基于《醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷提升行動方案（2024-2027）年》的醫(yī)院建設(shè)實(shí)施方案--營造人文關(guān)懷就醫(yī)環(huán)境視角

引言：2024年10月9日，國家衛(wèi)健委醫(yī)療應(yīng)急司發(fā)布了《醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷提升行動方案（2024-2027年）》，為醫(yī)療環(huán)境革新迎來了新紀(jì)元。其中提出醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要營造人文關(guān)懷就醫(yī)環(huán)境[1]，這不僅是對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要求的提升，更是對患者心理和情感需求的深切關(guān)注。今天，我們將探討通過哪些具體措施來營造人文關(guān)懷就醫(yī)環(huán)境，響應(yīng)這一人文關(guān)懷的行動方案，共同打造一個(gè)充滿溫情與關(guān)懷的就醫(yī)環(huán)境。

?[1]政策原文："5.營造人文關(guān)懷就醫(yī)環(huán)境。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要為患者營造安全、便利、溫馨、舒適的就醫(yī)環(huán)境，要配備方便患者生活、活動且功能完好的各種設(shè)施和設(shè)備，為老人、孕產(chǎn)婦、兒童及殘疾人等特殊人群提供就醫(yī)便利。要充分考慮重癥監(jiān)護(hù)室、搶救室、手術(shù)室等特殊單元的人文關(guān)懷工作。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)識標(biāo)牌要醒目、便識、簡明、易懂，充分運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、人工?智能等技術(shù)為患者提供快捷便利的就醫(yī)體驗(yàn)，特別注重為老幼殘?jiān)械戎攸c(diǎn)人群做好關(guān)愛服務(wù)。"?

在現(xiàn)代醫(yī)療體系中，營造一個(gè)充滿人文關(guān)懷的就醫(yī)環(huán)境不僅是提升患者滿意度的關(guān)鍵，更是促進(jìn)整體醫(yī)療質(zhì)量的重要一環(huán)。而醫(yī)院建設(shè)不僅要注重醫(yī)療設(shè)施的現(xiàn)代化，更要將人文關(guān)懷的理念融入每一個(gè)細(xì)節(jié)之中。

01規(guī)劃醫(yī)療流程：以患者為中心

在醫(yī)院設(shè)計(jì)之初，我們需要以患者的需求為出發(fā)點(diǎn)，充分考慮醫(yī)療流程的合理性和便捷性。所以醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)是醫(yī)院建設(shè)的第一步，它關(guān)系到整個(gè)醫(yī)院的運(yùn)行效率和服務(wù)質(zhì)量。優(yōu)化科室布局，減少患者的奔波和等待時(shí)間；合理規(guī)劃通道，確保患者能夠便捷、安全地通行。

1優(yōu)化科室布局

合理規(guī)劃各個(gè)科室的位置，減少患者的奔波距離。例如，將相關(guān)科室設(shè)置在相近區(qū)域，方便患者進(jìn)行多項(xiàng)檢查和治療。設(shè)立清晰的標(biāo)識系統(tǒng)，確保患者能夠輕松找到目的地。標(biāo)識應(yīng)采用簡潔明了的文字和圖標(biāo)，同時(shí)考慮到不同人群的需求，如老年人、殘疾人等。

2改善就診流程

推行一站式服務(wù)，將掛號、繳費(fèi)、檢查預(yù)約等功能集中在一個(gè)區(qū)域，減少患者排隊(duì)等待的時(shí)間。引入智能化設(shè)備，如自助掛號機(jī)、自助繳費(fèi)機(jī)等，提高就診效率。同時(shí)，安排專人指導(dǎo)患者使用這些設(shè)備，確?；颊吣軌蝽樌僮?。

3打造舒適的候診區(qū)

候診區(qū)應(yīng)寬敞明亮，通風(fēng)良好。設(shè)置足夠的座椅，座椅的設(shè)計(jì)應(yīng)考慮人體工程學(xué)，提供舒適的坐姿。配備電視、雜志、書籍等娛樂設(shè)施，緩解患者等待的焦慮情緒。還可以設(shè)置免費(fèi)的無線網(wǎng)絡(luò)，方便患者及家屬使用。

巴西圣馬焦雷莫倫比醫(yī)院-候診區(qū)

4醫(yī)療工藝流程設(shè)計(jì)

從一級工藝流程到四級工藝流程，醫(yī)療工藝流程設(shè)計(jì)是貫穿整個(gè)醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)周期。他們環(huán)環(huán)相扣，缺一不可。尤其是三級和四級流程設(shè)計(jì)更能將人文關(guān)懷落到實(shí)處。一級醫(yī)療工藝流程設(shè)計(jì)是對項(xiàng)目的定版，對醫(yī)院的定位、發(fā)展方向、是否分期建設(shè)、分期建設(shè)內(nèi)容，配合建筑師分析總平規(guī)劃中單體建筑功能、位置、人流物流、預(yù)留發(fā)展用地等。二級醫(yī)療工藝流程設(shè)計(jì)是對項(xiàng)目業(yè)態(tài)的定版，基于"一級工藝設(shè)計(jì)"的基礎(chǔ)上進(jìn)行，在確定項(xiàng)目的整體大方向后，與院方進(jìn)一步溝通，對主要功能分區(qū)定版，主要通道流線確定。三級醫(yī)療工藝流程設(shè)計(jì)是對項(xiàng)目業(yè)態(tài)和科室的深化，是對"除房間內(nèi)部功能研究外定位所有布局及點(diǎn)位"。比如與醫(yī)院的各科室主任對接各醫(yī)療功能單元內(nèi)功能房間的設(shè)置，設(shè)備配置數(shù)量；明確包括功能房間室內(nèi)各項(xiàng)醫(yī)療系統(tǒng)：給排水、暖通、電氣、智能、醫(yī)用氣體終端設(shè)置都要詳細(xì)標(biāo)注；對機(jī)電井道、建筑消防等重點(diǎn)醫(yī)療系統(tǒng)進(jìn)行復(fù)核，對專項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備裝備進(jìn)項(xiàng)預(yù)留等工作。四級醫(yī)療工藝流程設(shè)計(jì)是對項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)房間進(jìn)行深化，是對標(biāo)準(zhǔn)房型定版，房間內(nèi)部所有家具、主要設(shè)施設(shè)備、燈具、水電點(diǎn)位定位。每一個(gè)房型是依據(jù)于標(biāo)準(zhǔn)范圍與實(shí)際數(shù)據(jù)演算，實(shí)現(xiàn)配比的精確、動線合理安全，讓醫(yī)護(hù)人員和患者都能感受到舒適。

5智能化與人性化并重

智能化技術(shù)的應(yīng)用能夠大大提升醫(yī)院的運(yùn)營效率和患者的就醫(yī)體驗(yàn)。引入智能化醫(yī)療設(shè)施，如智能導(dǎo)航系統(tǒng)、自助服務(wù)終端等，同時(shí)注重操作界面的用戶友好性，確保所有年齡段的患者都能輕松使用。例如，智能導(dǎo)航系統(tǒng)（利用AI技術(shù)，提供精準(zhǔn)導(dǎo)診服務(wù)，減少等待時(shí)間。）可以幫助患者快速找到目的地；情緒感知技術(shù)（通過面部識別，感知患者情緒變化）可以適時(shí)給患者和醫(yī)護(hù)人員提供心理關(guān)懷；遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)可以方便患者與醫(yī)生的溝通。這些技術(shù)不僅提高了醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，也體現(xiàn)了對患者的人文關(guān)懷。

美國南佛羅里達(dá)大學(xué)健康莫薩尼醫(yī)學(xué)與心臟研究所學(xué)院

02打造人文環(huán)境：融合多元素的療愈空間

如何打造醫(yī)院人文環(huán)境，醫(yī)院軟裝是其中的重要手段。在現(xiàn)代醫(yī)院的軟裝設(shè)計(jì)中，多種理念和元素的融合正逐漸成為趨勢，其中循證設(shè)計(jì)理念、醫(yī)工結(jié)合的醫(yī)用設(shè)施配置、藝術(shù)療愈、以及尋路設(shè)計(jì)都在構(gòu)建打造醫(yī)院人文環(huán)境的過程中發(fā)揮著不可或缺的作用。從家具的選擇到墻面的裝飾，每一個(gè)細(xì)節(jié)都應(yīng)體現(xiàn)對患者的關(guān)懷。

1循證設(shè)計(jì)理念--基于證據(jù)的科學(xué)軟裝規(guī)劃

循證設(shè)計(jì)理念為醫(yī)院軟裝提供了科學(xué)依據(jù)。這意味著在軟裝布局、材料選擇等方面，都要依據(jù)可靠的研究和數(shù)據(jù)。例如，根據(jù)對患者心理和行為的研究，合理規(guī)劃門診等候區(qū)的軟裝。如果希望營造專業(yè)感，可以借助墻畫圖形表達(dá)；若要讓環(huán)境氛圍更放松，則可采用木質(zhì)或金屬框架、皮質(zhì)軟包沙發(fā)椅。通過循證設(shè)計(jì)，可以確保軟裝設(shè)計(jì)在滿足醫(yī)療功能需求的同時(shí)，最大程度地提升患者的舒適度和滿意度。

2醫(yī)工結(jié)合的醫(yī)用設(shè)施配置--提升醫(yī)療功能與軟裝的協(xié)調(diào)性

醫(yī)工結(jié)合設(shè)計(jì)的醫(yī)用設(shè)施從多個(gè)方面深刻影響著醫(yī)院的軟裝設(shè)計(jì)，使醫(yī)院在滿足醫(yī)療功能需求的同時(shí)，為患者和醫(yī)護(hù)人員營造出更加舒適、人性化、安全衛(wèi)生的環(huán)境。醫(yī)工結(jié)合注重根據(jù)醫(yī)院各區(qū)域的功能需求精確規(guī)劃醫(yī)用家具的布局。例如在門診部，結(jié)合工程學(xué)原理設(shè)計(jì)的接待臺，高度和寬度既符合工作人員的操作舒適范圍，又能方便患者咨詢。按照醫(yī)療流程，輸液臺的位置設(shè)置合理，周圍配備的醫(yī)用桌椅數(shù)量和擺放方式，充分考慮到患者的舒適度以及醫(yī)護(hù)人員操作的便捷性。這一布局確保了空間的高效利用，避免了擁堵，使整個(gè)門診區(qū)域的軟裝布局有序且實(shí)用。

3藝術(shù)療愈的力量--營造溫馨舒緩的就醫(yī)氛圍

藝術(shù)療愈在醫(yī)院軟裝設(shè)計(jì)中具有獨(dú)特的意義。在醫(yī)院公共區(qū)域展示舒緩的藝術(shù)畫作和綠植，不僅美化空間，還能激發(fā)患者的正向情感，加速康復(fù)進(jìn)程。研究表明，藝術(shù)療愈能夠有效減輕患者的疼痛感，提升生活質(zhì)量。美國的醫(yī)院設(shè)計(jì)在這方面有諸多值得借鑒之處，如在SSM Health Saint Louis University Hospital，墻畫和掛畫等藝術(shù)作品被廣泛應(yīng)用。這些藝術(shù)作品涵蓋了各種畫作，融入社區(qū)文化，為醫(yī)療場所注入地域文化屬性。繪畫、雕塑等純藝術(shù)范疇以及環(huán)境、家具等泛藝術(shù)范疇的元素，都能成為藝術(shù)療愈的載體。藝術(shù)元素通過色彩、形狀、光線等細(xì)節(jié)處理和綜合應(yīng)用來構(gòu)筑情緒。

SSM Health Saint Louis University Hospital

4尋路設(shè)計(jì)--打造便捷清晰的就醫(yī)流線

尋路設(shè)計(jì)是醫(yī)院軟裝設(shè)計(jì)中容易被忽視但卻非常重要的一環(huán)。清晰的尋路系統(tǒng)能夠幫助患者和醫(yī)護(hù)人員快速、準(zhǔn)確地找到目的地。在軟裝設(shè)計(jì)中，可以通過色彩、標(biāo)識等手段來實(shí)現(xiàn)。標(biāo)識系統(tǒng)要清晰、易懂。采用圖文并茂的形式，使用較大的字體和鮮明的顏色，方便患者識別。例如，在不同科室的入口處設(shè)置明顯的科室名稱標(biāo)識，在走廊設(shè)置指示標(biāo)識，引導(dǎo)患者準(zhǔn)確到達(dá)目的地。這有助于減少患者在就醫(yī)過程中的焦慮感，提高就醫(yī)效率。例如，衛(wèi)理公會醫(yī)院中精致考究的絳紅色導(dǎo)視系統(tǒng)，引導(dǎo)人們穿過布滿攝影作品的走廊，順利到達(dá)門診大廳等各個(gè)區(qū)域。合理的尋路設(shè)計(jì)不僅能提高就醫(yī)效率，還能減少患者在陌生環(huán)境中的焦慮感。

5色彩心理學(xué)與燈光的運(yùn)用--提供舒適視覺體驗(yàn)

在色彩選擇上，醫(yī)院的公共區(qū)域可以采用柔和、淡雅的色彩，如米白色、淡藍(lán)色等，給人以寧靜、舒適的感覺。病房的色彩可以根據(jù)不同的科室和患者需求進(jìn)行調(diào)整，例如心血管內(nèi)科病房可以采用淡藍(lán)色，有一定的舒緩情緒的作用。這是基于色彩心理學(xué)的考慮，也是營造人文關(guān)懷環(huán)境的重要手段。燈光設(shè)計(jì)要注重舒適度。在候診區(qū)、病房等區(qū)域，采用暖色調(diào)的燈光，避免過強(qiáng)或過冷的光線。在檢查室等需要精確照明的地方，也要合理調(diào)整燈光的亮度和角度，避免光線直射患者眼睛，給患者帶來不適。

荷蘭兒童腫瘤醫(yī)院

6人文醫(yī)院--多種設(shè)計(jì)理念融合的最終目標(biāo)

以上這些設(shè)計(jì)理念的融合共同致力于打造人文醫(yī)院。醫(yī)院不再僅僅是一個(gè)治療疾病的場所，更是一個(gè)充滿關(guān)懷和溫暖的療愈空間。通過藝術(shù)療愈、循證設(shè)計(jì)理念、尋路設(shè)計(jì)和醫(yī)工結(jié)合，醫(yī)院的軟裝設(shè)計(jì)能夠從多個(gè)角度滿足患者和醫(yī)護(hù)人員的需求，體現(xiàn)出對人的尊重和關(guān)懷，使醫(yī)院成為一個(gè)既能提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)，又能給予人們精神慰藉的人文環(huán)境。

03提升患者就醫(yī)體驗(yàn)：細(xì)節(jié)決定成敗

從醫(yī)院的大廳到病房，從候診室到檢查室，每一個(gè)空間都需要精心設(shè)計(jì)。

（1）大廳中應(yīng)提供便捷的導(dǎo)診服務(wù)，幫助患者快速找到目的地，減少其焦慮感；

（2）病房內(nèi)的床鋪和衛(wèi)生間要考慮到老年人和殘疾人的需求，設(shè)置無障礙設(shè)施；

（3）在診室和治療區(qū)采用隔音材料和可移動隔斷，既保證醫(yī)療活動的私密性，也考慮到靈活的空間布局需求；

（4）設(shè)立安靜的閱讀角與休息區(qū)，配備舒適的座椅與豐富的讀物，為患者及家屬提供一片心靈的港灣；

（5）針對兒童患者，設(shè)置專門的兒童診療區(qū)域。這個(gè)區(qū)域的色彩可以采用明亮、活潑的色調(diào)，如粉色、藍(lán)色、綠色等，營造溫馨、有趣的就醫(yī)環(huán)境，減少兒童對醫(yī)院的恐懼心理。這符合《行動方案》中提升患者就醫(yī)體驗(yàn)的要求，兒童作為特殊患者群體，需要特殊的關(guān)懷；

（6）在醫(yī)院內(nèi)設(shè)置心理咨詢室，配備專業(yè)的心理咨詢師，為有需要的患者提供心理支持。心理健康同樣重要，精神關(guān)懷是人文關(guān)懷不可或缺的一部分。

結(jié)語：

人文關(guān)懷是醫(yī)院建設(shè)不可或缺的一部分，它能夠讓冰冷的建筑變得溫暖，讓緊張的醫(yī)患關(guān)系變得和諧。通過精心的醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)和醫(yī)院軟裝設(shè)計(jì)，我們可以為患者提供一個(gè)舒適、便捷、溫馨的就醫(yī)環(huán)境。在《醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷提升行動方案（2024-2027）年》政策的引領(lǐng)下，讓我們以創(chuàng)新的思維，共同打造充滿人文關(guān)懷的醫(yī)院，讓每一次就醫(yī)體驗(yàn)都充滿溫暖與希望。

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