首頁資訊市衛(wèi)生計生委關于加強本市醫(yī)療機構健康體檢管理工作的通知

市衛(wèi)生計生委關于加強本市醫(yī)療機構健康體檢管理工作的通知

來源：泰然健康網時間：2025年06月10日 19:48

各區(qū)衛(wèi)生計生委，申康醫(yī)院發(fā)展中心、有關大學、中福會，各市級醫(yī)療機構，市衛(wèi)生計生委監(jiān)督所、市健康體檢質控中心:

近期，有媒體反映個別中介機構利用醫(yī)療機構入職體檢身份核實不嚴的漏洞，組織人員進行代檢牟利，嚴重影響醫(yī)療秩序。針對該情況，為貫徹落實《健康體檢管理暫行規(guī)定》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕77號），進一步規(guī)范本市醫(yī)療機構健康體檢服務行為，確保體檢結果的客觀性和準確性，有力保障人民群眾健康權益，現(xiàn)將有關工作要求通知如下：

一、舉一反三，全面自查整改

（一）全面開展自查。開展健康體檢（包括入職體檢）的醫(yī)療機構（以下簡稱“體檢醫(yī)療機構”）要落實對本機構健康體檢管理工作的主體責任，對照《醫(yī)療機構管理條例》、《健康體檢管理暫行規(guī)定》等法律法規(guī)要求，對體檢管理工作進行全面梳理自查，并留存自查記錄備查。

（二）完善管理制度。體檢醫(yī)療機構要通過自查，及時發(fā)現(xiàn)內部管理和工作流程上的漏洞，重點對身份核實制度、工作人員回避制度等進行整改，建立完善相關管理制度。要加強對體檢場所的技防和人防建設，要加強與用人單位的溝通，對于疑似或查實為“代檢”的，應將相關情況通報用人單位，同時上報醫(yī)療機構所在地的區(qū)衛(wèi)生計生委。

（三）加強人員管理。體檢醫(yī)療機構要加大對員工的崗位培訓及相關法律法規(guī)、職業(yè)道德的宣傳教育力度，著力增強責任意識和法律意識，對員工違規(guī)違紀行為進行嚴肅追責。

二、理順流程，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為

（一）改善服務流程。體檢醫(yī)療機構要規(guī)范體檢服務流程，制定體檢流程，張貼在體檢處的醒目位置，并設立導引臺，安排引導人員，規(guī)范體檢科室標識，使受檢者能夠知曉體檢程序；對于等候時間較長的體檢項目，要及時加強相關科室人員和設備配置，提高服務能力。

（二）嚴格依法執(zhí)業(yè)。體檢醫(yī)療機構要嚴格規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，未經批準不得開展健康體檢；要根據開展健康體檢的執(zhí)業(yè)標準，做到科室、人員和設備配置到位；不得使用不合格試劑、設備、儀器進行健康體檢；相關實驗室要按規(guī)定定期參加室間質評，設備儀器要定期由相關部門校驗、檢查合格方可使用；不得出具虛假報告或偽造體檢結果。

三、把控質量，強化業(yè)務指導

（一）健全質控網絡。各級衛(wèi)生計生行政部門要充分發(fā)揮質控組織的指導督促作用。市健康體檢質控中心受市衛(wèi)生計生委委托，負責全市健康體檢的質量控制與改進工作；各區(qū)衛(wèi)生計生委要建立健全本轄區(qū)的體檢質控網絡，實現(xiàn)與市健康體檢質控中心的無縫對接。

（二）落實質控制度。市健康體檢質控中心要加強對全市各醫(yī)療機構健康體檢工作的指導，及時更新完善《上海市健康體檢機構基本工作制度》；要加強對醫(yī)療機構的服務，針對各機構在具體業(yè)務工作中遇到的困難及時開展培訓；要做好醫(yī)療機構開展健康體檢業(yè)務的情況分析及總結工作，相關信息定期向市衛(wèi)生計生委匯報，每年的質控督查結果要及時反饋至各區(qū)衛(wèi)生計生委和辦醫(yī)主體。

四、加強監(jiān)管，嚴肅追責問效

（一）開展專項督查。各區(qū)衛(wèi)生計生委、辦醫(yī)主體要在9月底前完成對所屬健康體檢醫(yī)療機構的抽查，重點督查醫(yī)療機構自查整改情況，以及對身份核實、工作人員回避等制度的落實情況。

（二）強化監(jiān)管追責。各級衛(wèi)生計生行政部門要強化監(jiān)管職能，對于未經許可開展健康體檢的醫(yī)療機構，按照《醫(yī)療機構管理條例》第四十七條予以處理；對于人員、場地、設備等不符合體檢規(guī)定或存在過度服務、超范圍檢查等質量安全問題的醫(yī)療機構，要責令限期整改或停業(yè)整頓；對于存在違法違規(guī)行為的工作人員，依據《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》等法律法規(guī)依法查處。

上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會

2017年9月6日

網址: 市衛(wèi)生計生委關于加強本市醫(yī)療機構健康體檢管理工作的通知 http://m.u1s5d6.cn/newsview1392951.html