截至2019年底，我國60歲及以上老年人口已達(dá)2.54億。隨著年齡的增長，老年人各項(xiàng)生理機(jī)能逐漸下降，健康問題日益突出，老年護(hù)理問題成為北京地壇醫(yī)院近年來關(guān)注的重點(diǎn)。為了讓每一位住院的老年人都擁有健康的生活方式，享有幸福晚年，近年來，北京地壇醫(yī)院護(hù)理部牽頭開展了一系列敬老、助老、愛老改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)。在地壇醫(yī)院，每個(gè)護(hù)理單元都針對(duì)各科老年患者情況，制定了具體實(shí)施方案。

“您像我這樣順時(shí)針揉肚臍，手不要離開肚臍，做30次……非常棒！”11月9日，當(dāng)小編來到北京地壇醫(yī)院綜合科病房時(shí)，一名護(hù)士正在指導(dǎo)患者做“助便操”，以預(yù)防可能出現(xiàn)的便秘情況。據(jù)綜合科護(hù)士長徐琍介紹，綜合科護(hù)理團(tuán)隊(duì)開展“老年夕陽紅”系列活動(dòng)已有3年，每年根據(jù)不同主題，幫助老年患者樹立健康的生活理念、改善不良的生活習(xí)慣。目前，已開展了“大力水手、暢通無阻、養(yǎng)樂多”等多項(xiàng)活動(dòng)，一定程度上減少了老年患者肌少癥、深靜脈血栓、便秘等老年常見疾病的發(fā)生。

大力水手——有效改善肌少癥！

在生活中，一些老年人看似身體硬朗，居然連毛巾都擰不干，這是肌肉減少的表現(xiàn)。肌少癥在中老年人群中較常見，肌肉丟失是很多老年人在不知不覺中都會(huì)面臨的問題。為了幫助老年患者掌握正確、適度、合理的運(yùn)動(dòng)與生活方式，應(yīng)對(duì)肌少癥，地壇醫(yī)院綜合科護(hù)理團(tuán)隊(duì)于2018年開啟“老年夕陽紅——大力水手”項(xiàng)目，制定了一套針對(duì)老年人的以運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)為主的肌少癥改善方案。

綜合科護(hù)理團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)肌少癥的不同程度，為患者制定不同的鍛煉方案。彈力帶、握力器、拉力器、啞鈴這些簡易器械，綜合科應(yīng)有盡有，護(hù)士會(huì)評(píng)估患者肌肉量，指導(dǎo)他們適度開展。扶椅深蹲、扶椅髖外展、扶墻俯臥撐這些無需借助太多器械的運(yùn)動(dòng)，護(hù)士們也會(huì)一一教給患者，以便他們回家后可以持續(xù)鍛煉。飛燕運(yùn)動(dòng)、踝泵運(yùn)動(dòng)、抬臀運(yùn)動(dòng)、模擬蹬車等運(yùn)動(dòng)則更適合長期臥床的患者。

在綜合科，護(hù)士們還針對(duì)臥床患者發(fā)明了一種“臥床拉力器”，可以輔助臥床患者完成類似仰臥起坐的運(yùn)動(dòng)，增加肌肉量、有效減少壓力性損傷的發(fā)生，并保證不會(huì)傷及身體。此外，如何合理膳食、如何正確曬太陽，這些科學(xué)應(yīng)對(duì)肌少癥的方法，護(hù)士們都會(huì)通過培訓(xùn)宣教和發(fā)放宣傳手冊(cè)讓老年患者掌握。

養(yǎng)樂多——緩解便秘侵?jǐn)_！

“10個(gè)老人9個(gè)便秘”雖然有些夸張，但“便秘”的確經(jīng)常給老年人帶來困擾。因?yàn)槔夏耆吮旧硇玛惔x水平降低，身體各項(xiàng)機(jī)能弱化，并且運(yùn)動(dòng)量逐漸變少，再加上其他身體疾病的影響，更容易出現(xiàn)排便不暢、排便困難、長期便秘等問題。為緩解老年人普遍存在的長期便秘、消化機(jī)能減退等問題，綜合科護(hù)理團(tuán)隊(duì)還推出了“老年夕陽紅——養(yǎng)樂多”項(xiàng)目，助力老年人通暢排便。

老年患者入院后，如果被評(píng)估存在便秘癥狀，護(hù)士們會(huì)首先從老年人的合理膳食入手，改善便秘。對(duì)其飲水量、纖維攝入量、益生菌攝入量都有科學(xué)、嚴(yán)格的規(guī)定，并經(jīng)常組織宣教，指導(dǎo)老人合理居家飲食。除此之外，一些患有便秘的老年患者居家期間不合理使用通便藥物，也成為了護(hù)士們的關(guān)注點(diǎn)，因此護(hù)士們還會(huì)在老人出院前，指導(dǎo)他們合理使用安全的通便藥物。

除了食療和藥物療法，一些促進(jìn)腸道的運(yùn)動(dòng)也是有便秘癥狀的老年患者每天的“必修課”。護(hù)士們除了教給老年人提肛運(yùn)動(dòng)、腹部按摩外，還自發(fā)研究了一套“助便操”。護(hù)士們將“助便操”錄制成視頻發(fā)給患者，并帶著他們一節(jié)一節(jié)練習(xí)。經(jīng)過長期的“助便操”練習(xí)，很多患者的便秘情況都得到了改善和緩解。

“希望老年人能在住院期間根據(jù)護(hù)士指導(dǎo)，掌握一些有益健康的生活習(xí)慣、鍛煉方法，并延伸至出院后的日常生活?！北本┑貕t(yī)院護(hù)理部主任張志云表示。在北京地壇醫(yī)院，很多護(hù)理單元還與出院老人建立了微信群，指導(dǎo)他們保持長期的居家健康生活。如何讓老人的晚年生活更美好，如何讓健康的生活方式延續(xù)到老年人每天的生活，一直是北京地壇醫(yī)院護(hù)理部十分重視的課題，各科室也都在老年人體質(zhì)健康、合理飲食、增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、生活安全等方面，開展了改善醫(yī)療服務(wù)系列活動(dòng)，將“我為群眾辦實(shí)事”落到實(shí)處。

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