丁宇主任醫(yī)師

人體穴位有多少

人體的穴位，如果以傳統(tǒng)的經(jīng)絡(luò)理論指導(dǎo)，屬于人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的位置，理論上是365個(gè)穴位，以對(duì)應(yīng)天時(shí)365天。但是實(shí)際上從古代的黃帝內(nèi)經(jīng)開(kāi)始，一直到清代，李學(xué)川寫的針灸逢源，最多是收集到361個(gè)穴位。目前根據(jù)最新的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，將印堂穴也歸至正經(jīng)，即十四經(jīng)內(nèi)，稱之為362個(gè)穴位，但是還有3個(gè)穴位一直沒(méi)有決定。所謂的十四經(jīng)，包括12條正經(jīng)以及任督二脈。實(shí)際還有經(jīng)外奇穴，可能有數(shù)千個(gè)，并未歸至正經(jīng)的362個(gè)穴位中。另外還有部分特殊的針?lè)?，如腹針、眼針，還有董氏奇穴等，與正經(jīng)的穴位不同，即與傳統(tǒng)的經(jīng)絡(luò)理論的穴位不同，可能一個(gè)針?lè)▽?duì)應(yīng)一個(gè)穴位。

丁宇主任醫(yī)師

人體有多少個(gè)穴位

人體穴位非常多，基本上是數(shù)不清，人體正經(jīng)上的穴位一般認(rèn)為是365個(gè)。但是現(xiàn)在國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)穴位圖上是362個(gè)，最早是361個(gè)，現(xiàn)在又加了一個(gè)新的穴位，變成362。所以人體穴位目前為止，臨床承認(rèn)的正經(jīng)穴位就是362個(gè)，但是實(shí)際上還有很多其他穴位，也就是非常常用的阿是穴，也算是穴位。所以人體有多少穴位無(wú)法數(shù)清，常用的經(jīng)脈奇穴還有很多，比如相對(duì)比較熟悉的闌尾穴、膽囊穴，還有胃管下俞，就是胰俞穴，有的就在經(jīng)絡(luò)上面，但是沒(méi)有將其算到正經(jīng)里的穴位，所以還是算作經(jīng)外奇穴。這個(gè)穴位作用也非常明顯，但是不屬于14經(jīng)里的穴位，叫經(jīng)外奇穴。所以人體正經(jīng)就14經(jīng)里的穴位365個(gè)，但實(shí)際上現(xiàn)在只確定362個(gè)，其中還有3個(gè)沒(méi)有確定下來(lái)。另外還有很多經(jīng)絡(luò)以外的穴位，但是這些沒(méi)法數(shù)清楚。

杜琳主任醫(yī)師

人體穴位按摩法有哪些？

人體穴位如果需要按摩，有很多按摩的方式，比如處理單個(gè)穴位，還是整個(gè)區(qū)域，都不一樣，最常用的比如一指禪推法，就要求息定，用一指禪的推法進(jìn)行點(diǎn)揉法。 可以用指揉法，包括中指的揉法、拇指的揉法以及大魚際、小魚際的揉法，也包括點(diǎn)按的方法，指按、掌按以及肘按，其實(shí)都是非常常用的方法。 此外，穴位的按摩有很多，比如有擦法、推法，都是跟著穴位走的，因此要想學(xué)習(xí)按摩，這是非常系統(tǒng)的知識(shí)，不是掌握某幾個(gè)點(diǎn)就會(huì)按摩的，需要進(jìn)行專業(yè)的系統(tǒng)化學(xué)習(xí)。

程肖芳副主任醫(yī)師

失眠按摩什么穴位

隨著工作強(qiáng)度越來(lái)越大，整個(gè)工作腳步越來(lái)越快，出現(xiàn)失眠的情況就越來(lái)越多。失眠有兩種，醫(yī)學(xué)上分為原發(fā)性失眠和繼發(fā)性失眠。原發(fā)性失眠就是找不到原因，自己逐漸感覺(jué)睡覺(jué)不好。繼發(fā)性失眠，舉個(gè)例子，如肚子疼，能疼的睡不著，如有心臟病，到晚上難受不舒服，便產(chǎn)生的失眠叫繼發(fā)性的失眠。原發(fā)性失眠最常見(jiàn)的原因就是壓力，就是有壓力睡不著，但是這個(gè)壓力繼續(xù)發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)焦慮。如果再遇到點(diǎn)家庭的問(wèn)題或工作問(wèn)題，想不開(kāi)、糾結(jié)，最后又焦慮又變成了個(gè)抑郁癥，覺(jué)得自己活得沒(méi)勁，天天想著就跳樓。抑郁癥，會(huì)令很多人自殺，跳樓自殺一般也多選擇在傍晚、晚上、凌晨，很少在陽(yáng)光普照的中午來(lái)自殺，因?yàn)樵谀莻€(gè)時(shí)間段里面睡不著，產(chǎn)生更嚴(yán)重的后果，這就是失眠。還有一個(gè)不良生活習(xí)慣，像深圳人家有一句話說(shuō)深圳的晚上10點(diǎn)才開(kāi)始，不夜城，常常是2、3點(diǎn)還不睡，等到自己身體不好了，或者身體想回歸正常了，這個(gè)時(shí)候發(fā)現(xiàn)不到2點(diǎn)都睡不著，這就是睡眠不良生活習(xí)慣。還有比如說(shuō)年齡大了，腦血管或是腦組織退化，出現(xiàn)這種情況后，睡眠中樞作用抑制不住白天的那種興奮中樞，出現(xiàn)了睡眠錯(cuò)亂，白天昏昏欲睡，晚上兩眼睜得大圓，天花板上的東西都看得清清楚楚，這是一種情況。談了這么多原因，治療的時(shí)候，一定要對(duì)因治療，壓力造成的要排憂解難、減壓。看看怎么能把這個(gè)壓力轉(zhuǎn)移給別人，或者把壓力減小。如果要是覺(jué)得已經(jīng)出現(xiàn)焦慮癥和抑郁癥，肯定要配合吃一點(diǎn)抗抑郁或者抗焦慮的藥。如果是不良生活習(xí)慣，需要改一段時(shí)間。很多老年人一關(guān)電視就睡不著，一開(kāi)電視就睡著，坐在沙發(fā)上歪歪扭扭很辛苦，這是個(gè)世界難題，不光是說(shuō)你做一個(gè)針、一個(gè)灸或者按摩幾個(gè)穴位都能睡著。咱們都提出來(lái)這個(gè)問(wèn)題，就是晚上睡得不踏實(shí)，難以入睡怎么辦，我建議按摩幾個(gè)穴位就好，比如可以摸得到的，叫安眠穴，耳垂后面找到風(fēng)池穴，耳垂與風(fēng)池連線中間有一個(gè)骨頭，在骨頭的后緣就叫安眠穴。揉這個(gè)地方就可以，可以正轉(zhuǎn)幾下倒轉(zhuǎn)幾下，也可以自己用手來(lái)點(diǎn)按，力量稍大一點(diǎn)，每個(gè)穴位治療1分鐘左右。還有一個(gè)地方就是神門穴，在手腕，腕橫紋尺側(cè)靠近小指這邊，可以摸到一跳一跳的動(dòng)脈跳動(dòng)，這個(gè)地方就叫神門穴，揉1分鐘左右，還可以揉三陰交，也可以搓摩涌泉穴。建議按摩的時(shí)候先按摩遠(yuǎn)端，不要先把近端按摩完，又去搓腳心，又去揉三陰交、足三里，自己越揉越興奮，不睡了，先按揉遠(yuǎn)端穴位，然后躺下揉安眠穴，如果是胃腸不好引起的睡眠不好，還可以揉揉肚子，主要是轉(zhuǎn)移注意力，把思想放空，很快就會(huì)入睡。

張毅主任醫(yī)師

穴位按摩手法有哪些？

按摩手法有很多，滾法、扳法、指壓法等等，由于我身體的原因，年資也比較大，主要搞脊柱，所以我主要用的是正脊方法。正脊的方法包括旋轉(zhuǎn)，側(cè)扳旋轉(zhuǎn)，不定點(diǎn)的側(cè)扳法，還有按壓。正脊的方法和按摩是有區(qū)別的，我認(rèn)為按摩是通過(guò)松解局部的肌肉、韌帶、筋膜，使它緩解疼痛，指壓通過(guò)對(duì)穴位對(duì)痛點(diǎn)的按壓以后，可能剛按壓時(shí)候疼，反復(fù)壓它就不疼了，使得痛覺(jué)遲鈍，減輕了疼痛，它是從外圍進(jìn)行的。正脊療法，它是從病根上做的，但是不能夠根治。腦血管病的病人，截癱的病人，到康復(fù)科按摩改善局部血液循環(huán)，但是腰椎的側(cè)彎、腰椎間盤突出的病人不適合長(zhǎng)期反復(fù)做按摩，可能按摩以后有舒適感，但是實(shí)際上是對(duì)痛覺(jué)的敏感度下降了，當(dāng)然正脊也不適合于長(zhǎng)期做，一般我讓病人做一次以后，一個(gè)星期到兩個(gè)星期再過(guò)來(lái)做。在這個(gè)期間要加強(qiáng)腰背肌、腹肌鍛煉，頸部肌肉的鍛煉，做了手法治療以后，通過(guò)鍛煉能夠保護(hù)住，下回再做，可能有良好的效果，有遠(yuǎn)期的效果，否則的話每天按可能還挺舒服，但是對(duì)遠(yuǎn)期的療效是不好的。

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