醫(yī)生挑戰(zhàn)“極限”根治巧保肛
市場(chǎng)星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(www.ahcaijing.com)、掌中安徽訊(付艷 劉劼 記者 馬冰璐) 近日,安醫(yī)大四附院普外科成功實(shí)施一例腹腔鏡下超低位保肛直腸癌根治術(shù),幫助一名50歲的女性患者既切除了腫瘤,又保留了肛門。
患者術(shù)前肛門指檢、腸鏡、MRI等檢查發(fā)現(xiàn)其腫瘤距肛緣約3cm,屬于超低位直腸癌。面對(duì)肛門將被切除的困境,患者十分焦慮,始終無(wú)法接受“余生背糞袋子”的患者,來(lái)到安醫(yī)大四附院求助。
作為消化系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,我國(guó)直腸癌的發(fā)病率逐年升高。低位直腸癌是指腫瘤下緣距離肛緣小于7厘米的直腸癌,小于5厘米即稱為超低位直腸癌。手術(shù)切除是直腸癌治療的核心,但從確診直腸癌開(kāi)始,很多患者往往面臨選擇手術(shù)切除腫瘤同時(shí)切除肛門、進(jìn)行造口的殘酷現(xiàn)實(shí)。該院普外科專家團(tuán)隊(duì)仔細(xì)分析病情,慎重為患者制定了個(gè)體化方案,決定為患者實(shí)施腹腔鏡下腫瘤遠(yuǎn)端直腸適型切除超低位保肛直腸癌根治術(shù)。建立氣腹、探查、裸化血管、清掃淋巴潔,切除腫瘤、重建消化道、關(guān)腹,整臺(tái)手術(shù)耗時(shí)約2小時(shí)30分鐘,出血量不到10ml。術(shù)后一天患者可以下床活動(dòng),術(shù)后三天患者腸功能恢復(fù)。
該院普外科袁笑主任醫(yī)師介紹,現(xiàn)實(shí)中有很多直腸癌患者,一開(kāi)始都以為自己只是痔瘡。直到癌癥中晚期才后悔莫及。該如何判斷?袁笑說(shuō),痔瘡出血,一般都是鮮紅的血液,大便本身不帶血。直腸癌出血大多顏色較暗,與大便有不同程度的混合。其次,痔瘡一般不伴有腹脹、腹痛、大便性狀、習(xí)慣改變等伴隨癥狀。
袁笑建議有以上癥狀的市民要及時(shí)去醫(yī)院就診,做到早診早治,有高危因素的人群,除了每年定期體檢做大便潛血的檢查外,應(yīng)做腸鏡檢查。
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