靜脈血栓栓塞癥是患者常見的并發(fā)癥，也是導(dǎo)致患者死亡的重要原因。據(jù)估計(jì)，2.1%的患者術(shù)后會發(fā)生靜脈血栓栓塞癥，占所有死亡人數(shù)的43%，顯著增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和社會成本。

彈力襪經(jīng)濟(jì)便捷，是目前靜脈血栓栓塞癥最常見的機(jī)械預(yù)防方式，其在靜脈血栓栓塞癥防治中的有效性已經(jīng)得到了大量證實(shí)。合適尺寸的彈力襪在穿戴時(shí)需花費(fèi)一定時(shí)間，若較容易穿上則可能對腿部施壓不足，起不到預(yù)防和治療作用，若壓力過大，可能會引起下肢。

今天我們就介紹下如何正確穿戴彈力襪。

自身評估與準(zhǔn)備

（1）確保對所選彈力襪的相關(guān)材質(zhì)無過敏史；

（2）適用于長期臥床患者、長時(shí)間站立或靜坐者、重體力勞動者、孕婦、術(shù)后下肢制動的人群。

（3）有嚴(yán)重下肢動脈疾?。ㄈ毖约膊?、壞疽等）、腿部潰瘍、感染、皮膚移植、腿部畸形、嚴(yán)重周圍神經(jīng)病變或其他感覺障礙、對彈力襪材質(zhì)過敏者不推薦使用。

（4）選擇合適型號和大小的彈力襪，及時(shí)修剪趾甲，清除腳部皮屑，保持腳部和腿部清潔干燥，這有助于彈力襪更好地貼合皮膚，建議不要在腳部和腿部使用油性物質(zhì)，以免對彈力襪彈性產(chǎn)生不利影響。避免在皮膚破損或有炎癥時(shí)穿著。

彈力襪的穿脫方法

穿著期間注意事項(xiàng)

①每天至少一次脫下彈力襪，進(jìn)行下肢皮膚清潔護(hù)理。

②注意觀察下肢皮溫、皮膚顏色，肢體有無疼痛、麻木、有無皮膚瘙癢等不適癥狀。

③穿著期間保持彈力襪表面平整，特別是踝部、膝部和大腿根部容易出現(xiàn)皺褶，要定期檢查。

④穿著時(shí)長：有血栓風(fēng)險(xiǎn)患者在無使用禁忌情況下，白天和夜間均穿著彈力襪，直至活動量不再減少或恢復(fù)到疾病前活動水平。

⑤宜采用45℃以下溫水洗滌、在陰涼通風(fēng)處晾曬,避免太陽直射，勿采用高溫烘烤,以免破壞彈性。無需每日或頻繁清洗，建議表面有明顯污漬時(shí)或出現(xiàn)異味時(shí)清洗。用中性洗滌劑手洗,不要用力揉搓。

并發(fā)癥的預(yù)防

1、下肢血液循環(huán)障礙

①選擇壓力和尺寸合適的彈力襪，定期測量腿部周長，穿著后出現(xiàn)腿部腫脹應(yīng)及時(shí)就診，查找原因。

②穿著彈力襪時(shí)保持平整，不要下卷或翻折。

③穿戴期間不要過度拉伸彈力襪。

④一旦出現(xiàn)下肢血液循環(huán)障礙，應(yīng)立即脫去彈力襪。

2、皮膚過敏

①穿前一定要確保無彈力襪相關(guān)材質(zhì)過敏史，

②穿著期間需要定期檢查皮膚情況，每天2-3次。

③出現(xiàn)過敏反應(yīng)，立即脫下，必要時(shí)就醫(yī)。

3、壓力損傷

①選擇合適尺寸和壓力的彈力襪；

②每日脫下檢查皮膚情況；

③穿著期間注意有無下肢疼痛；

④注意營養(yǎng)；

⑤出現(xiàn)壓力性損傷，及時(shí)脫去彈力襪，及時(shí)就診，選擇其他靜脈血栓預(yù)防的方法。

彈力襪在深靜脈血栓的預(yù)防中起到重要的作用。對于長期穿戴下肢彈力襪的人群來說，要學(xué)會正確的穿戴方法，知曉穿戴期間的注意事項(xiàng)及并發(fā)癥的預(yù)防。

彈力襪在佩戴過程中如有任何不適，請立即停止穿戴，并咨詢醫(yī)生。

作者：劉思敏

來源：宣武普外

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