昨天，一則關于“55歲體檢正常，三年后心梗死亡，醫(yī)生稱番茄炒蛋是‘元兇’”的新聞在微博、微信朋友圈傳播。

新聞源于一期電視節(jié)目，醫(yī)生分享了一個患者的體檢報告：三年前的趙女士，55歲，體檢結果完全正常，無吸煙史，飲食偏清淡；三年后卻心梗死亡。

節(jié)目中，醫(yī)生介紹，患者之前最喜歡“西紅柿炒雞蛋”，西紅柿炒雞蛋看似非常健康的食物，但卻藏著貓膩，一步步刺激血管發(fā)生病變?！拔骷t柿炒雞蛋”看起來好像很健康，但在烹調時放入大量的糖、鹽和油，長期食用將危害血管健康，成為心梗猝死的元兇之一。

該新聞一出立刻引起了網(wǎng)友熱議，甚至引發(fā)不少網(wǎng)友為“西紅柿炒蛋加不加糖”吵翻了天。但也有很多網(wǎng)友理性地表示：“跟西紅柿炒雞蛋并沒有關系，主要問題是高油高糖的飲食。”

西紅柿炒雞蛋真的是高油高糖的食物嗎？經(jīng)常食用真的會影響血管健康？為此，記者第一時間聯(lián)系了浙江醫(yī)院、浙江大學醫(yī)學院附屬杭州市第一人民醫(yī)院、浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院的幾位醫(yī)生，請他們結合臨床經(jīng)驗專業(yè)解答。

不一定是番茄炒蛋惹的禍

40歲以上了還是得每年體檢

“番茄炒蛋確實是一道含油量較高的菜，高油飲食對血管及心臟有影響是肯定的。但是正常來說，一個人不可能每餐都吃很多番茄炒蛋，將發(fā)生心梗的原因歸結于經(jīng)常吃番茄炒蛋，還是太牽強了。”浙江醫(yī)院健康管理中心主任張偉娟認為，這兩者之間沒有必然聯(lián)系。

根據(jù)報道中的描述，趙女士三年前55歲，體檢結果完全正常，無吸煙史，飲食偏清淡，三年后卻心梗死亡。

浙江醫(yī)院體檢中心張偉娟主任說，首先，報道里沒有詳細說明趙女士的體檢情況。這三年來趙女士是否每年都在定期體檢，如果三年里都沒有做過體檢，參照三年前的體檢結果，也是不準確的。

大家知道，心梗的發(fā)生主要是因為冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化病變導致血管發(fā)生狹窄。而常規(guī)體檢是很難發(fā)現(xiàn)血管內的病變情況的。也就是說，如果三年前趙女士做的是常規(guī)體檢，沒有做頸動脈超聲、心臟超聲、運動平板等專項檢查，是無法發(fā)現(xiàn)心血管病變的。

此外，也不能排除趙女士可能有心血管相關的家族史，有些特定的基因也會引起心源性猝死的。

張偉娟主任建議，對于有家族疾病史、慢性病患者，特別是40歲以上人群，每年光靠單位體檢是遠遠不夠的，應該加做一些有針對性的檢查。

比如，有心臟基礎疾病的，建議體檢時增加頸動脈超聲、心臟超聲、血黏度、運動平板以及冠脈CT。通過心臟B超可以看一下心臟的大小，室壁有無增厚，瓣膜是否存在問題，以便早期發(fā)現(xiàn)，早期干預。頸動脈B超可以監(jiān)控血管壁斑塊的形成。心臟CT的主要作用是判斷心臟血管是否有堵塞、狹窄，有助于盡早采取針對性的措施。

最健康的食材

也經(jīng)不起不健康的烹飪方法

“番茄炒蛋健不健康已經(jīng)是老生常談的話題了?！?浙江醫(yī)院消化內科、營養(yǎng)科、消化內窺鏡室主任鄭培奮說，番茄炒蛋高油高糖關鍵看你放了多少油放了多少糖?！胺烟欠值暮肯鄬碚f是很少的，也常因能量低被人們當作減肥食品來食用。因此，這個問題的關鍵是個人的烹飪習慣。”

“番茄炒蛋的問題關鍵在于炒蛋的用油?！编嵟鄪^主任告訴記者，很多人做番茄炒蛋，會放兩次油，炒雞蛋放一次，然后撈出雞蛋，再加油炒番茄，最后把炒熟的雞蛋放在炒軟出汁的番茄里。

“為了把雞蛋炒香，讓番茄能夠入味，很多人都喜歡放大量油來炒蛋，往往就容易超過了《中國居民膳食指南（2016）》當中建議的每天用量（指南中建議成人每天烹調油25~30克），所以說起來不太健康?！?/p>

“包括茄子、豇豆、土豆等這類蔬菜，放很多油烹飪味道會更好，因此容易多油多脂，導致不健康。但你也可以選擇其他健康的烹飪方式來做一道可口的菜。”鄭培奮主任說。

浙江大學醫(yī)學院附屬杭州市第一人民醫(yī)院心內科主任許軼洲也認為這則新聞內容有些危言聳聽，“炒雞蛋是含高脂肪的，雞蛋本身就膽固醇高，加上炒雞蛋需要放很多油，脂肪含量就高了。但任何食物對人體都具有營養(yǎng)補充的作用，最重要的是控制好度，不能過量，飲食均衡才是最重要的?！?/p>

大量高油高糖飲食對心血管造成影響

番茄炒蛋確實是一道含油量較高的菜，高油飲食對血管及心臟有影響是肯定的。油中含有的主要成分是甘油三酯，如果攝入過多，就會對身體造成負擔，導致甘油三酯堆積，進而轉化成脂肪。

其次，人體的心血管系統(tǒng)負責將各種營養(yǎng)物質運送到我們身體的各個部位，并且將身體內一些有害物質運輸?shù)襟w外。如果攝入了過多的甘油三酯，過于肥胖，心血管系統(tǒng)需要更強大的力量供給身體所有組織器官的生命活動。就會對心血管系統(tǒng)造成很大的負擔，從而導致一系列疾病的發(fā)生。最常見的有冠心病、高血壓、糖尿病等。

“但是正常來說，一個人不可能每餐都吃很多番茄炒蛋，將發(fā)生心梗的原因歸結于經(jīng)常吃番茄炒蛋，還是太牽強了。” 浙江醫(yī)院體檢中心張偉娟主任認為，這兩者之間沒有必然聯(lián)系。

“長期不合理的高油高糖飲食習慣會增加高血脂、高血糖的幾率。”浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院心內科主治醫(yī)師徐其淵說，“但高血脂、高血糖對心血管的影響并不一樣。膽固醇直接參與動脈粥樣硬化病變過程，但是我們有‘壞’膽固醇和‘好’膽固醇之分。壞膽固醇合成之后會堆積在血管壁上，使血管增厚、硬化；好膽固醇則在血管上起到疏通、運輸作用，可以把血管上堆起來的膽固醇挖下來運走?！?/p>

“高血糖比較復雜。糖尿病病人因為血糖高和胰島素抵抗，血管壁會有廣泛的損壞，這種損壞就讓壞膽固醇有更多的可乘之機；同時胰島素抵抗也會影響血脂代謝，更容易高血脂。”

徐其淵提到，高血糖還會損壞神經(jīng)，所以糖尿病病人有的感覺不太靈敏，這樣的話就會造成一些心梗不典型癥狀，干擾診斷。

原標題：55歲體檢正常，三年后心梗死亡，元兇真的是“番茄炒蛋”嗎？

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