2019年11月14日是第13個“聯(lián)合國糖尿病日”，宣傳主題“防控糖尿病，保護你的家庭”。妊娠合并糖尿病對母親、兒童均有很大危害，所以在這個世界關注糖尿病的日子中，讓我們走進妊娠糖尿病，用健康的生活方式和定期檢測，讓更多媽媽和孩子遠離它帶來的傷害。

我們先來了解一下妊娠糖尿病

與一般糖尿病的發(fā)病時間不同，這是一種在孕期發(fā)生的血糖升高現(xiàn)象。妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠（糖尿病合并妊娠），以及妊娠期首次出現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)的妊娠期糖尿?。℅DM），后者占80%。大多數(shù)GDM患者糖代謝恢復正常，但以后患糖尿病的機會增加。

妊娠期糖尿病的癥狀：

1、孕期出現(xiàn)“三多”情況，即吃得多、喝得多、尿得多。不過并非出現(xiàn)這些癥狀就意味著一定患病，因為單看這三個“多”，它們都是孕期會有的正?，F(xiàn)象。

2、孕婦被診斷出羊水或多或者胎兒巨大。

3、孕婦體重不正常。體重大于90kg或者比懷孕增長了超過20斤，建議這類孕婦去醫(yī)院查血糖。

4、外陰道念珠菌感染頻發(fā)。

出現(xiàn)以上情況的準媽媽可能患上了妊娠期糖尿病，如果不放心可以去醫(yī)院做詳細的檢查，畢竟健康是最重要的。

妊娠期糖尿病的發(fā)病原因：

懷孕期間發(fā)生血糖偏高的原因通常有以下幾點：

1、高齡懷孕

超過30歲的女性孕期患糖尿病等并發(fā)癥的機率更高。在合適的年齡段內(nèi)懷孕，身體既能承受得住，胎兒的質(zhì)量也高。

2、體形肥胖

肥胖不是一天養(yǎng)成的，與長期的生活習慣、飲食習慣有關。肥胖者體內(nèi)的脂肪細胞肥大，對胰島素的敏感度較低，這就加重了胰島的工作負荷，久而久之胰島會被累垮，血糖自然無法得到有效控制。女性在懷孕后吃的太好控制不住體重容易患上糖尿病，本身就肥胖的女性更是如此。

3、遺傳原因

種族、地區(qū)和家族病史對產(chǎn)婦是否換糖尿病也有一定影響。據(jù)統(tǒng)計，每個大洲、每個人種和每個國家，孕婦患妊娠糖尿病的比例是不一樣的，如果再將人口進行細分，這一數(shù)據(jù)可能會更有代表性。同樣，有家族病史的孕婦患病的可能性更高，經(jīng)濟、環(huán)境、文化程度等因素都有可能對此結(jié)果產(chǎn)生影響。

4、內(nèi)分泌原因

懷孕之后，媽媽體能的內(nèi)分泌系統(tǒng)會發(fā)生很大變化，激素的分泌水平會變得很高。胎盤生乳素、甲狀腺激素、甾類激素等雖對胎兒有利，卻對胰島素有拮抗作用，如果媽媽們內(nèi)分泌失調(diào)，可能有患上糖尿病的危險。

妊娠糖尿病的注意事項

1、注意飲食

少吃多餐，避免暴飲暴食導致血糖升高，防止餓肚子導致酮體過多繼而中毒。為了能通過飲食調(diào)控血糖，孕婦要少吃一些糖分過高的食物，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，如蝦肉、雞肉等等。一日三餐千萬不能用水果代替，就算胃口不好，也盡量吃一些主食。雖然孕婦要注意控制體重，但不能因此影響到熱量的攝入。隨著孕期的發(fā)展，胎兒對熱量的需求會逐漸變大，供給跟不上會影響胎兒的生長發(fā)育。

2、加強鍛煉

不論血糖是否過高，懷孕之后都應該堅持鍛煉，對大人和孩子的健康非常有好處。雖然懷孕期間血糖過高的現(xiàn)象在分娩后會慢慢恢復，但是步入中老年期患上2型糖尿病的機率卻比一般孕婦高上不少，運動能夠幫助控制血糖穩(wěn)定，預防再次患病。不過準媽媽的運動量不宜過大，尤其是懷孕的早期和晚期。孕婦最好在有人陪同的情況下外出運動，隨身攜帶一些碳水化合物含量高的小零食，感到頭暈時立即服用，防止體力透支。

3、不要忽略糖尿病篩查

總的來說，高血糖致使胎兒畸形的現(xiàn)象發(fā)生在懷孕后期。在受孕后6~7個月左右時，不要忘記去醫(yī)院做糖尿病篩查，事先和醫(yī)生約定檢查時間，問清楚檢查前的注意事項，如需不需要空腹等。平時的產(chǎn)前檢查也要勤做，因為一些癥狀的出現(xiàn)暗示了孕期糖尿病的發(fā)生，比如羊水過多、尿糖等等。

4、注意檢測血糖，尤其是餐前血糖

血糖偏高的孕婦可以自備家用檢測儀器按時檢測血糖含量，并把數(shù)值記錄下來，尤其是餐前的血糖數(shù)值，這些資料對醫(yī)生的治療和診斷有很大的幫助。

5、原則上盡量等胎兒足月后再生產(chǎn)（也要考慮母嬰的具體狀況）

大多數(shù)糖尿病孕婦會選擇剖腹產(chǎn)，但這種并發(fā)癥和剖腹產(chǎn)之間并沒有指向性。

每個準媽媽的情況不同，最好能在醫(yī)生指導下，根據(jù)個人體重、身高、妊娠月份等情況，制定一個個性化食譜。至于運動控制，則以不導致胎兒宮內(nèi)呼吸窘迫、發(fā)育遲緩，不引起宮縮、準媽媽心率正常為準，每天到空氣清新的游園散步30分鐘～1小時，對她們再合適不過了。如果運動、飲食調(diào)整3~5天，血糖仍然控制不佳，就要考慮胰島素治療。在使用胰島素期間，準媽媽每天都要測4次血糖，分別在三餐后和睡覺前。糖媽媽的血糖控制標準要比正常人更嚴格一些（具體標準請咨詢專業(yè)醫(yī)生），如果血糖高于穩(wěn)定值，就要及時就醫(yī)，調(diào)整胰島素用量。

總之，妊娠期糖尿病對于母嬰健康的危害十分嚴重，一定要引起重視！同時也應該了解疾病相關的危險因素，做到心中有數(shù)，加強自我管理，做到防患于未然。

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