本報訊（記者 吳少杰）7月1日，國家醫(yī)保局發(fā)布《2025年國家基本醫(yī)療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄及商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥品目錄調(diào)整工作方案（征求意見稿）》。《征求意見稿》提出，2025年制定第一版商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥品目錄，主要納入超出?；径ㄎ弧簳r無法納入基本目錄，但創(chuàng)新程度高、臨床價值大、患者獲益顯著的創(chuàng)新藥，推薦商業(yè)健康保險、醫(yī)療互助等多層次醫(yī)療保障體系參考使用。

《征求意見稿》提出，目錄外西藥和中成藥，符合《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》相關(guān)規(guī)定，且具備以下情形之一的目錄外藥品，可以申報納入基本目錄：①2020年1月1日至2025年6月30日期間，經(jīng)國家藥監(jiān)部門批準上市的新通用名藥品；②2020年1月1日至2025年6月30日期間，經(jīng)國家藥監(jiān)部門批準，適應(yīng)證或功能主治發(fā)生重大變化，且針對此次變更獲得藥品批準證明文件的藥品；③納入《國家基本藥物目錄（2018年版）》的藥品；④納入鼓勵仿制藥品目錄或鼓勵研發(fā)申報兒童藥品清單，且于2025年6月30日前，經(jīng)國家藥監(jiān)部門批準上市的藥品；⑤2025年6月30日前，經(jīng)國家藥監(jiān)部門批準上市的罕見病治療藥品。目錄內(nèi)西藥和中成藥符合以下條件的應(yīng)申報：2025年12月31日協(xié)議到期且不申請調(diào)整醫(yī)保支付范圍的談判藥品；2025年12月31日協(xié)議到期且適應(yīng)證或功能主治未發(fā)生重大變化，因適應(yīng)證或功能主治與醫(yī)保支付范圍不一致，主動申請調(diào)整支付范圍的談判藥品；2020年1月1日至2025年6月30日期間，經(jīng)國家藥監(jiān)部門批準，適應(yīng)證或功能主治發(fā)生重大變化，主動申請調(diào)整醫(yī)保支付范圍的藥品。

《征求意見稿》提出，符合前述基本目錄外藥品申報條件①或條件⑤的獨家藥品，可以單獨申報商保創(chuàng)新藥目錄或同時申報商保創(chuàng)新藥目錄、基本目錄?；灸夸浾{(diào)整和商保創(chuàng)新藥目錄制定同步進行，今年10月—11月將公布藥品目錄調(diào)整結(jié)果。

國家醫(yī)保局同步發(fā)布《2025年國家基本醫(yī)療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄及商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥品目錄調(diào)整申報指南（征求意見稿）》，并修訂完善《談判藥品續(xù)約規(guī)則》，同步向社會公開征求意見。

相關(guān)知識

新版醫(yī)保藥品目錄調(diào)整征求意見
新版醫(yī)保藥品目錄調(diào)整征求意見－健康報網(wǎng)——健康門戶
首次新增商保創(chuàng)新藥目錄 2025年醫(yī)保目錄調(diào)整征求意見
《2025年國家基本醫(yī)療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄及商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥品目錄調(diào)整工作方案》等相關(guān)文件公開征求意見
A系目錄開始征求意見 商業(yè)健康保險藥品目錄建設(shè)取得新進展
重磅！2025年醫(yī)保、商保創(chuàng)新藥目錄調(diào)整方案來了
新版醫(yī)保藥品目錄增加91種藥品
新增91種藥品！2024年國家醫(yī)保藥品目錄大調(diào)整
調(diào)整醫(yī)保藥品目錄，讓群眾健康有“醫(yī)靠”
商保創(chuàng)新藥目錄被正式納入！2025國談方案開始征求意見 創(chuàng)新藥“雙出口”并行開啟

網(wǎng)址: 新版醫(yī)保藥品目錄調(diào)整征求意見 http://m.u1s5d6.cn/newsview1510948.html