近日，發(fā)改委聯(lián)合多部門共同簽署《關(guān)于對(duì)嚴(yán)重危害正常醫(yī)療秩序的失信行為責(zé)任人實(shí)施聯(lián)合懲戒合作備忘錄》，將對(duì)暴力傷醫(yī)行為實(shí)施跨部門聯(lián)合懲戒措施。

就在幾天前，一段“北大醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生被患者家屬毆打”的視頻曾引起熱議。

據(jù)警方通報(bào)，打人者是北大醫(yī)院一名產(chǎn)婦的丈夫及女兒，因妻子已超預(yù)產(chǎn)期，家屬就能否剖腹產(chǎn)問(wèn)題，攔住了當(dāng)日值班的婦產(chǎn)科醫(yī)生，要求解決。但在醫(yī)生解釋過(guò)程中，家屬情緒激動(dòng)，便毆打了醫(yī)生。最終，打人者被刑拘，醫(yī)生被迫還擊無(wú)責(zé)。

有網(wǎng)友認(rèn)為，這起糾紛的起因在于是否進(jìn)行剖腹產(chǎn)。

那么，為什么醫(yī)生不給剖呢？

北大醫(yī)院知情人士稱，雖然該產(chǎn)婦系高齡二胎生產(chǎn)，約44歲，但對(duì)于剖宮產(chǎn)，在醫(yī)學(xué)上和法律上都有嚴(yán)格指征，如果頭胎是44歲，叫做高齡初產(chǎn)，是具備剖宮產(chǎn)指征的，但該孕婦是二胎，有過(guò)分娩經(jīng)歷，這種情況下就不具備剖宮產(chǎn)的指征，不能說(shuō)剖就剖。醫(yī)院在綜合評(píng)估各種情況后，優(yōu)先建議其嘗試順產(chǎn)的做法是合理的。畢竟自然分娩是并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)最低的首選方法。

順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，是擺在很多產(chǎn)婦面前的問(wèn)題。

世界衛(wèi)生組織指出，當(dāng)符合剖宮產(chǎn)醫(yī)學(xué)指征時(shí)，實(shí)施剖宮產(chǎn)可有效預(yù)防孕產(chǎn)婦死亡和圍產(chǎn)兒死亡及相關(guān)疾病。但對(duì)不符合指征的孕婦實(shí)施剖宮產(chǎn)，卻沒(méi)有證據(jù)證明可使母嬰受益。相反，這會(huì)讓母嬰面臨短期和長(zhǎng)期的健康風(fēng)險(xiǎn)。

接受剖宮產(chǎn)的母親需要面臨以下的潛在風(fēng)險(xiǎn)：

·傷口感染；

·出血；

·血栓；

·其他器官的外科損傷，比如腸道或膀胱；

·腹壁粘連、疝、及其他腹部手術(shù)并發(fā)癥；

·可能經(jīng)歷子宮內(nèi)膜炎；

·與陰道分娩相比，恢復(fù)時(shí)間更長(zhǎng)；

·藥物或麻醉的不良反應(yīng)；

·未來(lái)懷孕期間的潛在并發(fā)癥。

而嬰兒面臨的風(fēng)險(xiǎn)包括手術(shù)損傷和呼吸困難，如短暫性呼吸急促或呼吸窘迫綜合征。

此外，今年發(fā)表在《公共科學(xué)圖書館·醫(yī)學(xué)》(PLOS Medicine)雜志上的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)：與陰道分娩相比，剖宮產(chǎn)的孩子在出生后的12年內(nèi)患哮喘的可能性要高出21%，5歲時(shí)肥胖的可能性要高出59%。并且，剖腹產(chǎn)與未來(lái)的低生育率和隨后的一些懷孕風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，如前置胎盤、子宮破裂和死產(chǎn)。

因此，不到萬(wàn)不得已，何必受開(kāi)腹手術(shù)之苦！

這些，才是真正需要剖宮產(chǎn)的情況：

1.多胞胎妊娠，如 雙胞胎或三胞胎；

2.胎兒有發(fā)育障礙；

3.胎兒頭太大，不能通過(guò)產(chǎn)道；

4.胎兒先露腳（臀位分娩）；

5.胎兒先露肩（橫向分娩）；

6.胎盤有問(wèn)題，如胎盤早剝或前置胎盤；

7.臍帶有異常；

8.胎兒氧氣供應(yīng)減少；

9.早期妊娠并發(fā)癥；

10.母親有健康問(wèn)題，如高血壓或不穩(wěn)定的心臟??；

11.母親有子宮疾病或子宮肌瘤阻塞子宮頸；

12.母親攜帶傳染性病毒，比如皰疹和艾滋病毒；

13.母親之前是通過(guò)剖腹產(chǎn)分娩的；

14.陰道分娩停滯。

漢鼎好醫(yī)友提醒：關(guān)于分娩方式的選擇，千萬(wàn)不要自己盲目做主，要相信醫(yī)生的專業(yè)判斷。醫(yī)生會(huì)根據(jù)產(chǎn)檢情況，結(jié)合孕婦自身的條件給出合理建議。

參考來(lái)源：

西城警訊

https://www.medicalnewstoday.com/articles/299502.php?sr

https://www.healthline.com/health/c-section#reasons

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