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體檢報(bào)告看健康，這些項(xiàng)目你都了解嗎

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年07月15日 20:48

體檢，這一關(guān)注健康的舉措，在日常被廣泛推崇。然而，當(dāng)體檢報(bào)告真正擺在眼前時(shí)，許多人卻感到迷茫。血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、癌胚抗原等常規(guī)檢查項(xiàng)目，盡管每年都在進(jìn)行，但真正能夠準(zhǔn)確解讀結(jié)果的人卻寥寥無幾。因此，面對體檢報(bào)告中的建議，有人草率一瞥，若無其事地將報(bào)告束之高閣；而另一些人，則因某些指標(biāo)稍偏離參考值而陷入不必要的恐慌。

接下來，我們將深入探討如何解讀體檢報(bào)告，以便大家能夠更準(zhǔn)確地了解自己的身體狀況。

1. 肝功能

肝功能檢查旨在揭示肝臟的健康狀況，包括探測潛在疾病、評估損害程度以及查明肝病原因。它還能幫助判斷預(yù)后和鑒別黃疸的成因。在眾多肝功能指標(biāo)中，常用的包括丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）、堿性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）、總膽汁酸、白蛋白/球蛋白比例（A/G）、總膽紅素（T-BiL）和直接膽紅素（D-BiL）。

ALT和AST是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo)。在急性病毒性肝炎、藥物或酒精導(dǎo)致的肝細(xì)胞急性損傷時(shí)，血清中的ALT水平會(huì)顯著上升，有時(shí)甚至在臨床癥狀如黃疸出現(xiàn)之前就已升高，同時(shí)AST也會(huì)有所上升。

此外，總膽紅素（T-BiL）的升高可能與病毒性肝炎、中毒性肝炎、溶血性黃疸、惡性貧血、陣發(fā)性血紅蛋白尿癥、新生兒黃疸以及內(nèi)出血等病癥有關(guān)。而當(dāng)病人出現(xiàn)肝臟纖維化或肝硬化時(shí)，血清白蛋白和總膽紅素水平則可能降低。

2. 高血壓

高血壓的診斷并非一次檢測就能確定。在體檢中，測量血壓是一項(xiàng)常規(guī)項(xiàng)目。通常，當(dāng)舒張壓（即下壓）超過90毫米汞柱，或收縮壓（上壓）超過140毫米汞柱時(shí)，可能被診斷為高血壓。然而，單次血壓升高并不足以確診高血壓，需要進(jìn)一步觀察和確認(rèn)。同時(shí)，舒張壓低于60毫米汞柱或收縮壓低于90毫米汞柱則被視為低血壓。

無論是高血壓還是低血壓，都會(huì)對健康造成損害。低血壓可能使人感到疲倦、乏力，而高血壓則可能引發(fā)腦溢血、中風(fēng)、心臟病，甚至腎臟疾病。因此，關(guān)注血壓水平實(shí)際上是對心、腦、腎等重要器官的保護(hù)。雖然一次檢查不能直接判定高血壓或低血壓，但若血壓值不在正常范圍內(nèi)，就應(yīng)引起重視并需要進(jìn)一步觀察和確認(rèn)。

3. 糖尿病

糖尿病的危害在于其可能引發(fā)的一系列嚴(yán)重并發(fā)癥。在體檢中，血糖檢查是必不可少的項(xiàng)目，通常檢測的是空腹血糖。糖尿病的診斷通常需要經(jīng)過幾個(gè)階段：首先，可能會(huì)出現(xiàn)餐前血糖正常而餐后血糖升高的情況；其次，餐前血糖升高而餐后血糖正常；最后，如果餐前和餐后血糖都超過正常范圍，就進(jìn)入了糖尿病前期。只有當(dāng)空腹血糖大于或等于11.1mmol/L時(shí)，才會(huì)被正式診斷為糖尿病。

然而，糖尿病的可怕之處并不僅僅在于疾病本身，更在于其可能導(dǎo)致的各種并發(fā)癥。例如，糖尿病視網(wǎng)膜病變可能導(dǎo)致視力下降甚至失明；糖尿病腎病可能發(fā)展為腎功能衰竭和尿毒癥；糖尿病神經(jīng)系統(tǒng)疾病則可能引起全身疼痛；而糖尿病足則因雙足感覺減退而易受傷害，可能導(dǎo)致老爛腿等嚴(yán)重后果。此外，這類患者在進(jìn)行手術(shù)時(shí)也面臨更大的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)樗麄兊膫诳赡茈y以愈合。

4. 尿檢指數(shù)

在尿液檢查中，我們常常會(huì)看到諸如蛋白質(zhì)、白細(xì)胞、隱血等指標(biāo)。當(dāng)這些指標(biāo)呈現(xiàn)陽性時(shí)，許多人會(huì)因此感到擔(dān)憂。然而，值得注意的是，陽性結(jié)果并不總是意味著存在問題。正確收集尿液檢查標(biāo)本至關(guān)重要，因?yàn)椴划?dāng)?shù)氖占绞娇赡軐?dǎo)致雜質(zhì)混入，從而影響檢驗(yàn)結(jié)果。例如，女性在月經(jīng)期間進(jìn)行尿液檢測時(shí)，可能會(huì)因經(jīng)血混入而查出隱血陽性；而若收集了前段尿液，則可能因白帶混入而誤報(bào)蛋白質(zhì)陽性。

面對體檢報(bào)告上的偏高或偏低箭頭，我們不必過度緊張。許多指標(biāo)單獨(dú)偏高并不會(huì)造成大問題，例如單純的尿酸偏高而其他血糖、血脂、血壓指標(biāo)均正常，且無肥胖癥狀，那么只需稍加注意飲食，如減少豆制品和海鮮的攝入即可。但若多個(gè)指標(biāo)同時(shí)偏高，則應(yīng)警惕代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。另外，值得注意的是，高密度脂蛋白膽固醇的偏高實(shí)際上是一個(gè)好現(xiàn)象，因?yàn)檫@類人群往往更易長壽。

5. 乙肝兩對半

在乙肝兩對半的檢測中，我們通常會(huì)關(guān)注五個(gè)指標(biāo)：乙肝病毒s抗原（HBsAG）、乙肝病毒s抗體（HBsAb）、乙肝病毒e抗原（HBeAG）、乙肝病毒e抗體（HBeAb）和乙肝病毒核心抗體（HBcAb）。這五個(gè)指標(biāo)的判讀，對于許多人來說可能是一頭霧水，尤其是當(dāng)看到陽性結(jié)果時(shí)，往往會(huì)產(chǎn)生恐慌。然而，事實(shí)上，乙肝兩對半的陽性結(jié)果并不總是意味著壞事。

在這五個(gè)指標(biāo)中，當(dāng)乙肝病毒s抗原、乙肝病毒e抗原和乙肝病毒核心抗體同時(shí)呈現(xiàn)陽性時(shí)，通常被診斷為大三陽，這標(biāo)志著乙型肝炎病毒在體內(nèi)活躍復(fù)制。而當(dāng)乙肝病毒s抗原、乙肝病毒e抗體和乙肝病毒核心抗體陽性時(shí)，則診斷為小三陽，這多見于普通的急、慢性乙型肝炎。另外，如果僅有第2項(xiàng)指標(biāo)（即乙肝病毒s抗體）呈現(xiàn)陽性，這表示人體已經(jīng)獲得了免疫力。相反，如果五個(gè)指標(biāo)全部呈現(xiàn)陰性，那么這表示目前尚未感染乙肝，同時(shí)也缺乏對乙肝的免疫力。因此，在解讀乙肝兩對半的結(jié)果時(shí)，我們不必過于恐慌，陽性結(jié)果并不總是意味著壞事，而全部陰性反而可能增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。

6. 血常規(guī)

在血常規(guī)的檢測中，我們常常會(huì)看到一些指標(biāo)偏離了標(biāo)準(zhǔn)范圍。然而，對于沒有血液病、身體健康的體檢者來說，我們主要需要關(guān)注的是白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白和血小板的數(shù)量。其他多項(xiàng)指標(biāo)雖然存在，但它們主要是為血液科醫(yī)師提供綜合診斷的參考。因此，當(dāng)某個(gè)單一指標(biāo)或某幾項(xiàng)指標(biāo)出現(xiàn)異常時(shí)，并不意味著身體出現(xiàn)了問題。

7. 高血脂

高血脂的判定依賴于四大項(xiàng)目：甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇以及高密度脂蛋白膽固醇。甘油三酯的增高可能與動(dòng)脈粥樣硬化、脂肪肝、腎病綜合征、糖尿病等多種疾病相關(guān)。而日常飲食中的脂肪，在消化道脂肪酶的作用下，會(huì)被分解成脂肪酸和甘油三酯，進(jìn)而直接影響血脂水平。因此，保持合理的飲食習(xí)慣對于預(yù)防高血脂至關(guān)重要。長時(shí)間的高血脂狀態(tài)，通過一系列復(fù)雜的生物學(xué)過程，會(huì)導(dǎo)致脂肪沉積在血管壁上，從而引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病。同時(shí)，營養(yǎng)過剩也是糖尿病、高血壓和痛風(fēng)等疾病的常見誘因。對于老年人而言，由于運(yùn)動(dòng)量減少和器官功能衰退，高血脂的風(fēng)險(xiǎn)更高，因此需要特別關(guān)注。若發(fā)現(xiàn)甘油三酯升高，應(yīng)首先調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少動(dòng)物源性脂肪的攝入，如平時(shí)煲湯時(shí)去除表面的油層。此外，定期復(fù)查血脂也是必不可少的。

在血脂檢查中，膽固醇也是一個(gè)重要的指標(biāo)。膽固醇分為高密度膽固醇和低密度膽固醇，前者對心血管具有保護(hù)作用，而后者水平的升高則與冠心病的危險(xiǎn)性增加相關(guān)。因此，通過膽固醇的檢測，可以幫助診斷高血脂癥、冠心病以及某些繼發(fā)性疾病。

8. 癌胚抗原CEA

癌胚抗原CEA是尿液分析中的一項(xiàng)重要指標(biāo)，主要用于消化道腫瘤的篩查。其參考范圍為0~5，若檢查結(jié)果顯著升高且持續(xù)上升，應(yīng)警惕可能存在胃腸道癌或其他惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。但需注意，此結(jié)果僅作為參考，確診癌癥需進(jìn)一步醫(yī)學(xué)檢查。

此外，在心電圖檢查中，許多年輕女性可能會(huì)查出“竇性心動(dòng)過緩伴不齊，這通常與檢查時(shí)的呼吸有關(guān)，一般無需擔(dān)憂。然而，年紀(jì)較大的女性若出現(xiàn)此結(jié)果，則建議定期復(fù)查以確保心臟健康。

當(dāng)前，體檢中常發(fā)現(xiàn)的生活方式病包括高血脂、脂肪肝、肥胖及前列腺增生等，這些疾病多與不良的生活習(xí)慣如飲食、運(yùn)動(dòng)不足、吸煙和飲酒等密切相關(guān)。為防止這些疾病進(jìn)一步危害身體健康，及時(shí)的生活方式改善顯得尤為重要。改變不良習(xí)慣、合理調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)是關(guān)鍵。同時(shí)，務(wù)必重視體檢報(bào)告中醫(yī)生的建議，遵循醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查，以免延誤治療時(shí)機(jī)。

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