從肚子里多了一個(gè)小生命的那一剎那開始，孕媽媽們就要踏上漫長(zhǎng)的“十月懷胎”之路，寶寶要在媽媽肚子里健康孕育，產(chǎn)前檢查成為這漫漫妊娠之路的重要保障。孕媽媽需要做哪些檢查呢？每次檢查又需要注意哪些事情呢？以下的產(chǎn)檢指南將為孕媽媽們提供詳細(xì)而貼心的指導(dǎo)。

　　產(chǎn)前檢查的基本內(nèi)容

　　產(chǎn)檢孕周

　　根據(jù)國(guó)內(nèi)孕期保健的現(xiàn)狀和產(chǎn)前檢查的需要，我國(guó)最新指南推薦的產(chǎn)前檢查孕周依次為：6-13+6周、14-19+6周、20-24周、25-28周、29-32周、33-36周、37-41周，共7-11次。

　　體格檢查

　　這一部分包括全身檢查，其中包括血壓、身高、體重測(cè)量，以及心肺聽診等。婦科檢查通常在孕早期進(jìn)行，目的是排除生殖器官疾患。產(chǎn)科檢查則包括胎心率檢查、宮高、腹圍和骨盆測(cè)量。

　　輔助檢查

　　輔助檢查是產(chǎn)前評(píng)估的重要組成部分，包括血生化檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)，以及超聲檢查、心電圖檢查以及胎心監(jiān)護(hù)等。這些檢查可分為必查項(xiàng)目和備查項(xiàng)目，必查項(xiàng)目適用于所有孕媽媽，而備查項(xiàng)目則根據(jù)醫(yī)院條件或孕媽媽的特殊指征靈活應(yīng)用。

　　請(qǐng)注意，有高危因素的孕媽媽，需要酌情增加產(chǎn)檢次數(shù)和產(chǎn)檢項(xiàng)目。

　　產(chǎn)前檢查的重點(diǎn)內(nèi)容和注意事項(xiàng)

　　每次產(chǎn)檢，孕媽媽均需要進(jìn)行血壓、體重測(cè)量，同時(shí)進(jìn)行宮高、腹圍測(cè)量以及胎心聽診等產(chǎn)科檢查，同時(shí)根據(jù)孕周的不同進(jìn)行相應(yīng)的輔助檢查。

　　第一次產(chǎn)檢：孕6-8周

　　這個(gè)時(shí)候孕媽媽需要在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立母子健康手冊(cè)。同時(shí)，需要做超聲檢查來確定孕周、推算預(yù)產(chǎn)期，除外宮外孕。并進(jìn)行相應(yīng)的化驗(yàn)檢查，包括：血常規(guī)、尿常規(guī)、血型（ABO血型和Rh血型）、空腹血糖、肝、腎功能、乙型肝炎病毒、梅毒螺旋體、HIV篩查，以及心電圖檢查等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的情況進(jìn)行妊娠期風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)評(píng)估，保障孕產(chǎn)期安全。

　　注意事項(xiàng)：在進(jìn)行抽血檢測(cè)前，請(qǐng)保持空腹；尿常規(guī)最好選擇中段尿進(jìn)行檢查。此階段還要重點(diǎn)檢查母嬰傳播疾病，如果本身攜帶病原體或已感染，要提前告知醫(yī)生，做好母嬰阻斷。

　　第二次產(chǎn)檢：孕11-14周

　　這期間需要進(jìn)行胎兒NT（胎兒頸項(xiàng)透明層厚度）的超聲檢查，初步篩查胎兒是否存在染色體異常、先天性心臟病、某些遺傳綜合征等。如果胎兒NT增厚提示異常，需要到產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)一步咨詢和檢查。

　　注意事項(xiàng)：進(jìn)行NT檢查的最佳時(shí)期為孕期11+0周至13+6周，這個(gè)時(shí)段能夠提供最準(zhǔn)確的結(jié)果。過了14周，頸項(xiàng)透明層會(huì)逐漸消失，因此一定要在14周前進(jìn)行檢查。為確保NT檢查順利進(jìn)行，建議提前在醫(yī)院預(yù)約。

　　第三次產(chǎn)檢：孕15-20周

　　此次產(chǎn)檢醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕媽媽年齡、不良生育史、遺傳疾病史等決定是進(jìn)行孕中期唐氏篩查、無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前DNA篩查或者產(chǎn)前診斷（羊水穿刺），并檢測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)。

　　注意事項(xiàng)：建議做唐氏篩查孕媽媽早上空腹去醫(yī)院進(jìn)行檢查。如果是進(jìn)行無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前DNA篩查是不需要空腹的。

　　第四次產(chǎn)檢：孕20-24周

　　此次產(chǎn)檢的重要一環(huán)是“大排畸”超聲檢查，超聲醫(yī)生會(huì)測(cè)量胎兒的雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長(zhǎng)，還會(huì)檢查胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問題，是否存在結(jié)構(gòu)異常。此外，這個(gè)孕周還要進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)檢查，并測(cè)量宮高、腹圍，聽胎心。

　　注意事項(xiàng)：大排畸超聲需要提前預(yù)約，在20-24周進(jìn)行，不需要空腹、憋尿，可適當(dāng)飲食增加胎動(dòng)。

　　第五次產(chǎn)檢：孕24-28周

　　這個(gè)孕周要進(jìn)行糖耐量篩查（75g OGTT）、血常規(guī)、尿常規(guī)檢查。做糖耐量篩查前一天晚上10點(diǎn)以后不要進(jìn)食，葡萄糖要由醫(yī)生開具，糖水在5分鐘之內(nèi)喝完。在空腹、喝糖水1小時(shí)、2小時(shí)各抽一次血，測(cè)量血糖值，檢測(cè)孕媽媽妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。

　　注意事項(xiàng)：糖耐量篩查前3天需保持正常飲食，檢測(cè)前一天晚上10點(diǎn)后禁食，第二天需空腹到醫(yī)院檢查。

　　第六次產(chǎn)檢：孕28-30周

　　此次產(chǎn)檢要進(jìn)行B超檢查（俗稱小排畸）、血常規(guī)、尿常規(guī)檢查。超聲檢查關(guān)注胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。

　　注意事項(xiàng)：28周開始每?jī)芍苓M(jìn)行一次產(chǎn)檢，并且從孕28周開始孕媽媽們要注意每天自數(shù)胎動(dòng)，發(fā)現(xiàn)異常馬上就醫(yī)。

　　第七次產(chǎn)檢：孕30-32周

　　該孕周復(fù)測(cè)乙型肝炎病毒、梅毒螺旋體、HIV篩查，并檢測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)。

　　注意事項(xiàng)：妊娠期間如存在感染風(fēng)險(xiǎn)，要告知醫(yī)生，做好母嬰阻斷同時(shí)做好分娩防護(hù)。

　　第八次產(chǎn)檢：孕32-34周

　　該孕周要進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、生化全項(xiàng)、產(chǎn)科B超等檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕媽媽的情況，決定是不是需要增加胎心監(jiān)護(hù)的檢查。胎心監(jiān)護(hù)主要是為了監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)狀況，是否存在缺氧情況。

　　注意事項(xiàng)：胎心監(jiān)護(hù)會(huì)用到一個(gè)監(jiān)護(hù)帶綁在孕媽媽肚子上，每次監(jiān)測(cè)20min左右，半躺臥位，建議穿寬松衣褲并排空尿液，最好在進(jìn)食后進(jìn)行，避免空腹。

　　第九次產(chǎn)檢：孕35-36周

　　該孕周要檢測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)、產(chǎn)科B超、胎心監(jiān)護(hù)檢查等。

　　注意事項(xiàng)：從37周開始，產(chǎn)檢頻率變?yōu)槊恐芤淮巍?/p>

　　之后孕媽媽需要每周都要產(chǎn)檢了。

　　每周行胎心監(jiān)護(hù)，38周行彩超檢測(cè)：檢測(cè)胎兒宮內(nèi)情況、胎盤成熟度、羊水指數(shù)等。37-38周進(jìn)行分娩方式的鑒定，必要時(shí)進(jìn)行分泌物B族鏈球菌檢測(cè)。

　　注意事項(xiàng)：超過41周屬于過期妊娠，過期妊娠的胎兒圍產(chǎn)兒病率和死亡率增高，孕媽媽需要警惕過期妊娠，及時(shí)尋求醫(yī)生幫助。

　　通過及時(shí)、規(guī)律的產(chǎn)前檢查，我們能夠提前發(fā)現(xiàn)和處理潛在的健康問題，從而為母嬰的安全和健康提供更全面的保障。孕媽媽們要聽從醫(yī)生的建議，認(rèn)真完成各項(xiàng)檢查。有高危因素的孕媽媽，需要酌情增加產(chǎn)檢次數(shù)和產(chǎn)檢項(xiàng)目。

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