首頁(yè) 資訊馬玲：老年人用藥安全：如何避免“吃錯(cuò)藥”和藥物相互作用？

馬玲：老年人用藥安全：如何避免“吃錯(cuò)藥”和藥物相互作用？

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年07月07日 04:03

隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的身體機(jī)能逐漸衰退，疾病發(fā)病率增加，很多時(shí)候需要同時(shí)服用多種藥物來(lái)治療各種慢性疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，平均每個(gè)老年人可能會(huì)每天服用5～8種藥物，甚至更多。然而，高齡帶來(lái)的不僅僅是身體上的變化，藥物代謝能力也有所下降，服藥后更容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，甚至可能因“吃錯(cuò)藥”或藥物相互作用引發(fā)新的健康問(wèn)題。因此，老年人用藥安全已成為醫(yī)學(xué)和生活中備受關(guān)注的話題。那么，老年人應(yīng)如何服用藥物才安全？如何避免“吃錯(cuò)藥”或藥物相互作用？本文將用通俗易懂的語(yǔ)言為您逐一解答。

一、老年人用藥安全的重要性

老年人的身體機(jī)能會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)出現(xiàn)改變，尤其是肝臟和腎臟功能的衰退，這對(duì)藥物的代謝過(guò)程有很大影響。例如，肝臟酶活性下降會(huì)使藥物代謝減慢，而腎臟功能下降會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)藥物清除變慢，使得藥物更容易積蓄，從而引起毒副作用。

1）年齡增長(zhǎng)帶來(lái)的變化

肝臟代謝能力降低：藥物在肝臟通過(guò)特定的酶被分解并清除，而老年人肝酶活性降低，藥物的代謝速度會(huì)變慢。

腎臟排泄功能減弱：隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人身體機(jī)能發(fā)生改變，腎臟功能減退后，藥物的排泄速度也相應(yīng)降低。

身體功能下降：包括視力下降、記憶力減退或反應(yīng)遲緩等，這些變化容易讓老年人出現(xiàn)“吃錯(cuò)藥”、“漏服藥”或“重復(fù)服藥”的問(wèn)題。

2）藥物不良反應(yīng)概率增加

由于藥物在體內(nèi)的代謝減慢，老年人服用藥物后，副作用發(fā)生的幾率也更高。例如，一些常見(jiàn)的藥物如抗凝劑、止痛藥和部分降壓藥，在老年人身上可能更容易引發(fā)血壓過(guò)低、出血或胃腸不適等副作用，有些副作用可能對(duì)老人健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。

3）藥物相互作用的概率增加

許多老年人會(huì)同時(shí)服用慢性病藥物（降壓藥、降糖藥），以及其他保健品或中成藥，這些藥物彼此之間可能會(huì)發(fā)生相互作用，比如減弱藥效或增加毒性。因此，老年人用藥的安全問(wèn)題必須引起重視。

二、老年人常見(jiàn)用藥誤區(qū)有哪些？

用藥安全問(wèn)題大多與患者及家屬不正確的用藥習(xí)慣有關(guān)，以下是老年人中最常見(jiàn)的用藥誤區(qū)。

1. 重復(fù)用藥或不按時(shí)吃藥

有些老年人自行購(gòu)買(mǎi)多種藥物，或者聽(tīng)信朋友推薦、盲目服用保健品，容易導(dǎo)致藥物種類(lèi)過(guò)多，或者重復(fù)服用同類(lèi)藥物。此外，老年人記憶力差，容易忘記服藥，或者記不準(zhǔn)藥物服用時(shí)間。

1）避免的方法：

使用藥物分袋或藥盒，標(biāo)記服藥時(shí)間，這樣能幫助老人規(guī)律服藥。

定時(shí)設(shè)置提醒鬧鐘，提醒老人按時(shí)吃藥。

定期與醫(yī)生討論是否需要保留或停用某些藥物。

2. 亂改劑量或不遵守醫(yī)囑

有些老年人在服用藥物時(shí)，覺(jué)得自己“病情好轉(zhuǎn)了”或藥物“太貴”，便自行減少劑量或中斷用藥。而有些老人會(huì)為了快速緩解癥狀，私自增加藥量，這些都可能導(dǎo)致病情反復(fù)，甚至加重。

1）正確的做法：

不要隨意增減劑量，尤其是降壓藥、降糖藥等長(zhǎng)期治療藥物，需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥。

如果經(jīng)濟(jì)上有困難，應(yīng)與醫(yī)生商議，選擇性?xún)r(jià)比更高的藥物，切勿擅自停用關(guān)鍵藥物。

3. 擅自服用“保健品”或中成藥

有些老人認(rèn)為“多補(bǔ)對(duì)身體好”，便自行購(gòu)買(mǎi)大量保健品，甚至同時(shí)服用多種中成藥。殊不知，這些“補(bǔ)品”可能與現(xiàn)有藥物產(chǎn)生不良反應(yīng)。

1）正確的做法：

正規(guī)藥品需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，保健品或中成藥也需要提前告知醫(yī)生，以確保不會(huì)與現(xiàn)有藥物產(chǎn)生沖突。

不隨意相信廣告宣傳，避免輕信“包治百病”的說(shuō)法。

三、如何避免老年用藥問(wèn)題？

1. 定期復(fù)診，讓醫(yī)生評(píng)估藥物清單

老年人同時(shí)服用多種藥物時(shí)，定期找醫(yī)生復(fù)診非常重要。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情及身體狀態(tài)，評(píng)估當(dāng)前藥物的合理性，并調(diào)整不必要或重復(fù)的藥物，盡量簡(jiǎn)化用藥清單，減少藥物相互作用的概率。

2. 清楚了解藥物的作用及副作用

在醫(yī)生開(kāi)藥時(shí)，可以主動(dòng)詢(xún)問(wèn)“這個(gè)藥物是用來(lái)治療什么問(wèn)題的？”、“服藥過(guò)程中可能有什么副作用出現(xiàn)？如何應(yīng)對(duì)？”等問(wèn)題，了解藥物的詳細(xì)情況，做到心中有數(shù)。

3. 避免擅自停藥或加藥

一些藥物如果突然停用，可能引起嚴(yán)重后果。例如，降壓藥突然停止可能導(dǎo)致血壓反彈甚至腦出血，因此千萬(wàn)不要擅自停藥或換藥。

4. 記錄常用藥物清單

將老人每日的用藥名稱(chēng)、劑量、服用時(shí)間等情況記錄在便利本上，隨身攜帶，并在看病或復(fù)診時(shí)帶去，方便醫(yī)生或藥師了解藥物的服用情況。

5. 警惕家庭藥品的過(guò)期問(wèn)題

定期檢查家里的藥柜，及時(shí)丟棄過(guò)期藥品，以防老人誤服。此外，將藥物放置在老年人拿不到的地方，減少錯(cuò)誤服藥的風(fēng)險(xiǎn)。

6. 藥師的參與至關(guān)重要

當(dāng)不確定藥物服用是否合理，或者感覺(jué)服用后有異常反應(yīng)時(shí)，可以咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)藥師。藥師不僅能為患者提供藥物信息，還可以幫助患者優(yōu)化用藥方式。

四、小結(jié)

老年人用藥安全直接關(guān)系到健康與生活質(zhì)量，要盡量避免和減少藥物的不良反應(yīng)和藥物相互作用帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)規(guī)范的用藥習(xí)慣、定期復(fù)診以及藥師的介入，老年人可以享受安全、有效的藥物治療。記住，藥物的作用是幫助我們恢復(fù)健康，而不是增添負(fù)擔(dān)。愿每一位老人平安用藥，健康長(zhǎng)壽。（新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院馬玲）