世界衛(wèi)生組織對(duì)于剖宮產(chǎn)率的要求是總分娩率的15%以下，而我國剖宮產(chǎn)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于這個(gè)數(shù)字，很多城市三級(jí)甲等醫(yī)院能達(dá)到40%-60%。

　　可是對(duì)于為什么選擇剖宮產(chǎn)卻是眾說紛紜，其中，很大一部分是由于對(duì)有關(guān)手術(shù)與健康的風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不足。

　　剖宮產(chǎn)并不是最理想的分娩方式，它只是一種萬不得已的分娩方式，是用來解決難產(chǎn)、保全胎兒和孕婦生命的一種應(yīng)急措施，而不能盲目選擇。

　　我國剖宮產(chǎn)率逐年增高的兩大主要原因

　　1. 社會(huì)因素

　　* 對(duì)剖宮產(chǎn)缺乏正確認(rèn)識(shí)

　　認(rèn)為剖宮產(chǎn)兒比正常產(chǎn)兒聰明、母親體形恢復(fù)好，產(chǎn)婦及家屬不愿讓胎兒有任何圍產(chǎn)期缺氧及產(chǎn)傷的風(fēng)險(xiǎn)，忽略剖宮產(chǎn)的弊端。

　　* 避免承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)

　　一旦出現(xiàn)可能對(duì)母嬰不利的某些異常情況，一般醫(yī)生也提出建議做剖宮產(chǎn)手術(shù)。這種情況下，產(chǎn)婦為了胎兒的安危多愿意選擇手術(shù)。

　　* 產(chǎn)婦對(duì)分娩的恐懼

　　還有些產(chǎn)婦對(duì)自然分娩有恐懼心理，無法忍受分娩過程中的疼痛，從開始就拒絕自然分娩。

　　* 擇時(shí)出生等人為因素

　　另有些產(chǎn)婦及家屬對(duì)分娩時(shí)辰有要求，想選擇吉時(shí)讓寶寶出生。

　　2. 醫(yī)源因素

　　* 臀位分娩幾乎已經(jīng)被剖宮產(chǎn)替代；

　　* 人群中高齡產(chǎn)婦比例增加；

　　* 胎心監(jiān)護(hù)儀的普及應(yīng)用，結(jié)果中假陽性率較高增加了剖宮產(chǎn)幾率；

　　* 年輕的醫(yī)生處理難產(chǎn)的經(jīng)驗(yàn)不足、怕承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，剖宮產(chǎn)相對(duì)容易解決問題。

　　剖宮產(chǎn)母嬰并發(fā)癥

　　與正常陰道分娩相比，剖宮產(chǎn)并發(fā)癥較多——

　　對(duì)母親的風(fēng)險(xiǎn)：

　　除手術(shù)過程中的麻醉風(fēng)險(xiǎn)外，手術(shù)中出血量多于自然分娩；手術(shù)后易發(fā)生感染；手術(shù)后活動(dòng)受限制、不能很快恢復(fù)飲食，會(huì)引起乳汁減少，使哺乳時(shí)間推遲；腹部手術(shù)傷口愈合較陰道自然分娩慢得多。

　　對(duì)寶寶的風(fēng)險(xiǎn)：

　　陰道分娩，胎頭娩出過程中經(jīng)產(chǎn)道多次擠壓，使胎兒的大腦及肺受到規(guī)律性漸進(jìn)性的良性刺激，有利于新生兒的智力發(fā)育；同時(shí)肺內(nèi)液體被擠壓出來可明顯減少新生兒肺炎濕肺的發(fā)生。而剖宮產(chǎn)分娩的孩子由于沒有經(jīng)過產(chǎn)道擠壓過程，像濕肺等并發(fā)癥比自然分娩高。

　　剖宮產(chǎn)對(duì)嬰幼兒健康的影響

　　1. 新近研究發(fā)現(xiàn)剖腹產(chǎn)的嬰兒腸道中雙歧桿菌樣細(xì)菌和乳酸桿菌樣細(xì)菌定植的速度延遲，剖腹產(chǎn)的嬰兒發(fā)生腹瀉和對(duì)食物過敏原過敏的危險(xiǎn)性較大于陰道分娩組。

　　2. 研究結(jié)果提示，剖腹產(chǎn)可能是2歲以前發(fā)生喘鳴和至少對(duì)食物過敏原發(fā)生過敏的另外一個(gè)危險(xiǎn)因素。

　　3. 研究發(fā)現(xiàn)剖腹產(chǎn)的嬰兒形成多樣化菌群的速度比較緩慢，與順產(chǎn)的嬰兒有差別，甚至在出生6個(gè)月之后，也可能到7歲的時(shí)候仍與順產(chǎn)的嬰兒有差別。

　　研究提示：

　　剖腹產(chǎn)嬰兒腸道菌群的形成延遲，其結(jié)果可導(dǎo)致這些嬰兒在相當(dāng)長一段時(shí)間內(nèi)可能存在免疫系統(tǒng)相對(duì)不足，而易發(fā)生過敏性疾病。

　　如果剖腹產(chǎn)的嬰兒不能母乳喂養(yǎng)，那么添加獨(dú)特益生元組合的嬰兒配方奶粉對(duì)他們會(huì)有非常大的價(jià)值。

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