體重調(diào)整腰圍指數(shù)與慢性腎臟病之間的關(guān)聯(lián):一項(xiàng)橫斷面研究,BMC Nephrology
我們的目的是調(diào)查體重調(diào)整腰圍指數(shù)(WWI)與慢性腎臟?。–KD)之間的潛在關(guān)聯(lián)。這項(xiàng)研究檢查了 1999 年至 2020 年國(guó)家健康和營(yíng)養(yǎng)檢查調(diào)查 (NHANES) 收集的數(shù)據(jù)。CKD 的定義是估計(jì)腎小球?yàn)V過(guò)率 (eGFR) 較低或存在白蛋白尿(尿白蛋白與肌酐比值 (ACR) )≥30毫克/克)。低 eGFR 被描述為 eGFR < 60 mL/min/1.73m2。使用廣義加性模型和加權(quán)多變量邏輯回歸模型檢查了 WWI 與 CKD、白蛋白尿和低 eGFR 之間的關(guān)聯(lián)。我們還分析了其他肥胖指標(biāo)與 CKD、蛋白尿和低 eGFR 的關(guān)聯(lián),包括體重指數(shù) (BMI)、腰圍身高比 (WHtR)、腰圍 (WC)、身高和體重。使用受試者工作特征(ROC)曲線(xiàn)來(lái)評(píng)估和比較他們的診斷能力??偣?40,421 名招募者中,男性占 48.26%。CKD、蛋白尿和低 eGFR 的患病率分別為 16.71%、10.97% 和 7.63%。發(fā)現(xiàn) WWI 與 CKD 呈正相關(guān)(OR = 1.42;95% CI:1.26,1.60)。使用平滑曲線(xiàn)擬合發(fā)現(xiàn)了 WWI 和 CKD 之間的非線(xiàn)性聯(lián)系。此外,較高的蛋白尿患病率與較高的 WWI 水平相關(guān)(OR = 1.60;95% CI:1.40,1.82)。根據(jù)亞組分析和相互作用測(cè)試,不同的分層并沒(méi)有顯著影響 WWI 與 CKD、白蛋白尿和低 eGFR 之間的聯(lián)系。我們觀(guān)察到,較高的身高與較高的低 eGFR 患病率相關(guān)(OR = 1.05;95% CI:1.03,1.06)。ROC 分析顯示,與其他肥胖指標(biāo)(BMI、WHTR、WC、身高和體重)相比,WWI 在預(yù)測(cè) CKD 和蛋白尿方面具有最佳區(qū)分度和準(zhǔn)確性。此外,身高在預(yù)測(cè)低 eGFR 方面具有最高的曲線(xiàn)下面積 (AUC) 值。與其他肥胖指標(biāo)(BMI、WHTR、WC、身高和體重)相比,WWI 是預(yù)測(cè) CKD 和蛋白尿的最佳肥胖指標(biāo)。WWI、CKD 和蛋白尿被發(fā)現(xiàn)呈正相關(guān)。此外,身高對(duì)低 eGFR 的預(yù)測(cè)能力最強(qiáng)。因此,應(yīng)該強(qiáng)調(diào)第一次世界大戰(zhàn)和身高在評(píng)估美國(guó)成年人腎臟健康方面的重要性。
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