高血壓要長期服藥

高血壓患者血壓控制不好，不僅損傷心、腦、腎、眼等臟器，還會加速動脈硬化，增加心血管疾病風(fēng)險。而且血壓管理在很大程度上依賴患者的自我管理，一般一旦診斷為高血壓，除了一級高血壓患者或者十年內(nèi)心血管風(fēng)險相對較低的風(fēng)險患者，可以在不服用抗高血壓藥物的情況下進(jìn)行3-6個月的生活方式干預(yù)外，大多數(shù)高血壓患者是需要長期服用藥物控制血壓的。

擔(dān)心副作用

所以就有很多患者因?yàn)閾?dān)心長期服用降壓藥傷肝腎，在用藥過程中隨意停藥。長期吃降壓藥，確實(shí)會對身體產(chǎn)生副作用，但是利大于弊所以不能停。因?yàn)槌越祲核幙赡?0年才有腎臟損傷，但不吃藥可能隨時要命。

不要隨意停藥

為什么高血壓患者不能因?yàn)閾?dān)心副作用，隨意停藥。具體原因分析有以下3點(diǎn)：一，任何藥物都有副作用目前臨床上常用的五大類降壓藥物，地平、普利、沙坦，洛爾，利尿劑等，雖然幾乎所有的口服藥物都需要經(jīng)過肝臟代謝，還有很多藥物需要經(jīng)過腎臟的過濾后排泄，但并不是經(jīng)過肝臟代謝就會對肝臟有損傷，經(jīng)過腎臟排泄，就會對腎臟有損傷，長期服藥控制血壓，通常對于肝腎功能影響不大。而且處方藥都是經(jīng)過反復(fù)臨床試驗(yàn)的，藥物給肝腎的壓力是在身體承受范圍以內(nèi)的，是可以自我調(diào)節(jié)的。當(dāng)然，如果實(shí)在不放心，患者可以定期（一般3～6個月）檢查一次肝功和腎功?？梢哉f，吃降壓藥可能一輩子都沒有腎臟損傷。

二，隨意停藥血壓控制不好健康風(fēng)險更大長期服降壓藥的主要目的是為了控制好血壓，減緩動脈硬化，減少心血管疾病風(fēng)險，這種健康的獲益是絕對的。而如果不按時服用降壓藥，對身體的傷害更大。最大的危害在于長期高血壓帶來的心腦腎的損傷以及心腦血管疾病風(fēng)險。所以要權(quán)衡利弊，相比較藥物對身體肝腎的壓力，血壓控制不好，對腎的傷害更大。不僅會損傷腎臟血管，久而久之可能會引發(fā)高血壓腎病，甚至腎功能衰竭。而避免腎臟受到高血壓損傷的最好方法，就是遵醫(yī)囑合理用藥，把血壓控制在正常范圍內(nèi)，絕對不能停。

三，降壓藥有副作用，并非人人都會有反應(yīng)降壓藥物發(fā)生相關(guān)的副作用，有一定概率，個體差異也是巨大的，因此，服藥的副作用風(fēng)險是相對的。舉個例子，有的患者服用氨氯地平控制血壓，完全沒有任何不適，但有的患者服用這個藥，卻出現(xiàn)了頭痛、水腫的問題，這就是個體差異，我們不能因?yàn)檫@種相對的風(fēng)險而放棄絕對的健康獲益，每個患者都需要個體化治療，能找到合適自己的藥物。

合理選擇藥物

除此之外，一般選擇降壓藥物，我們一方面會考慮合理的選擇藥物，把血壓控制平穩(wěn)，減少高血壓帶來的心腦血管疾病風(fēng)險和靶向器官損害。另一方面也會注意藥物的耐受性，就是盡量的選擇患者身體耐受，長期服用副作用小的藥物來服用。即便是出現(xiàn)了藥物副作用，及時發(fā)現(xiàn)，及時處理，很少造成嚴(yán)重后果。所以，只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇了適合的藥物，就要堅(jiān)持服藥，控制好血壓，絕對不能停藥。

總結(jié)

很多高血壓患者擔(dān)心長期服用降壓藥，對身體產(chǎn)生副作用，增加肝腎負(fù)擔(dān)，在用藥過程中隨意停藥。而相比較高血壓對腎臟的傷害，藥物的副作用，可能三十年才有腎臟損傷。但是隨意停藥，不僅導(dǎo)致血壓控制不好，甚至?xí)?dǎo)致患者發(fā)生心腦血管疾病，腦出血，冠心病等嚴(yán)重的疾病，可能隨時要命。所以高血壓患者，沒有醫(yī)生的允許，降壓藥絕對不能停。今天的內(nèi)容就到這里，感謝您的收聽！如果您對于本節(jié)課程有什么疑問，歡迎在下方留言，再見。

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