解析：直腸癌的診斷：
根據病史、體檢、影像學和內鏡檢查，不難作出直腸癌的診斷，準確率可達95%以上。關鍵在于對早期癥狀不明顯者，如何進行常規(guī)、全面而合理的臨床檢查，以免誤診或漏診。所以對于有大便習慣改變或便血等可疑rectal cancer者，可遵循由簡到繁的步驟進行以下檢查：
（1）大便潛血檢查 此為大規(guī)模普查或對高危人群作為結直腸癌的初篩手段。陽性者再進一步檢查。
（2）直腸指診 是診斷直腸癌最簡便而又最重要的方法，80%的直腸癌可經直腸指診發(fā)現(xiàn)?？梢杂|及質地堅硬、表面不平的腫塊或潰瘍，或腸壁增厚狹窄，指套可血染。觸及腫塊時應注意腫塊離肛門的距離、位置、質地、活動度、與前列腺、陰道、子宮及骶骨的關系。女性患者應同時行直腸、陰道指診。指診陰性時，應作進一步檢查。
（3）內鏡檢查 包括直腸鏡、乙狀結腸鏡和纖維結腸鏡檢查，不僅可在直視下肉眼作出診斷，而且可取組織進行病理檢查。直腸癌診斷明確需手術治療時也應進行纖維結腸鏡除外結直腸多發(fā)癌。
（4）影像學檢查 包括：
鋇劑灌腸檢查：對診斷直腸癌意義不大，但也可用于排除結直腸的多發(fā)癌；
B型超聲檢查：腹部B超可用于檢查肝臟有無轉移灶及腫瘤與盆腔臟器的關系；直腸腔內B超可檢測腫瘤浸潤腸壁的深度、周圍淋巴結腫大情況及有無侵犯鄰近臟器，從而在 術前對直腸癌進行分期評估，指導治療；
CT檢查：可以了解直腸癌的盆腔內擴散以及鄰近臟器侵犯情況；
MRI檢查：效果與CT接近，矢狀位掃描有利于了解直腸癌與骶骨、膀胱、前列腺的關系，可作為CT檢查的補充。
（5）腫瘤標記物 目前公認在直腸癌診斷和術后監(jiān)測有意義的腫瘤標記物是癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）。大量統(tǒng)計資料表明直腸癌病人的血清CEA水平與Dukes分期呈正相關，與直腸癌預后有一定關系，作為早期直腸癌的診斷則缺乏價值。CEA也可用于術后監(jiān)測復發(fā)，但對于術前CEA水平正常者沒有意義。
（6）其他檢查 低位直腸癌伴有腹股溝淋巴結腫大時，應行淋巴結活檢。

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直腸癌要怎么診斷？
直腸癌早期診斷方法
直腸癌的主要診斷方法是( )。A．直腸指診B．X線鋇劑胃腸檢查C．大便隱血試驗D．直腸鏡檢E．活組織病理檢查
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直腸指診的禁忌證是:()。

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