在《超級(jí)減肥王》中，參賽者被安排執(zhí)行限制卡路里的飲食計(jì)劃，每天要完成數(shù)小時(shí)的長(zhǎng)時(shí)間鍛煉，這導(dǎo)致了參賽者出現(xiàn)嘔吐和脫水的情況，并且每周要赤裸上身稱重，以跟蹤誰(shuí)減掉的體重最多——這意味著在節(jié)目中晉級(jí)，并最終贏得 25 萬(wàn)美元的現(xiàn)金獎(jiǎng)勵(lì)。

這個(gè)真人秀節(jié)目取得了巨大成功。它在美國(guó)全國(guó)廣播公司播出了 17 季，在 2016 年結(jié)束時(shí)，即使收視率最低，仍有數(shù)百萬(wàn)觀眾收看。如今，自 2004 年 10 月 19 日首播 20 年后，該系列節(jié)目因助長(zhǎng)了“對(duì)肥胖的恐懼”這種文化，以及在飲食和鍛煉方面展示了紊亂的行為而受到批評(píng)。許多參賽者在經(jīng)歷了這段經(jīng)歷后，在體重管理方面仍持續(xù)掙扎，有些人甚至在心理健康方面也是如此，同時(shí)還要接受在節(jié)目 30 周期間身體發(fā)生的巨大變化。

研究——和事后的認(rèn)識(shí)——讓人們對(duì)體重、它與健康的關(guān)系以及導(dǎo)致健康減肥的因素有了更細(xì)致的理解。以下是這個(gè)節(jié)目在減肥方面做對(duì)和做錯(cuò)的地方。

雖然被認(rèn)為最成功的參賽者在賽季結(jié)束時(shí)體重顯著下降，但大多數(shù)人都經(jīng)歷了一些體重反彈。馬薩諸塞州總醫(yī)院體重中心的肥胖醫(yī)學(xué)醫(yī)生、哈佛醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)講師奇卡·V·阿內(nèi)克韋博士表示，這是因?yàn)樗麄兊臏p肥過(guò)程根本不可持續(xù)，也不適用于節(jié)目之外的生活。

“《超級(jí)減肥王》和長(zhǎng)期減肥策略之間最大的區(qū)別僅僅在于，長(zhǎng)期策略適用于減肥和保持體重，因?yàn)榉逝质且环N慢性病。所以要想產(chǎn)生持久的影響，這些行為必須持續(xù)下去，”阿內(nèi)克韋告訴雅虎生活?！斑@是該節(jié)目前提的致命缺陷——節(jié)目中的教練和健身教練利用這些短期行為效應(yīng)來(lái)導(dǎo)致體重急劇下降，但這些行為從未打算長(zhǎng)期持續(xù)下去，所以這就為體重反彈埋下了伏筆?！?/p>

阿什利·約翰斯頓·帕盧，2010 年該節(jié)目第九季的亞軍，告訴雅虎生活，這就是她的經(jīng)歷?！拔抑?，少計(jì)算卡路里攝入量，少吃含卡路里的食物，像我們那樣大量鍛煉，從長(zhǎng)期來(lái)看，這并不能讓任何人成功，”她說(shuō)。帕盧在節(jié)目期間減掉了 183 磅，然后在接下來(lái)的幾年里又反彈了一些。此后，她調(diào)整了自己的行為，甚至開(kāi)始使用 GLP-1 再次減掉 100 磅——她在TikTok上分享了這段經(jīng)歷。

該節(jié)目把體重的增加和減輕描述為意志力的問(wèn)題

凱文·霍爾博士是美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院下屬的美國(guó)國(guó)立糖尿病、消化和腎臟疾病研究所的新陳代謝專家，他跟蹤了第 8 季 16 名參賽者中的 14 名，從他們?cè)诠?jié)目中的起點(diǎn)開(kāi)始，六年后再次進(jìn)行跟蹤。

霍爾發(fā)現(xiàn)，減肥干預(yù)的力度越大，一個(gè)人減掉的體重就越多，其新陳代謝就變得越慢。“所以從某種意義上講，新陳代謝的減緩是個(gè)標(biāo)志，表明你實(shí)際上正在以某種方式進(jìn)行干預(yù)，你確實(shí)在做出改變，”他說(shuō)。雖然他的發(fā)現(xiàn)有時(shí)被誤解成表明《超級(jí)減肥王》對(duì)參賽者的新陳代謝有不利影響，還讓長(zhǎng)期的減肥或維持體重變得更加困難，但霍爾表示事實(shí)并非這樣。

“新陳代謝減緩最為明顯的人是在比賽中減重最多的人，”他說(shuō)?！斑@并不能預(yù)測(cè)誰(shuí)增重最多。實(shí)際上，六年后，那些依據(jù)身體成分變化預(yù)測(cè)值保持新陳代謝最慢的人，也是減肥維持成果最成功的人。”

這也凸顯了不同類型身體之間的生物學(xué)差異，因?yàn)橐恢斌w重為 180 磅的人新陳代謝會(huì)更高，能夠在保持這一體重的同時(shí)消耗更多卡路里，而減重到 180 磅的人則不是這樣。

他預(yù)測(cè)，其中一些信息或許能體現(xiàn)出現(xiàn)代減肥藥所產(chǎn)生的影響。

帕盧記得自己在節(jié)目中每天鍛煉八小時(shí)。

雖然體育活動(dòng)很重要，但從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，其發(fā)揮的作用更大?！胺e極減肥”階段完全在于限制熱量攝入。

當(dāng)提及保持減肥成果時(shí)，霍爾目睹了一種轉(zhuǎn)變。

隨著時(shí)間的推移，那些身體活動(dòng)最多的人減肥最為成功，體重未反彈。而人們繼續(xù)從飲食中減少卡路里的量的差異，似乎影響較小。

阿內(nèi)克韋表示，更廣泛的關(guān)于體重調(diào)節(jié)的研究也呈現(xiàn)出了類似的模式。甚至有一項(xiàng)研究強(qiáng)調(diào)需要找到創(chuàng)新的辦法來(lái)激勵(lì)人們鍛煉，帕盧稱《超級(jí)減肥王》最終并未做到這一點(diǎn)?！斑@讓我有點(diǎn)害怕鍛煉，”她說(shuō)，指的是那些會(huì)讓她嘔吐的極端鍛煉。“有很多活動(dòng)身體的方式不包括嘔吐......只要找到一種讓你感覺(jué)良好的活動(dòng)身體的方式就行?！?/p>

霍爾警告道，還應(yīng)當(dāng)避免過(guò)度鍛煉，以防出現(xiàn)強(qiáng)迫行為、受傷或其他健康問(wèn)題。

該節(jié)目的注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師、前營(yíng)養(yǎng)學(xué)家謝麗爾·福伯格（Cheryl Forberg）此前告訴《今日營(yíng)養(yǎng)師》（Today’s Dietitian），參賽者獲得了一些營(yíng)養(yǎng)教育以及常量營(yíng)養(yǎng)素需求大綱。然而，帕盧回憶起節(jié)目中對(duì)卡路里計(jì)算的重視。

“我確實(shí)有點(diǎn)癡迷于計(jì)算卡路里，甚至吃一塊口香糖都要進(jìn)行記錄?！彼f(shuō)?！拔艺嫦Ｍ约涸诠?jié)目中能多攝入些卡路里。當(dāng)時(shí)我每天只吃 800 卡路里，現(xiàn)在我絕對(duì)不會(huì)吃這么少，也不會(huì)建議任何人這么做?；丶液笪腋緵](méi)法保持這種低攝入量。所以這是我想要改變的一點(diǎn)?！?/p>

帕盧說(shuō)，節(jié)目的醫(yī)學(xué)專家給她設(shè)定了每日的卡路里目標(biāo)，不過(guò)她確實(shí)得為遵守這一限制負(fù)責(zé)。第 3 季參賽者凱·希巴德（Kai Hibbard）曾公開(kāi)反對(duì)該節(jié)目，她告訴雅虎生活（Yahoo Life），關(guān)于食物的指導(dǎo)對(duì)她只有不利影響。

“我養(yǎng)成了不好的飲食習(xí)慣，”她說(shuō)，并指出她后來(lái)對(duì)當(dāng)時(shí)飲食文化的普遍性以及它如何影響她這一代的其他人有了看法?！拔乙?jiàn)過(guò)很多和我年齡相仿或更大的女性，因?yàn)槲覀兡贻p時(shí)為了保持一種被認(rèn)為不僅健康而且能得到人的尊嚴(yán)對(duì)待所必需的美感，多年來(lái)限制飲食導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)缺乏，從而患上健康問(wèn)題。”

霍爾說(shuō)，“食物的質(zhì)量決定了身體想要消耗的卡路里數(shù)量，”他說(shuō)?！八钥防锶匀缓苤匾?，但當(dāng)你關(guān)注食物的質(zhì)量和營(yíng)養(yǎng)的某些方面時(shí)，身體對(duì)卡路里攝入的需求也會(huì)改變。”

帕盧把自己在體重方面的困擾部分歸因于創(chuàng)傷和不良的心理健康狀況。她說(shuō)，《超級(jí)減肥王》是她第一次處理這個(gè)問(wèn)題，她認(rèn)為這促成了她的成功。“我感覺(jué)這個(gè)節(jié)目對(duì)我而言就像剝洋蔥，我身上有好多層，我只是在一層一層地剝開(kāi)?！彼f(shuō)。“有很多東西我都得挖掘出來(lái)，并從我的身體里清除掉。所以我離開(kāi)時(shí)精神狀態(tài)清晰多了?！?/p>

節(jié)目中有一位顧問(wèn)，她和他交流過(guò)，不過(guò)她希望能有更多時(shí)間跟他相處?！拔蚁Ｍ?jié)目結(jié)束后我也去接受治療，繼續(xù)這個(gè)過(guò)程，因?yàn)槲业木襁€沒(méi)有完全康復(fù)，需要額外的幫助才能繼續(xù)成功，”她說(shuō)。

另一方面，希巴德和其他一些前參賽者一樣，覺(jué)得自己離開(kāi)節(jié)目時(shí)的精神狀態(tài)比參加節(jié)目時(shí)更糟。“毫無(wú)疑問(wèn)，《超級(jí)減肥王》沒(méi)把參與者當(dāng)人，研究表明，這還讓觀眾對(duì)體型較大的人缺少同情心，”希巴德說(shuō)。

一些專家表示同意。2016 年，克利夫蘭診所減肥與代謝研究所肥胖醫(yī)學(xué)主任 W. 斯科特·布奇博士對(duì)The Cut說(shuō)：“我?guī)缀跤X(jué)得這個(gè)節(jié)目是以一種病態(tài)的方式來(lái)嘲笑肥胖者的。”

這在很大程度上是因?yàn)椤爸破税褱p肥給游戲化了”，該節(jié)目的原教練吉莉安·邁克爾斯對(duì)TODAY說(shuō)。她覺(jué)得參賽者需要的支持比他們得到的更多?！啊冻?jí)減肥王》需要一位心理健康專家。我想如果他們需要的話，有個(gè)隨便的人可以和他們談?wù)?，但這些人需要深入的工作?！?/p>

即便如此，她對(duì)《英國(guó)女性健康》表示，她不同意該節(jié)目收到的其他一些批評(píng)?！拔艺J(rèn)為世界已經(jīng)發(fā)展到這種地步，即那種形式和信息被認(rèn)為是對(duì)肥胖的羞辱。但實(shí)際并非這樣，而且也并非有意如此，”她在 2019 年說(shuō)道。

雖然像帕盧這類的一些參賽者覺(jué)得該節(jié)目有幫助，但阿內(nèi)克韋承認(rèn)圍繞體重的討論所發(fā)生的變化是多么重要。“鑒于體重偏見(jiàn)普遍存在的情況，我們絕對(duì)應(yīng)該鼓勵(lì)更全面和以健康為中心的減肥方法，”她說(shuō)。

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