1.前言

　　20 世紀(jì) 90 年代由微型生物傳感設(shè)備、智能紡織品、微電子工程和無(wú)線通信技術(shù)推動(dòng)產(chǎn)生的移動(dòng)健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，以其具有的數(shù)據(jù)通信、隨時(shí)隨地傳輸音視頻信號(hào)、監(jiān)測(cè)人體重要生命體征等功能，以及低廉的成本在一定程度上有效地解決了對(duì)于老年人和慢性病人的持續(xù)的隨時(shí)隨地的健康監(jiān)護(hù)，受到了研究領(lǐng)域和行業(yè)的廣泛關(guān)注。尤其在近幾年，從簡(jiǎn)單的脈搏血氧計(jì)到復(fù)雜的移動(dòng)心電圖，從指壓式測(cè)量?jī)x到智能背心，從基于便攜式設(shè)備到基于手機(jī)平臺(tái)，從簡(jiǎn)單的體征測(cè)量到數(shù)據(jù)采集分析和決策支持，移動(dòng)健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的研究正在飛速發(fā)展。本文旨在通過(guò)對(duì)移動(dòng)健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的源起、基本原理、主要服務(wù)和產(chǎn)品進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)當(dāng)前移動(dòng)健康系統(tǒng)存在的問(wèn)題以及未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)，提升移動(dòng)健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的性能，更好地滿足用戶的需求。

　　2.移動(dòng)健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)簡(jiǎn)介

　　人體基本生理信號(hào)（如心跳、呼吸、體溫、脈搏等）的低負(fù)荷、長(zhǎng)時(shí)間、連續(xù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)技術(shù)是家庭和社區(qū)醫(yī)療中的一類關(guān)鍵技術(shù)，而移動(dòng)健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)就是使用移動(dòng)計(jì)算和無(wú)線通信技術(shù)實(shí)時(shí)、連續(xù)、長(zhǎng)時(shí)間的監(jiān)測(cè)這類參數(shù)，并將獲得的數(shù)據(jù)傳送給醫(yī)護(hù)人員，以供醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行分析，使醫(yī)護(hù)人員能獲悉病人的當(dāng)前狀態(tài)并做出正確判斷，從而對(duì)病人做出正確的處理。

　　移動(dòng)健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)是移動(dòng)健康領(lǐng)域設(shè)備的一種，移動(dòng)健康通常是指移動(dòng)計(jì)算處理技術(shù)、無(wú)線通信和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)提供體檢、保健、疾病評(píng)估、醫(yī)療、康復(fù)等服務(wù)。電子健康是醫(yī)學(xué)信息學(xué)、公眾衛(wèi)生和商業(yè)交叉的新興領(lǐng)域，關(guān)于通過(guò)網(wǎng)絡(luò)健康服務(wù)、傳送或加強(qiáng)信息的一系列相關(guān)技術(shù)。廣義來(lái)說(shuō)，電子健康不僅包括技術(shù)研發(fā)，同時(shí)還包括通過(guò)使用信息通信技術(shù)提升本地、區(qū)域或全球范圍內(nèi)的心理狀態(tài)、思維方式、態(tài)度、網(wǎng)絡(luò)協(xié)議、全球性思維等方面的健康關(guān)護(hù)。Joseph Tan指出移動(dòng)健康的產(chǎn)生是由于信息通信技術(shù)自身由有線向無(wú)線的過(guò)渡和轉(zhuǎn)換，由電子健康發(fā)展而來(lái)。從圖 1 中，我們可以清楚地看到，隨著硬件由最初的小型計(jì)算機(jī)向手持設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)由傳統(tǒng)的以太網(wǎng)向 4G 的發(fā)展，醫(yī)療領(lǐng)域也從最初的病人信息系統(tǒng)項(xiàng)目（即信息通信技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用）到基于網(wǎng)絡(luò)的電子健康管理、臨床、財(cái)政、決策支持、專家系統(tǒng)和電子護(hù)理領(lǐng)域應(yīng)用，再到移動(dòng)病人的監(jiān)護(hù)和管理。

圖1. 電子健康向移動(dòng)健康的演化過(guò)程

　　隨著電子健康向移動(dòng)健康的發(fā)展，也產(chǎn)生了諸如遠(yuǎn)程健康、遠(yuǎn)程病人監(jiān)護(hù)以及移動(dòng)健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等新的領(lǐng)域。根據(jù)世界衛(wèi)生組織、Eysenbach、Pravin Pawar等對(duì)電子健康、遠(yuǎn)程醫(yī)療、移動(dòng)健康和移動(dòng)健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的定義，筆者認(rèn)為，遠(yuǎn)程醫(yī)療是電子健康的一部分，因?yàn)殡娮咏】低瑫r(shí)還包括健康信息網(wǎng)絡(luò)、電子健康記錄等內(nèi)容 ；遠(yuǎn)程醫(yī)療涉及的內(nèi)容包括遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育、建立多媒體醫(yī)療保健咨詢系統(tǒng)等內(nèi)容，所以，移動(dòng)健康僅為遠(yuǎn)程醫(yī)療的一種；而移動(dòng)健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)是移動(dòng)健康領(lǐng)域的設(shè)備之一。

　　3.移動(dòng)健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的基本原理

　　移動(dòng)健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)主要由體域網(wǎng)（Body Area Networks，BAN）和后端系統(tǒng)（Back-End System，BESys）組成（如圖 3 所示）。

　　3.1 體域網(wǎng)（Body Area Networks，BAN）

　　體域網(wǎng)是一個(gè)由多個(gè)不同功能的傳感器和移動(dòng)基本單元（Mobile Base Unit，MBU）組成的通信設(shè)備網(wǎng)絡(luò)，分布在身體周圍，用來(lái)采集與健康相關(guān)的數(shù)據(jù)并進(jìn)行簡(jiǎn)單的顯示、存儲(chǔ)和分析處理，從而為用戶提供移動(dòng)健康的服務(wù)。

　?。?） 傳感器主要分為穿戴式傳感器和植入式傳感器兩種，主要功能是實(shí)時(shí)測(cè)量和收集人體重要的生理參數(shù)，如心率、血壓、體溫和表溫、血氧飽和度、呼吸頻率和心電圖等。針對(duì)不同的生理參數(shù)，采用不同的傳感器，如血氧飽和度的測(cè)定是由血氧探頭傳感器來(lái)獲取的，血壓值的測(cè)量則是通過(guò)無(wú)袖帶測(cè)量方法，GPS 系統(tǒng)等。

　　（2） 移動(dòng)基本單元（Mobile Base Unit，MBU）是一個(gè)寬泛的概念，一般是指應(yīng)用在 PDA 或智能手機(jī)上的功能程序。其主要功能包括以下三個(gè)部分 ：① 信號(hào)處理傳輸。傳感器通信控制信號(hào)單元便捷的聚合處理來(lái)自身體各部位的實(shí)時(shí)生理數(shù)據(jù)，將數(shù)據(jù)傳輸?shù)街行奶幚韱卧?；②信號(hào)初步分析處理。中心處理單元擁有巨大數(shù)據(jù)容量和強(qiáng)大分析能力的服務(wù)器群，可提供數(shù)據(jù)初步分析、處理、挖掘等能力 ；③信號(hào)查詢和顯示。諸如 PDA、智能手機(jī)等移動(dòng)終端通過(guò)連接中心處理單元接收和顯示數(shù)據(jù)分析評(píng)估結(jié)果及其反饋。

　?。?） 體域網(wǎng)內(nèi)部通信機(jī)制。一些傳感器可以直接向移動(dòng)基本單元傳輸信號(hào)，而其他的一些傳感器則需要利用有線或無(wú)線連接向移動(dòng)基本單元傳輸信號(hào)。常見的無(wú)線通信技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)包括IEEE802.15（無(wú)線個(gè)人局域網(wǎng)工作組）的 IEEE 802.15.1（Bluetooth）和 IEEE802.15.14（Zigbee）兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，以及 infrared（IrDA）等 ；常見的有線通信網(wǎng)絡(luò)包括傳導(dǎo)性紡織材料、有線電纜等。其中 Bluetooth 和 Zigbee 兩種技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)以其低成本、低復(fù)雜性、低能耗等特點(diǎn)，成為移動(dòng)健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng) BAN 通信最常見的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。

　　圖3. 移動(dòng)健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)架構(gòu)

關(guān)鍵字：系統(tǒng)  未來(lái)引用地址：移動(dòng)健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的發(fā)展現(xiàn)狀和未來(lái)聲明：本文內(nèi)容及配圖由平臺(tái)用戶或入駐媒體撰寫。文章觀點(diǎn)僅代表作者本人，不代表EEWorld網(wǎng)站立場(chǎng)。文章及其配圖僅供工程師學(xué)習(xí)之用，如有內(nèi)容侵權(quán)或違規(guī)，請(qǐng)聯(lián)系本站處理，郵箱地址：bbs_service@eeworld.com.cn

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