健康企業(yè)”建設(shè)雖然取得了較為明顯的成效,但要做到員工健康水平可持續(xù)提升,在系統(tǒng)性和有效性方面仍待改進(jìn)。而在企業(yè)健康管理的推進(jìn)中,保險(xiǎn)公司可以承擔(dān)重要的專業(yè)角色。在商業(yè)健康險(xiǎn)進(jìn)化到“保險(xiǎn)+健康服務(wù)”的階段時(shí),市場(chǎng)上已有險(xiǎn)企將目光從C端拓展到B端,開始挺進(jìn)這一潛力巨大的企業(yè)健康管理新賽道,力求通過系統(tǒng)化的解決方案,實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)、企業(yè)、社會(huì)的多方共贏。

  每年損失39.6天背后的企業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)

  中國擁有世界上最多的勞動(dòng)力人口,然而伴隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,勞動(dòng)力人口的健康風(fēng)險(xiǎn)正成為社會(huì)日益關(guān)注的話題。

  “企業(yè)員工面臨快速的生活節(jié)奏、工作壓力以及方便食品的攝入、社交頻率的提高等一系列問題,造成了很多常見的慢性疾病不僅高發(fā)而且年輕化,導(dǎo)致企業(yè)健康指數(shù)日益堪憂?!鄙虾J嗅t(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)主任委員黃鋼在近日接受第一財(cái)經(jīng)記者專訪時(shí)表示。

  而員工不良的健康狀況顯然會(huì)影響企業(yè)的產(chǎn)能和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。上述企業(yè)健康指數(shù)案例的研究成果數(shù)據(jù)顯示,2022年,因健康風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致每名員工每年損失39.6天,比2019年多出了5天。“員工健康狀況的下降其實(shí)不僅僅是工作時(shí)長(zhǎng)的減少,還伴隨著工作效率的下降。所以我認(rèn)為,企業(yè)關(guān)心員工的健康就是關(guān)心企業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展的一個(gè)重要部分?!秉S鋼分析稱。

  如果剖析企業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)背后的因素則與不良生活習(xí)慣高度相關(guān)。上述企業(yè)健康指數(shù)案例的研究結(jié)果顯示,在16項(xiàng)健康維度中,有4項(xiàng)不良生活習(xí)慣風(fēng)險(xiǎn),即吸煙、不平衡的膳食結(jié)構(gòu)、缺乏運(yùn)動(dòng)以及過量飲酒,會(huì)增加4種非傳染性疾病——心血管疾病、腫瘤、呼吸道疾病、糖尿病的發(fā)病率,這些疾病在中國是近60%的死亡病因。

  不良生活習(xí)慣風(fēng)險(xiǎn)可以通過健康管理來干預(yù)。從定義上來說,健康管理是對(duì)個(gè)體或群體的健康進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估,提供健康咨詢和指導(dǎo),并對(duì)健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)的全過程。

  接受第一財(cái)經(jīng)記者專訪的幾位專業(yè)人士表示,近幾年,企業(yè)對(duì)員工健康管理的重視度確實(shí)有所上升。上海健康醫(yī)學(xué)院護(hù)理與健康管理學(xué)院副教授董恩宏表示,企業(yè)已經(jīng)逐步認(rèn)識(shí)到員工健康管理的重要性,目前許多公司開始注重員工膳食的搭配以及鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng)。

  平安健康保險(xiǎn)醫(yī)健運(yùn)營(yíng)中心總經(jīng)理林晟亦稱,從與企業(yè)交流的情況來看,現(xiàn)在企業(yè)愿意在年度預(yù)算中納入這部分的員工福利方案,例如建設(shè)健康小屋、企業(yè)醫(yī)務(wù)室等,但由于我國健康管理產(chǎn)業(yè)目前處于發(fā)展初級(jí)階段,企業(yè)健康管理仍面臨企業(yè)支付動(dòng)力不足、未形成體系化整體性的策略,缺乏事前的準(zhǔn)確評(píng)估、事中的有效干預(yù)和事后的完善評(píng)價(jià)、數(shù)字健康管理技術(shù)不夠普及等發(fā)展痛點(diǎn),需要專業(yè)人士幫助建立一套行之有效的系統(tǒng)化企業(yè)健康管理解決方案。

  企業(yè)健康管理,保險(xiǎn)大有可為

  如何在企業(yè)內(nèi)建立起系統(tǒng)化的健康管理解決方案?

  基于案例研究,企業(yè)健康指數(shù)課題組建議,企業(yè)可以利用數(shù)據(jù)分析工具來剖析員工健康趨勢(shì),改善職場(chǎng)健康策略、追蹤項(xiàng)目進(jìn)展、識(shí)別不足之處;企業(yè)可以基于員工的生活習(xí)慣,針對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)敞口設(shè)計(jì)職場(chǎng)健康管理項(xiàng)目;同時(shí)將健康獎(jiǎng)勵(lì)融入健康管理項(xiàng)目中,讓員工接受并保持健康的生活習(xí)慣。

  林晟表示,未來企業(yè)健康策略將日趨全面系統(tǒng)化、數(shù)據(jù)化、體系化,健康管理項(xiàng)目會(huì)兼顧全面健康與針對(duì)性風(fēng)險(xiǎn)干預(yù),健康管理服務(wù)的內(nèi)容形式會(huì)更敏捷、更有針對(duì)性、更高效,員工的獲得感也會(huì)大幅提升。

  不過,在走向未來的過程中,受訪專家均表示需要專業(yè)化支持。在這個(gè)過程中,保險(xiǎn)業(yè)大有可為。

  董恩宏認(rèn)為,與個(gè)人健康管理側(cè)重點(diǎn)不同的是,企業(yè)健康管理需要群體化特征的標(biāo)準(zhǔn)制定,在此基礎(chǔ)上給予個(gè)體個(gè)性化選擇,同時(shí)也需要專業(yè)化。而由于企業(yè)在這方面的專業(yè)性及專業(yè)人士?jī)?chǔ)備等不足,因此需要專業(yè)力量的支持。在此背景下,將健康管理和保險(xiǎn)結(jié)合起來就非常重要?!氨kU(xiǎn)+健康管理”可以讓兩者之間互相促進(jìn),保險(xiǎn)給健康管理提供資金支持和服務(wù)供給,健康管理則成為保司服務(wù)和經(jīng)營(yíng)客戶、降低經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的有效手段。

  事實(shí)上,在國外成熟市場(chǎng),保險(xiǎn)公司已在企業(yè)健康管理中承擔(dān)重要角色。中國保險(xiǎn)學(xué)會(huì)援引《保險(xiǎn)理論與實(shí)踐》2022年一篇專業(yè)文章內(nèi)容稱,在美國,企業(yè)健康管理項(xiàng)目已經(jīng)達(dá)到了較高的滲透率,已成為大型企業(yè)常規(guī)員工福利的一部分。企業(yè)雇主可以選擇找外包商自我管理,也可以通過團(tuán)體健康險(xiǎn)來一并購買服務(wù)。知名非營(yíng)利研究機(jī)構(gòu)Kaiser Family Foundation(凱撒家族基金)曾經(jīng)的一項(xiàng)調(diào)查研究表明,提供健康管理項(xiàng)目的大型公司(200人以上)中,55%是通過團(tuán)體健康險(xiǎn)提供的。

  而對(duì)于保險(xiǎn)公司來說,這也是一片嶄新的“藍(lán)海”。頭豹研究院等機(jī)構(gòu)共同發(fā)布的《2021年中國大健康產(chǎn)業(yè)數(shù)字化發(fā)展白皮書》中預(yù)測(cè),中國健康管理市場(chǎng)規(guī)模將在2025年達(dá)到21898億元,期間年復(fù)合增長(zhǎng)率為20.8%。

  據(jù)第一財(cái)經(jīng)記者了解,目前已有平安健康險(xiǎn)、眾安保險(xiǎn)等多家險(xiǎn)企開始挺進(jìn)企業(yè)健康管理這一新賽道。以平安健康險(xiǎn)為例,其開發(fā)的健康管理項(xiàng)目“活力GO”,通過線上健康評(píng)估,為企業(yè)員工定制動(dòng)態(tài)健康任務(wù),完成健康任務(wù)即可獲得相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì);同時(shí)通過整合體檢評(píng)估、可穿戴設(shè)備等健康數(shù)據(jù),為員工實(shí)現(xiàn)可視化、可量化的健康狀況、健康風(fēng)險(xiǎn)提示與指引,從而促進(jìn)員工健康意識(shí)、健康行為的改善與提升。

  在業(yè)內(nèi)專家看來,保險(xiǎn)深度參與企業(yè)健康管理是一件多方共贏的事。林晟分析稱,對(duì)企業(yè)來說,通過企業(yè)健康管理服務(wù),可改善員工健康狀況,提升企業(yè)經(jīng)營(yíng)效能,降低企業(yè)在保險(xiǎn)、員工疾病等方面的支出和負(fù)擔(dān);對(duì)保險(xiǎn)公司來說,可以增強(qiáng)企業(yè)客戶和員工對(duì)保險(xiǎn)產(chǎn)品的獲得感,真正滿足客戶不生病、少生病的本質(zhì)訴求,提升保險(xiǎn)公司的市場(chǎng)價(jià)值認(rèn)同和客戶健康水平,有效管理經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),企業(yè)健康管理發(fā)展不僅可以提高國民健康水平、緩解國家老齡化壓力,同時(shí)有效促進(jìn)產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,實(shí)現(xiàn)政府、企業(yè)、個(gè)人多方共贏。

  系統(tǒng)化健康管理,從健康評(píng)估開始

  事實(shí)上,商業(yè)健康險(xiǎn)市場(chǎng)在經(jīng)歷了前幾年的高速增長(zhǎng)和近幾年的失速后,“保險(xiǎn)+健康”已成為行業(yè)共識(shí),保險(xiǎn)公司也想借此重現(xiàn)商業(yè)健康險(xiǎn)的輝煌。

  然而和許多企業(yè)方健康管理需求的“東一榔頭、西一錘子”類似,部分保險(xiǎn)公司在健康管理服務(wù)上也顯得較為零散,缺乏系統(tǒng)性。而在企業(yè)健康管理中,面對(duì)大量員工,系統(tǒng)性就顯得尤其重要。

  黃鋼表示,一套行之有效的系統(tǒng)性企業(yè)健康管理方案通常包含四個(gè)方面。首先是全面的健康管理模式,不僅僅是健康教育,還需要有具體的客觀標(biāo)準(zhǔn)來評(píng)估和跟進(jìn);其次是個(gè)性化設(shè)計(jì)的健康管理模式;第三是長(zhǎng)期的大數(shù)據(jù)有效分析反饋;最后是有效的預(yù)防和改善措施。

  “從保險(xiǎn)的供給端來講,我們要代表支付方以及整合供應(yīng)方,向客戶提供高性價(jià)比的醫(yī)療健康服務(wù),實(shí)現(xiàn)對(duì)一個(gè)企業(yè)從健康教育到健康促進(jìn),再到健康管理,最后到健康保障四位一體的企業(yè)健康服務(wù)方案?!绷株杀硎?。

  在這些環(huán)節(jié)中,企業(yè)對(duì)員工健康管理的認(rèn)知以及由此是否建立相應(yīng)機(jī)制是基礎(chǔ)所在。

  “在整體的企業(yè)健康服務(wù)方案中,我們把健康教育放在第一位。企業(yè)對(duì)員工健康狀況是否有清晰認(rèn)知,洞察其中的風(fēng)險(xiǎn),也是目前企業(yè)健康管理中最大的痛點(diǎn)。針對(duì)這一痛點(diǎn),我們?cè)O(shè)計(jì)并推廣了企業(yè)健康指數(shù),可以幫助企業(yè)了解員工福利預(yù)算投入后的健康提升情況及潛在風(fēng)險(xiǎn)敞口,并對(duì)所有企業(yè)免費(fèi)開放?!绷株烧f,類似的企業(yè)健康評(píng)估工具是企業(yè)健康管理的起點(diǎn)所在,可以讓健康管理方案有更大的針對(duì)性和有效性,并形成可量化可衡量的評(píng)價(jià)尺子,并幫助企業(yè)福利預(yù)算實(shí)現(xiàn)降本增效,最終提升企業(yè)經(jīng)營(yíng)價(jià)值的可持續(xù)性。

  在這一基礎(chǔ)上,林晟認(rèn)為,保險(xiǎn)公司還需要做到健康管理服務(wù)的廣度、深度、可持續(xù)的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)以及依從性的激勵(lì)機(jī)制。

  “目前整個(gè)健康險(xiǎn)行業(yè)都在做‘保險(xiǎn)+服務(wù)’,我認(rèn)為未來要走向‘服務(wù)+保險(xiǎn)’,即服務(wù)產(chǎn)品化、服務(wù)責(zé)任化,健康教育、健康促進(jìn)、健康體檢、健康管理、健康保障、便民就醫(yī)、專家服務(wù)‘七步走’,組成完整的企業(yè)健康保險(xiǎn)福利方案。其中健康保障只是最后的支付兜底作用,相對(duì)而言服務(wù)是更重要的部分?!绷株煞Q。

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