醫(yī)學指導：廣東省中醫(yī)院心理睡眠科主任李艷教授

睡眠對于保持生理機能非常重要。對于男性來說，據(jù)《美國醫(yī)學學會雜志》報道，如果一個男性連續(xù)七天睡眠不足五個小時，性欲會明顯降低。可見，睡眠障礙，包括失眠、睡眠呼吸暫停綜合征與男性生理健康密切相關(guān)。

一、睡眠缺乏對男性生理的影響

長時間的睡眠缺乏會導致內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂使得性能力下降，男性睡眠障礙患者陰莖勃起障礙的風險比正常人高2.11倍，其主要因素包括性激素失調(diào)和心血管病變。

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性激素紊亂

睡眠缺乏不僅導致性功能降低，同時還伴有睪酮水平下降。男性在經(jīng)歷24～96h不等的睡眠剝奪后，血漿中睪酮水平會顯著降低，進而引起性行為異常，一般表現(xiàn)為早泄、性欲下降。

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心血管疾患

睡眠缺乏可增加心血管疾病的風險，繼而影響生殖器官的血液供應，導致生殖器反應過程異常。此外，睡眠缺乏也可能導致體力下降、前列腺功能下降，進而影響性生活。

二、 睡眠障礙對精子的影響

睡眠嚴重障礙的男性其精子濃度、精子總數(shù)、正常形態(tài)精子的百分比、活動精子百分比以及睪丸的體積均有所下降，主要與免疫系統(tǒng)、應激反應等相關(guān)。

1. 免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能紊亂，導致精子活力下降，進而引發(fā)免疫性男性不育。

2. 睡眠障礙會引發(fā)機體應激反應，阻礙精子發(fā)生過程中相關(guān)重要蛋白的形成及能量的供應，導致精子畸形和弱精癥的發(fā)生，或精子無法穿越卵子透明帶完成受精，精子動力受限。

3. 男性陰莖勃起與體內(nèi)一氧化氮（NO）濃度相關(guān)，當睡眠缺乏時會引起NO濃度過高，而對陰莖和精子產(chǎn)生毒性，使得相關(guān)細胞非正常凋亡。

綜上所述，睡眠缺乏對男性生殖系統(tǒng)有著不可忽視的負面影響，且涉及機體的神經(jīng)內(nèi)分泌、免疫及應激反應等。良好的睡眠，有助于性生理健康。

醫(yī)學指導：李艷，教授，醫(yī)學博士，博士研究生導師，主任中醫(yī)師，國家2級心理咨詢師。現(xiàn)為廣東省中醫(yī)院心理睡眠?？浦魅?。獲得廣東省杰出青年中醫(yī)藥人才稱號，廣東省中醫(yī)院青年名中醫(yī)、羊城好醫(yī)生稱號?，F(xiàn)任廣東省中西醫(yī)結(jié)合學會睡眠心理專業(yè)委員會主任委員，廣東省中西醫(yī)結(jié)合學會心身醫(yī)學專業(yè)委員會副主任委員，廣東省臨床醫(yī)學學會臨床心身醫(yī)學和心理治療專業(yè)委員會副主任委員等。

師承北京廣安門名中醫(yī)仝小林教授、陜西中醫(yī)學院張學文教授、南京中醫(yī)藥大學黃煌教授、河南中醫(yī)學院李發(fā)枝教授，在中醫(yī)學術(shù)和醫(yī)德醫(yī)技方面深受名老中醫(yī)熏陶。在多年的臨床實踐過程中，逐步形成了以“傷寒六經(jīng)”“脾胃論”為主的中醫(yī)理論指導體系，尤其擅長運用“傷寒六經(jīng)辨證”“脾胃論”相關(guān)理論指導治療焦慮障礙、抑郁發(fā)作、睡眠障礙、驚恐障礙、雙相情感障礙、精神分裂癥等精神心理睡眠相關(guān)疾病。

接受過系統(tǒng)精神分析、認知行為治療、家庭治療、婚姻治療、家庭系統(tǒng)排列、沙盤治療等各流派心理治療專業(yè)培訓，靈活采用個人心理治療、團體心理治療、家庭系統(tǒng)排列、沙盤游戲、情志相勝療法等多種療法，病種涉及各類睡眠障礙、抑郁發(fā)作、各類神經(jīng)癥、人際關(guān)系困難，青少年情緒行為障礙、婚姻家庭關(guān)系異常、親子關(guān)系異常、職業(yè)適應困難等各類心理障礙。

出診時間：周一、三上午（廣東省中醫(yī)院大德路總院門診心理睡眠科），周四上午（廣東省中醫(yī)院大德路總院西區(qū)五樓特需門診）。

本期作者

楊玲玲

副研究員、主治醫(yī)師、中級心理治療師。

碩士研究生畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學，師從中國科學院仝小林院士；博士研究生畢業(yè)于澳洲皇家墨爾本理工大學，主攻抑郁、焦慮及失眠相關(guān)研究。

臨床擅長：中西醫(yī)結(jié)合心理治療診治抑郁癥，焦慮癥，失眠和心身障礙，以及疾病康復與藥物副反應的中醫(yī)綜合干預。

出診時間：周二全天、周三上午、周四上午。

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