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拔罐發(fā)泡療法的臨床應(yīng)用進(jìn)展

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年07月30日 12:48

拔罐發(fā)泡療法的臨床應(yīng)用進(jìn)展

發(fā)表時(shí)間：2020/2/24 來源：《醫(yī)藥前沿》2020年1期作者：陶繼恩

[導(dǎo)讀] 發(fā)泡療法在我國應(yīng)用已久，包括藥物發(fā)泡療法和拔罐發(fā)泡療法等，均是通過排出體內(nèi)各種病理產(chǎn)物來達(dá)到治療疾病的目的。

（廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸科廣西南寧 530001）
　　【摘要】本文主要從拔罐發(fā)泡療法的作用機(jī)制、臨床操作以及臨床應(yīng)用三個(gè)方面對拔罐發(fā)泡療法近年來的進(jìn)展進(jìn)行綜述?？傮w來說，拔罐發(fā)泡療法正在不斷被臨床工作者所熟知和認(rèn)可，在各類疾病的治療中都展現(xiàn)出了較大優(yōu)勢，但關(guān)于其作用機(jī)制、臨床操作規(guī)范還有待進(jìn)一步探討，并且相關(guān)報(bào)道較少，不夠深入，還需引起更多臨床工作者及學(xué)者的重視，促使其更好地傳承和發(fā)展。
　　【關(guān)鍵詞】拔罐發(fā)泡療法；臨床治療；治療方法；研究進(jìn)展
　　【中圖分類號】R244.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-1752（2020）01-0019-02
　　Research progress on the application of vesiculating cupping therapy
　　Tao Ji’en
　　Department of Acupuncture, No.1 Affiliated Hospital Of Guangxi University Of Chinese Medicine, Nanning, Guangxi, 530001, China
　　【Abstract】In this paper, the research progress on the mechanism, clinical practices and clinical application of vesiculating cupping therapy in recent years has been summarized. As a whole, the vesiculating cupping therapy for all kinds of diseases is gradually recognized by clinical staff. However, its mechanism and clinical practices shall to be further explored. Without more and deep researches, the clinical staff and scholars may pay more attentions to the heritage and development of vesiculating cupping therapy.
　　【Key words】Vesiculating cupping therapy; Clinical treatment; Treatment modes; Research progress
　　拔罐發(fā)泡療法是近年來興起的一種中醫(yī)新技術(shù)，是指通過拔罐的吸拔力量來使拔罐處產(chǎn)生水泡，直至不再產(chǎn)生水泡時(shí)，便可達(dá)到祛風(fēng)除濕、排毒化瘀的目的[1]。相較于傳統(tǒng)拔罐療法，其在各種痹證病的治療中展示出了明顯優(yōu)勢。為了給廣大臨床工作者合理、有效應(yīng)用該種拔罐療法提供參考，筆者結(jié)合自身臨床工作經(jīng)驗(yàn)以及近年來部分學(xué)者對拔罐發(fā)泡療法的研究情況，對拔罐發(fā)泡療法近年來的應(yīng)用進(jìn)展進(jìn)行了綜述。現(xiàn)闡述如下：
　　1.拔罐發(fā)泡療法的作用機(jī)制
　　成年人身體中約含70%的水，即中醫(yī)所說的津液。正常情況下，人體津液可濡養(yǎng)臟腑和四肢關(guān)節(jié)，營養(yǎng)全身，保證周流不息。然而當(dāng)人體正氣虧虛時(shí)，風(fēng)、寒、濕等就會(huì)乘虛而入，影響人體臟腑經(jīng)絡(luò)，導(dǎo)致氣血運(yùn)行失調(diào)、津液稽留、氣滯血瘀，進(jìn)而引發(fā)各種疾病。對于痹證病患者來說，其疾病就主要由水濕之邪所引起，通過拔罐刺激其皮部、經(jīng)絡(luò)或經(jīng)筋，則可調(diào)整其臟腑、陰陽和氣血，而在此基礎(chǔ)上再發(fā)泡，即相當(dāng)于排出患者體內(nèi)經(jīng)淺層淋巴管排出的炎性物質(zhì)，包括患者體內(nèi)稽留的水分、免疫球蛋白、中性細(xì)胞分泌性免疫球蛋白Ａ、溶葡酶以及α球蛋白、淋巴細(xì)胞等，從而可以達(dá)到祛瘀化滯，解閉通絡(luò)，祛風(fēng)除濕的功效，進(jìn)而可以達(dá)到有效治療各種痹證病的作用。
　　2.拔罐發(fā)泡療法的臨床操作
　　由于取穴、留罐時(shí)間、罐內(nèi)負(fù)壓、溫度等均可影響拔罐發(fā)泡療法的發(fā)泡情況，進(jìn)而可影響其治療效果，因此準(zhǔn)確掌握拔罐發(fā)泡療法的臨床操作十分必要。首先在拔罐發(fā)泡取穴方面，應(yīng)根據(jù)中醫(yī)針灸理論以及中醫(yī)辨證/辨經(jīng)論治的原則來選擇合適的拔罐發(fā)泡穴位，即取穴時(shí)要少而精，包括療效確切的經(jīng)驗(yàn)穴和特殊穴等，同時(shí)還要注意根據(jù)患者舒適度和操作便利度等情況進(jìn)行選擇。如天氣寒冷時(shí)應(yīng)盡可能取四肢上的穴位，以及盡量采用同一部位間斷拔罐或不同穴區(qū)交替拔罐法等；在發(fā)泡方法方面，如果患者濕氣較重，采用常規(guī)拔罐法即可，部分患者則可通過延長拔罐時(shí)間（多為半小時(shí)以上）、增加拔罐力度、配合促進(jìn)血液循環(huán)的方法（艾灸、熱敷等）來促使拔管部位出現(xiàn)水泡，但也需注意根據(jù)患者耐受情況合理選擇拔罐時(shí)間、拔罐力度。拔出水泡后，則用針刺破，并用消毒棉花和紗布覆蓋，第二日繼續(xù)采用同樣的方法拔出水泡，直至拔到水出盡，待患者依次渡過發(fā)泡期、排淤痰期和水泡結(jié)痂期后即可，治療開始后不可中斷，治療期間注意觀察患者病情變化、不良反應(yīng)等情況，并及時(shí)予以有效的處理，如出現(xiàn)疼痛難以忍受時(shí)，可先取下火罐，重新加拔；如出現(xiàn)皮膚瘙癢，可采用75%的酒精涂抹瘙癢處皮膚。
　　3.拔罐發(fā)泡療法的臨床應(yīng)用
　　3.1 在呼吸系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用
　　呼吸系統(tǒng)疾病病理多為痰濁、水飲和淤血，與病邪瘀滯、失衡等密切相關(guān)，通過拔罐發(fā)泡療法可以將該類疾病患者經(jīng)絡(luò)中的病理產(chǎn)物直接排出體外，從而達(dá)到有效治療該類疾病的目的。黃述華等[2]曾將其應(yīng)用在支氣管哮喘的治療中發(fā)現(xiàn)，相較于拔罐不發(fā)泡療法，拔罐發(fā)泡療法對支氣管哮喘慢性持續(xù)期的治療總有效率100.00%顯著高于拔罐不發(fā)泡療法的87.50%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　3.2 在骨關(guān)節(jié)疾病中的應(yīng)用
　　對于骨關(guān)節(jié)損傷患者來說，骨關(guān)節(jié)的損傷不僅可以導(dǎo)致其肢體、軀體活動(dòng)的受限，而且可以損傷其氣血，導(dǎo)致氣血於阻，水濕內(nèi)停，脾腎陽虛，運(yùn)化失司，因此通過拔罐發(fā)泡療法來使水濕、痰飲、淤血等病邪排出患者體外，便可達(dá)到有效治療骨關(guān)節(jié)疾病的目的。楊雨果等[3]曾對腰椎間盤突出癥患者實(shí)施針刺拔罐發(fā)泡療法治療發(fā)現(xiàn)，治療后患者的治療總有效率95.24%明顯比常規(guī)甘露醇、紅花注射液靜脈滴注治療的76.19%更高，（P＜0.05）。而劉一儒等[4]則曾將針刺拔罐發(fā)泡療法應(yīng)用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療，結(jié)果發(fā)現(xiàn)針刺拔罐發(fā)泡療法治療后的愈顯率81.82%、總有效率96.36%均明顯比針刺拔罐不發(fā)泡療法的18.18%、69.09%更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？梢姲喂薨l(fā)泡療法在骨關(guān)節(jié)疾病治療中的應(yīng)用價(jià)值較高，可達(dá)到標(biāo)本兼治的作用。
　　3.3 在心血管疾病中的應(yīng)用
　　中醫(yī)認(rèn)為，五臟之間的生理關(guān)系密切，可相互影響，當(dāng)心臟功能受損時(shí)可影響心脈的通暢，并可影響其他臟器機(jī)能。此外，倘若人體內(nèi)體液受阻，長期稽留在某一部位，又可導(dǎo)致痰濁、水飲、淤血等病理產(chǎn)物的形成。因此，通過針刺拔罐發(fā)泡療法來祛邪扶正，將痰濁、水飲、淤血等病理產(chǎn)物排出患者體外，對心血管疾病的治療具有重要意義。陳春華[5]曾將針刺拔罐發(fā)泡療法應(yīng)用于慢性肺源性心臟病的治療發(fā)現(xiàn)，相較于單純毫針刺法，針刺拔罐發(fā)泡療法對慢性肺源性心臟病的治療總有效率可高達(dá)100.00%，顯著高于單純毫針刺法的83.33%，兩組比較差異顯著（P＜0.05）。
　　4.小結(jié)
　　發(fā)泡療法在我國應(yīng)用已久，包括藥物發(fā)泡療法和拔罐發(fā)泡療法等，均是通過排出體內(nèi)各種病理產(chǎn)物來達(dá)到治療疾病的目的。其中藥物發(fā)泡療法由于在排出體內(nèi)無用的病邪體液的同時(shí)還會(huì)將正常體液排出體外，且作用在無病的穴位、臟腑、關(guān)節(jié)、肌肉和局部時(shí)也能出水泡，在先進(jìn)性、科學(xué)性和實(shí)用性方面有所欠缺。因此，相較于藥物發(fā)泡療法，拔罐發(fā)泡療法的優(yōu)勢更大。其作為一種特殊的非藥物療法，可以達(dá)到標(biāo)本同治的目的。但目前臨床上對于該療法的應(yīng)用和相關(guān)研究還較少，仍需廣大學(xué)者進(jìn)一步探究，以便促進(jìn)拔罐發(fā)泡療法在臨床上的廣泛應(yīng)用，推動(dòng)中醫(yī)治療技術(shù)的發(fā)展進(jìn)程。

　　　　【參考文獻(xiàn)】
　　[1]谷鑫桂,陳澤林,陳波等.拔罐療法之發(fā)泡拔罐法的應(yīng)用研究[J].中國針灸,2016,36(11):1191-1196.
　　[2]黃述華,王婷婷.拔罐發(fā)泡療法治療支氣管哮喘60例[J].針灸臨床雜志,2014,34(10):45-46,47.
　　[3]楊雨果,陳春華.針刺拔罐發(fā)泡療法治療腰椎間盤突出癥的臨床體會(huì)[J].中醫(yī)臨床研究,2016,8(13):53-53,55.
　　[4]劉一儒,喬圣茜.針刺拔罐發(fā)泡療法治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎110例[J].世界針灸雜志（英文版）,2015,25(4):38-42.
　　[5]陳春華.針刺拔罐發(fā)泡法治療慢性肺心病37例[J].中醫(yī)臨床研究,2017,9(2):128-129.

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