Health

不同類型的放射治療

為不同腫瘤量身定制的治療方案

隨著癌癥治療技術(shù)的不斷進步，放射治療已經(jīng)成為多種癌癥治療中的重要組成部分。放療不僅可以作為主要的治療手段，還常與手術(shù)、化療等療法結(jié)合使用。放療的核心理念是利用高能射線精準打擊腫瘤細胞，同時盡量減少對周圍健康組織的損傷。為了實現(xiàn)這一目標，放射治療技術(shù)也在不斷發(fā)展，并根據(jù)不同腫瘤類型、大小、位置等特點，量身定制出個性化的治療方案。以下是幾種常見的放射治療技術(shù)，它們在臨床上的應用及優(yōu)勢。

調(diào)強放射治療（IMRT）

調(diào)強放射治療（Intensity-Modulated Radiation Therapy, IMRT ）是目前最常見的放射治療技術(shù)之一。它通過多葉光柵（MLC ）的精確調(diào)控，使得放射線的強度可以在不同方向上靈活變化，從而達到精確控制腫瘤劑量分布的目的。IMRT 的優(yōu)勢在于能夠精確地將高劑量的射線集中在腫瘤區(qū)域，同時減少周圍正常組織所受到的輻射劑量。

優(yōu)勢：

· 提供高度個性化的治療計劃

· 能最大程度地保護重要器官

· 適用于復雜形狀的腫瘤

應用場景：頭頸部癌癥、乳腺癌、肺癌、腸癌等。

容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強放射治療（VMAT）

容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強放射治療（Volumetric Modulated Arc Therapy, VMAT ）是在IMRT 基礎(chǔ)上的進一步優(yōu)化。VMAT 通過讓加速器在治療過程中圍繞患者旋轉(zhuǎn)，同時動態(tài)調(diào)節(jié)射線的劑量輸出。這不僅能提高治療效率，還能進一步改善射線的劑量分布。相比傳統(tǒng)的IMRT ，VMAT 治療時間更短，患者的治療體驗也更為舒適。當然，并非所有類型的腫瘤都適合使用VMAT。對于乳腺癌等邊緣性腫瘤，IMRT技術(shù)的切線野有其獨特優(yōu)勢。在乳腺癌治療中，切線野IMRT通過控制射野角度，可以減少射線穿過健康組織的路徑，尤其是減少對心臟、肺等器官的低劑量照射。

優(yōu)勢：

· 治療時間更短，通常在2-4 分鐘內(nèi)完成

· 劑量分布更加平滑，有助于減少副作用

· 提高了治療的精確性和效率

應用場景：前列腺癌、腦部腫瘤、肺癌、食管癌等。

立體定向放射治療（SBRT）

立體定向放射治療（Stereotactic Body Radiation Therapy, SBRT ）是一種高精度、高劑量的放射治療技術(shù)，通常用于治療小而局限的腫瘤。SBRT 能夠在較短的時間內(nèi)（通常5 次以內(nèi)）給腫瘤區(qū)域提供極高劑量的放射線，效果類似于手術(shù)切除，因此也被稱為“ 無創(chuàng)手術(shù)” 。SBRT 對周圍正常組織的保護極為嚴格，因此適合用于無法通過手術(shù)切除或位置較難手術(shù)的腫瘤。

優(yōu)勢：

· 治療周期短，通常只需1-5 次治療

· 極高的劑量集中在腫瘤上，減少對周圍組織的影響

· 無需手術(shù)，適合高齡或不適合手術(shù)的患者

應用場景：早期肺癌、小肝癌、脊柱腫瘤、腎癌、胰腺癌等。

近距離放射治療（Brachytherapy）

近距離放射治療，也稱為內(nèi)照射治療（Brachytherapy ），是一種將放射源直接植入或靠近腫瘤區(qū)域的治療方法。由于放射源與腫瘤非常接近，能夠提供極高的局部劑量，同時對周圍組織的影響非常小。近距離放療通常用于治療特定類型的腫瘤，尤其是宮頸癌、前列腺癌等部位較容易放置放射源的腫瘤。

優(yōu)勢：

· 高劑量集中在腫瘤區(qū)域，減少周圍組織損傷

· 治療過程簡便，通常只需短期住院

· 能與外部放療聯(lián)合使用，增強治療效果

應用場景：宮頸癌、前列腺癌、乳腺癌、食管癌等。

電子束放療（Electron Beam Therapy ）

電子束放療使用的是電子束而非X 射線，電子束的穿透能力較淺，適合用于治療靠近體表的腫瘤。它特別適用于皮膚癌、淺表部位的乳腺癌手術(shù)后的局部治療，以及某些淋巴瘤。

優(yōu)勢：

· 適用于淺表腫瘤，精準度高

· 減少深部組織的輻射暴露

· 治療效果可控，副作用較小

應用場景：皮膚癌、淺表腫瘤、乳腺癌術(shù)后局部治療等。

來源：首醫(yī)附屬北京潞河醫(yī)院放療科返回搜狐，查看更多