湖南日?qǐng)?bào)3月12日訊（全媒體記者 李傳新 通訊員 周田）今年18歲的小陳，身高190厘米，體型稍胖，近半月來頻繁口干、飲水量明顯增多，在沒有運(yùn)動(dòng)且沒有控制飲食的情況下暴瘦10公斤，近日還突然出現(xiàn)意識(shí)不清，家人把他送到湖南省腦科醫(yī)院（湖南省第二人民醫(yī)院）檢查，被診斷為糖尿病合并酮癥酸中毒及高血糖高滲性昏迷。

年僅18歲，看起來身強(qiáng)力壯的小伙子為什么會(huì)患上此病呢？該院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師楊永康介紹，糖尿病及其并發(fā)癥不分年齡，成人和兒童都可能發(fā)病。因此，對(duì)于糖尿病患者及其家屬來說，了解糖尿病及其并發(fā)癥的知識(shí)，掌握預(yù)防和應(yīng)對(duì)措施至關(guān)重要。

糖尿病酮癥酸中毒（DKA）是糖尿病的一種急性并發(fā)癥，多發(fā)生在1型糖尿病患者中，但2型糖尿病患者在特定情況下也可能發(fā)生。當(dāng)體內(nèi)胰島素不足或作用降低時(shí)，血糖無法被細(xì)胞利用，導(dǎo)致脂肪分解增加，產(chǎn)生大量酮體。這些酮體在體內(nèi)積累，會(huì)引發(fā)酸中毒，影響身體正常代謝，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致昏迷甚至死亡。高滲性昏迷又稱高血糖高滲狀態(tài)（HHS），是糖尿病的另一種嚴(yán)重急性并發(fā)癥。這種情況下，患者的血糖和血漿滲透壓均顯著升高，可能導(dǎo)致脫水、意識(shí)障礙甚至昏迷。小成入院后通過控制血糖、補(bǔ)充胰島素、補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂、抗感染等積極治療，仍然出現(xiàn)了無尿、腎功能衰竭、高熱、肺部感染、全身多器官功能衰竭，并有可能進(jìn)一步加重。目前，為了快速清除毒素，控制感染，小成正在行血液凈化治療。

糖尿病酮癥酸中毒和高滲性昏迷是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥，對(duì)生命安全構(gòu)成極大威脅。楊永康表示，預(yù)防糖尿病及其并發(fā)癥的關(guān)鍵在于做好以下幾點(diǎn)：

1.養(yǎng)成健康的生活方式：合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持良好的心態(tài)等。避免高糖、高脂食物的攝入，保持營養(yǎng)均衡。

2.控制體重：肥胖是糖尿病發(fā)生的重要因素之一，保持健康的體重有助于預(yù)防糖尿病的發(fā)生。對(duì)于肥胖患者來說，需要積極減肥，通過飲食和運(yùn)動(dòng)等多種方式控制體重。

3.加強(qiáng)糖尿病篩查：糖尿病的高危人群應(yīng)定期進(jìn)行糖尿病篩查，及早發(fā)現(xiàn)糖尿病的跡象并采取相應(yīng)的干預(yù)措施。

4.關(guān)注心理健康：保持積極樂觀的生活態(tài)度，避免過度憂郁和緊張，有助于預(yù)防糖尿病的發(fā)生。

5.糖尿病患者需要規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖，及時(shí)調(diào)整治療方案，確保血糖控制在合理范圍內(nèi)。定期接受醫(yī)生的檢查和指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥的苗頭。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷的患者，應(yīng)立即就醫(yī)，接受專業(yè)的治療和管理。

作者：李傳新

責(zé)編：周陽樂

一審：李傳新

二審：楊丹

三審：楊又華

來源：湖南日?qǐng)?bào)

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