常規(guī)試管嬰兒的步驟有哪些
體外受精-胚胎移植技術的俗稱是試管嬰兒,是指采用人工方法讓卵細胞和精子在體外受精,并進行早期胚胎發(fā)育,然后移植到母體子宮內發(fā)育而誕生的嬰兒。常規(guī)試管嬰兒的實施過程大致有4個基本步驟。
1、藥物誘導多卵泡發(fā)育:一般先用促性腺激素釋放激素激動劑抑制內源性促性腺激素,使待發(fā)育的卵泡處于同一“起跑線”上,再用促性腺激素(FSH)刺激多卵泡同步發(fā)育,當卵泡發(fā)育成熟時,注射絨毛膜促性腺激素促發(fā)排卵。
2、超聲定位經(jīng)陰道取卵:在陰道超聲探頭引導下,穿刺針經(jīng)陰道后穹隆刺入卵泡抽取卵泡液,在解剖顯微鏡下拾取卵子,用培養(yǎng)液精洗后置于培養(yǎng)箱內做適應性培養(yǎng)。
3、體外受精和胚胎培養(yǎng):取卵后4h,將一定數(shù)量經(jīng)過預處理的精子與卵子共同培養(yǎng),18-24h后受精卵顯現(xiàn)雌雄原核,再培養(yǎng)24h或更長時間,受精卵發(fā)育為2細胞、4細胞乃至8細胞的早期胚胎。
4、胚胎移植和黃體支持:一般在取卵后的第3天,將1-2個發(fā)育到8細胞的胚胎吸入專用的移植導管中,導管經(jīng)過宮頸將胚胎送入宮腔底部。移植當日注射、口服或陰道給藥,移植后第14天查驗尿或血hCG,移植后第28天、35天行B型超聲檢查,可見胎心后逐步減藥。
參考資料:[1]任成山,王甲漢,牛廣政,等.現(xiàn)代臨床疾病防治學 下冊.第1版[M].鄭州.鄭州大學出版社.2012.
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