高血壓患者的日常護(hù)理與自我管理你知道多少?
高血壓是指血液對血管壁壓力持續(xù)高于正常水平,成人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為非同日三次診室血壓≥140/90mmhg,家庭血壓≥135mmHg/85mmHg,24h動態(tài)血壓≥130/80mmHg。其發(fā)病原因多為遺傳與不健康生活方式,高鹽飲食、過量飲酒、長期精神緊張、體力活動不足等都是誘發(fā)因素。根據(jù)《中國心血管健康與疾病》報告,2023年顯示,我國成人高血壓患病率已達(dá)31.6%,患病人數(shù)約為2.45億。同時,還有研究顯示43.1%的人群血壓處于正常高值,累計人數(shù)達(dá)4.35億。多數(shù)高血壓患者對高血壓這一病狀了解不足,更有患者甚至并不能正確辨識自己是否患有高血壓,在自身健康無法保障的同時,為生活也平添了許多困擾。希望該篇文章,能夠幫助大家正確認(rèn)識高血壓,并在日常生活中進(jìn)行更好的護(hù)理與管控。
一、高血壓的診斷與危害 高血壓的前兆癥狀 頭痛:高血壓引起的頭痛通常發(fā)生在后腦勺或太陽穴部位,表現(xiàn)為持續(xù)性的鈍痛或搏動性脹痛,可能在早晨起床時較為明顯,活動后會有所減輕。 頭暈:患者可能會感到頭重腳輕、站立不穩(wěn),甚至出現(xiàn)眼前發(fā)黑、昏厥的情況,這往往是由于血壓過高導(dǎo)致腦部供血不足引起的。 耳鳴:長期高血壓可能會損傷耳部的血管和神經(jīng),從而引起耳鳴,患者可能會聽到持續(xù)或間歇性的嗡嗡聲、蟬鳴聲等。 心悸:血壓升高會增加心臟的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心跳加快、心律不齊,從而引起心悸的感覺,即心慌、心跳異常。 鼻出血:血壓過高時,鼻腔內(nèi)的小血管容易破裂出血,如果頻繁出現(xiàn)鼻出血,且出血量較多,需要警惕高血壓的可能。 視物模糊:高血壓會影響眼底血管,導(dǎo)致視網(wǎng)膜供血不足,從而出現(xiàn)視物模糊、視力下降等癥狀。 夜尿增多:高血壓可能會損害腎臟功能,導(dǎo)致腎小管的濃縮功能下降,從而引起夜尿增多。 高血壓的診斷測量 (1)測量前準(zhǔn)備:測量血壓前30分鐘,應(yīng)避免劇烈運(yùn)動、吸煙、飲酒、喝咖啡或濃茶等,保持心情平靜,休息5至10分鐘。測量時應(yīng)選擇舒適的座位,手臂與心臟處于同一水平線上,測量前應(yīng)脫去較厚的衣袖。
(2)測量方法:使用電子血壓計:將袖帶平整地纏繞在上臂,下緣距肘窩約2.5厘米,松緊以能插入1至2指為宜。按下測量按鈕,等待測量結(jié)果。使用水銀血壓計:先將袖帶充氣至脈搏消失后,再繼續(xù)充氣20~30mmHg,然后緩慢放氣,聽到第一聲搏動音時為收縮壓,搏動音消失時為舒張壓。
(3)測量時間和頻率:血壓控制良好的患者:建議每周進(jìn)行1-2天的血壓監(jiān)測,每天早晚各測量一次血壓。新診斷的高血壓患者或血壓未控制的高血壓患者:在就診前1周,至少連續(xù)3天進(jìn)行血壓監(jiān)測,每天測量2至3次,每次間隔1至2分鐘,取平均值作為最終的測量結(jié)果。 高血壓的危害風(fēng)險 (1)對心臟的危害:左心室肥厚:長期高血壓會使心臟負(fù)擔(dān)加重,導(dǎo)致左心室肥厚,進(jìn)一步發(fā)展可引起心力衰竭。.冠心病:高血壓是冠心病的重要危險因素,可導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化,增加心肌梗死的風(fēng)險。
(2)對大腦的危害:腦卒中:高血壓是腦卒中的主要危險因素,可導(dǎo)致腦梗死或腦出血,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量甚至危及生命。.認(rèn)知功能障礙:長期高血壓可能導(dǎo)致認(rèn)知功能下降,增加癡呆的風(fēng)險。
(3)對腎臟的危害:腎功能衰竭:高血壓可引起腎動脈硬化,導(dǎo)致腎功能逐漸下降,最終發(fā)展為腎功能衰竭。蛋白尿,高血壓可導(dǎo)致腎臟損傷,出現(xiàn)蛋白尿,進(jìn)一步加重腎臟損害。
(4)對血管的危害:主動脈夾層:高血壓可導(dǎo)致主動脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入主動脈壁中層,形成主動脈夾層,這是一種嚴(yán)重的心血管急癥,死亡率高。外周血管疾?。焊哐獕嚎蓪?dǎo)致外周血管粥樣硬化,增加下肢動脈疾病等外周血管疾病的風(fēng)險。
二、高血壓患者的日常護(hù)理
1、高血壓患者可以通過以下飲食調(diào)整來降低血壓
控制鹽攝入:限制食鹽用量:每日食鹽攝入量應(yīng)不超過5克。減少烹飪時的用鹽量,并避免食用咸菜、腌制品等高鹽食物。注意隱形鹽:醬油、味精、豆瓣醬等調(diào)味料中也含有較高的鹽分,應(yīng)適量使用。 增加鉀攝入:富含鉀的食物:多吃香蕉、橙子、土豆、菠菜等富含鉀的食物,有助于平衡鈉的攝入,從而降低血壓。但腎功能不全的患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制鉀的攝入量。 (3)其他有益食物:富含鈣的食物:如牛奶、酸奶、芝麻醬、蝦皮等,提高鈣攝入量有助于降壓。富含纖維的食物:如玉米、燕麥、小米等全谷類食物,以及海藻類、蔬菜等,可以促進(jìn)人體腸道的蠕動,增加人體膽固醇的代謝,有助于降低血壓。具有降血壓效果的食物:如洋蔥、韭菜、海帶、花生等。這些食物富含鉀、鈣、鎂等元素,有利于降血壓。
(4)避免不良飲食:避免過于辛辣的食物,如生姜、辣椒、桂皮等,這些食物可能誘使神經(jīng)興奮而導(dǎo)致血壓升高。避免刺激性飲品,如濃茶、咖啡等,它們也可能導(dǎo)致血壓升高。減少高膽固醇食物的攝入,如動物內(nèi)臟、魚子、蛋黃等。
2、除了飲食調(diào)整,高血壓患者還可以采取以下多種措施來降低血壓 適度運(yùn)動:有氧運(yùn)動:如散步、慢跑、游泳、騎自行車等,這些運(yùn)動可以增強(qiáng)心臟功能,改善血液循環(huán),有助于降低血壓。建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,或75分鐘的高強(qiáng)度有氧運(yùn)動。 控制體重:減重目標(biāo):超重和肥胖是高血壓的重要危險因素。通過減輕體重,可以降低心臟負(fù)擔(dān),改善血管功能,從而降低血壓。建議將體重控制在正常范圍內(nèi),即BMI(身體質(zhì)量指數(shù))在18.5~23.9之間。 (3)戒煙限酒:吸煙會導(dǎo)致血壓升高,增加心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險。因此,高血壓患者應(yīng)堅決戒煙。戒煙后,血壓水平可能會逐漸降低。過量飲酒也會導(dǎo)致血壓升高。建議高血壓患者限制酒精的攝入量,男性每日不超過兩杯,女性每日不超過一杯。對于已經(jīng)確診高血壓的患者,最好避免飲酒。
(4)規(guī)律作息:保證充足的睡眠時間有助于降低血壓。建議每晚睡眠7~8小時,保持規(guī)律的作息習(xí)慣。避免熬夜和過度勞累,以免導(dǎo)致血壓升高。
三、高血壓患者的自我管理
1、定期測量血壓:高血壓患者應(yīng)定期測量血壓,以了解血壓的波動情況,從而調(diào)整生活方式和治療方案。測量血壓時應(yīng)遵循"四固定"原則,即固定使用同一血壓計、同一時間、采用同一體位、固定同一人測量,以確保測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。
2、遵醫(yī)囑用藥:患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的用藥指導(dǎo),按時、按量服用降壓藥物。
不要隨意增減劑量或更換藥物,以免引起血壓波動或產(chǎn)生不良反應(yīng)。如有任何不適或疑問,應(yīng)及時就醫(yī)咨詢。
3、保持平穩(wěn)情緒:患者應(yīng)保持平穩(wěn)的情緒,避免過度激動、緊張或焦慮等情緒波動??梢酝ㄟ^冥想、瑜伽等方式來放松身心,緩解壓力。
4、尋求支持:患者可以加入高血壓患者互助組織或社群,與其他患者交流經(jīng)驗、分享心得。也可以向醫(yī)生、護(hù)士等專業(yè)人士尋求幫助和支持。
高血壓的日常護(hù)理與自我管理,是貫穿患者生活全程的“治療線”。合理膳食、規(guī)律作息、適度運(yùn)動、規(guī)范用藥,每一項舉措都精準(zhǔn)靶向血壓的調(diào)控,不僅能有效降低血壓波動,更能顯著減少心、腦、腎等靶器官損害的風(fēng)險。希望廣大高血壓患者,將這些科學(xué)方法融入日常,持之以恒地自我管理,定期監(jiān)測與隨訪,與醫(yī)護(hù)團(tuán)隊緊密配合,以科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度應(yīng)對疾病,維持血壓穩(wěn)定,最大程度保障自身健康,提升生活質(zhì)量。
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