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新觀點(diǎn)：減肥可能不利于健康

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年07月12日 19:32

健康的生活方式固然重要，但僅憑體重來(lái)衡量一個(gè)人的健康狀況并不全面。我們長(zhǎng)久以來(lái)對(duì)身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)和節(jié)食的執(zhí)念，或許讓我們走入了一個(gè)誤區(qū)。

長(zhǎng)期以來(lái)，我們似乎被灌輸了一個(gè)觀念：減肥就等于健康，體重下降就是勝利。然而，越來(lái)越多的專(zhuān)家開(kāi)始挑戰(zhàn)這一根深蒂固的看法，他們指出，減肥并非健康的終極目標(biāo)。實(shí)際上，對(duì)于大多數(shù)體重偏高的人來(lái)說(shuō)，通過(guò)改變生活方式實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期減重往往難以維系，而這種追求減重的壓力，反而可能帶來(lái)意想不到的傷害。從飲食失調(diào)到無(wú)形中加劇的社會(huì)污名，其負(fù)面影響絕不僅僅停留在身體層面。如今，一股新興的醫(yī)療思潮正呼吁醫(yī)生們放下手中的秤，轉(zhuǎn)向更具個(gè)性化、更富同情心的照護(hù)模式，真正關(guān)注患者的整體幸福感，而非僅僅追求腰圍的縮減。

專(zhuān)家們?cè)凇队?guó)醫(yī)學(xué)雜志》上刊文指出，單純追求高身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)人群的體重下降，可能弊大于利。例如，Dr Juan Franco和他的同事們就強(qiáng)調(diào)，從平均水平來(lái)看，高體重人群很難通過(guò)生活干預(yù)措施實(shí)現(xiàn)臨床意義上的持續(xù)減重。與此同時(shí)，減重干預(yù)可能帶來(lái)的潛在危害，比如加劇體重歧視，目前尚未完全明確。

他們反復(fù)強(qiáng)調(diào)，健康的生活方式無(wú)疑益處良多，但體重本身并不能全面反映一個(gè)人的健康狀況。醫(yī)生們應(yīng)當(dāng)提供高質(zhì)量、以證據(jù)為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)，充分考慮患者的個(gè)體偏好和需求，無(wú)論他們的體重如何。幾十年來(lái)，以限制能量攝入和增加體育活動(dòng)為核心的生活干預(yù)措施，一直是肥胖人群減重的主要推薦方法。然而，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖C據(jù)表明，這些生活干預(yù)措施在實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期持續(xù)減重以及降低心血管事件(如心臟病發(fā)作和中風(fēng))或死亡方面，效果甚微。

即使健康的生活方式能帶來(lái)諸多益處，但如果能認(rèn)識(shí)到體重并不能完全代表一個(gè)人的健康，并正視生活干預(yù)措施在減重方面的局限性，這將為我們開(kāi)辟一條通向更有效、更以患者為中心的醫(yī)療護(hù)理之路。他們補(bǔ)充說(shuō)，過(guò)度關(guān)注體重下降還可能助長(zhǎng)社會(huì)上的體重偏見(jiàn)——即基于體重對(duì)他人產(chǎn)生的負(fù)面態(tài)度、假設(shè)和判斷。這不僅可能對(duì)心理健康造成不良影響，還可能導(dǎo)致飲食失調(diào)、養(yǎng)成不健康的習(xí)慣，甚至反而增加體重。

他們指出，最新的臨床指南已經(jīng)反映出一種日益增長(zhǎng)的共識(shí)：體重并非衡量健康的充分指標(biāo)。像“無(wú)論身材如何都健康”(HAES)這樣的替代方法，就主張無(wú)論體重如何，都能實(shí)現(xiàn)良好的健康狀態(tài)，并且在改善飲食行為方面已經(jīng)顯示出可喜的成果。他們建議，盡管這些方法還需要在大型臨床試驗(yàn)中進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估，但醫(yī)生們可以從中學(xué)習(xí)，為體型較大的患者提供更好、更富有同情心的護(hù)理。

“醫(yī)生應(yīng)該準(zhǔn)備好告知尋求減重的個(gè)體干預(yù)措施的潛在益處和危害，并盡量降低患飲食失調(diào)和對(duì)新陳代謝產(chǎn)生長(zhǎng)期影響的風(fēng)險(xiǎn)，”他們寫(xiě)道。“這種以患者為中心的方法，通過(guò)與患者的偏好和具體情況保持一致，同時(shí)減少體重歧視，很可能提供更好的護(hù)理。”

他們總結(jié)道：“醫(yī)生關(guān)于健康飲食和體育鍛煉的建議仍然很重要，因?yàn)樗鼈兛赡軒?lái)更好的健康。主要目標(biāo)是無(wú)論體重如何，都要提供良好的護(hù)理，這意味著并非不關(guān)心，而是更要討論益處、危害以及對(duì)患者來(lái)說(shuō)什么才是重要的?！?/p>

本文譯自 ScienceDaily，由 BALI 編輯發(fā)布。

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