患者欲持刀自傷，護士兩次奪刀：醫(yī)院對 6 名護士給予表彰獎勵

7 月 1 日下午，鐵嶺市中心醫(yī)院急救中心接診一 30 多歲女性患者，患者無家屬陪同，經(jīng)檢查確診為右踝骨開放性骨折。在骨科專家與急診醫(yī)護人員交流手術(shù)情況時，患者言語激動、意欲輕生，突然掏出隨身攜帶的刀具準備自傷，現(xiàn)場醫(yī)護人員及見義勇為的市民聯(lián)手全力制止。在奪下刀具后，對患者進行安撫。

昨日，醫(yī)院公眾號發(fā)布信息：「經(jīng)院黨委研究決定，對醫(yī)院 120 急救中心以及當值 6 名護士進行表獎?！?/p>

據(jù)醫(yī)院介紹，因患者病情特殊緊急，在無人陪護、無人辦理入院手續(xù)的情況下，醫(yī)院啟動應急預案，立即實施手術(shù)。當晚患者完成手術(shù)并在院觀察治療。針對患者心理問題，醫(yī)院派專人實施同步干預、關(guān)懷。（圖片、信息來源：鐵嶺市中心醫(yī)院）

英國發(fā)布最新人類胚胎模型研究指導守則：不采取 14 天準則

目前，大多數(shù)國家使用人類胚胎的研究都受到嚴格監(jiān)管，但指導研究的具體規(guī)則都在探索之中。7 月 3 日，Nature 首頁發(fā)布新聞，英國公布了首個指導實驗室培養(yǎng)的胚胎模型研究的守則。

該規(guī)范名為 The SCBEM Code of Practice，由劍橋大學牽頭制定，嘗試解決該領(lǐng)域進步引發(fā)的倫理問題。

特別值得一提的是，目前大多數(shù)國家要求人類胚胎不應在實驗室中培養(yǎng)超過 14 天，該守則卻拋棄了這一成規(guī)，對模型在實驗室中生長時間沒有做出統(tǒng)一限制，而是要求項目根據(jù)實現(xiàn)其科學目標所需的最短時間提出自己的時間限制，并成立一個監(jiān)督委員會來審查和批準項目。（圖片、信息來源：Nature）

柳葉刀：采用收縮壓低于 120mmHg 的降壓目標值，能更有效預防嚴重血管事件

近日，The Lancet 發(fā)表了一項大型隨機對照試驗，提出對于具有心血管高危風險的高血壓患者，無論是否合并糖尿病或有卒中病史，采用收縮壓低于 120mmHg 的降壓目標值，可更有效地預防嚴重血管事件，且安全性良好。

該研究由國家心血管病中心開展，納入了來自全國 116 個機構(gòu)的 11,255 名患者，平均年齡 65 歲，采用開放標簽和盲態(tài)終點評價，平均隨訪時長達 3.4 年。

患者一半被分配到強化降壓治療組，以診室收縮壓低于 120mmHg 作為降壓目標，另一半被分配到標準降壓治療組，以診室收縮壓低于 140mmHg 作為降壓目標。主要終點為主要血管事件的復合終點，包括心肌梗死、血運重建術(shù)、心力衰竭住院、卒中和心血管死亡。

結(jié)果顯示，標準組有 623 人（11.1%）發(fā)生主要終點事件，而強化組只有 547 人（9.7%）。降低收縮壓目標值低于 120mmHg 與低于 140mmHg 相比，主要終點事件風險進一步下降 12%。無論是否合并糖尿病、糖尿病病程長短或是否有卒中病史，療效均沒有差異。

據(jù)研究團隊介紹，這項研究是第一項在廣泛的具有心血管高危風險的高血壓患者中，對比診室收縮壓目標值低于 120mmHg 和低于 140mmHg 的兩種降壓治療策略對預防主要血管事件作用的隨機對照試驗。

研究團隊同時指出，整體而言采用收縮壓低于 120mmHg 的降壓目標安全性良好，但這不意味著所有患者收縮壓都要降到120mmHg以下。在這項研究中，如果患者不能耐受收縮壓低于 120mmHg，那就將血壓維持在能耐受的最低水平。（圖片、信息來源：The Lancet）

四川：將試點公立醫(yī)院目標年薪制

近日，四川省人民政府辦公廳印發(fā)《四川省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展若干措施》，其中提到，要深化人事和薪酬制度改革。

《措施》指出，要動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平，公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內(nèi)自主分配，健全以公益性為導向、體現(xiàn)技術(shù)勞務價值的內(nèi)部分配機制，統(tǒng)籌考慮編內(nèi)外人員薪酬待遇。

以市（州）為單位開展公立醫(yī)院班子成員和科室主任目標年薪制試點。采用年薪制、協(xié)議工資制、項目工資等方式引進高層次人才且入選省級及以上人才引進計劃的，所需薪酬可按規(guī)定單列管理，計入當年單位薪酬總量，不計入薪酬總量基數(shù)。

此前福建三明醫(yī)改中，年薪基數(shù)不再區(qū)分醫(yī)院等級，全部按醫(yī)務人員職稱核定基本年薪：主任 30 萬元、副主任 25 萬元、主治醫(yī)師 20 萬元、住院醫(yī)師 15 萬元。

相關(guān)知識

主任 30 萬，主治 20 萬：又一省試點醫(yī)生年薪制
今年下半年深化醫(yī)改將做這些事：6個方面20條任務
整個科室都沒了！20 多年科主任掉下了眼淚｜對話段濤
一省衛(wèi)健委：本科規(guī)培合格，直接拿醫(yī)學碩士學位
我國藥品集采的歷史變遷 盤點30余年藥品采購四個階段
2022年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務 構(gòu)建有序就醫(yī)診療新格局
這款新藥退市了：一年 114 萬，去年賣了 27 億
部分主治考試結(jié)束，考試實況，看看他們怎么說……
外地抵哈貨車司機主動報備核酸檢測陽性 獲獎勵1萬元
5萬人的小鎮(zhèn)僅8名醫(yī)生，醫(yī)療“人、財”捉襟見肘

網(wǎng)址: 主任 30 萬，主治 20 萬：又一省試點醫(yī)生年薪制 http://m.u1s5d6.cn/newsview15334.html