研究顯示

男性預(yù)期壽命落后女性6年

2030年全球差距將達到8年

心臟病 肝病是女性的兩倍

自殺、暴力相關(guān)死亡率是女性的四倍

男性在健康方面的素養(yǎng)和知識都落后女性

提起盆底康復(fù)，很多人會想到產(chǎn)后女性，熟不知，很多男性也面臨盆底功能障礙問題，如尿頻、尿急、尿失禁、便失禁等。但臨床上，男性看病率低，且極少注意養(yǎng)生保健，很容易影響健康。其實絕大部分的患者在經(jīng)過一段時間專業(yè)對癥的康復(fù)治療后，盆底功能障礙的癥狀會有所好轉(zhuǎn)，甚至逐漸消失。

學(xué)習(xí)目標(biāo)

確立新觀念以及確立醫(yī)學(xué)和性別之間的密切聯(lián)系

確定男性醫(yī)療保健的障礙

描述男性面臨的社會壓力以及對康復(fù)的影響

描述男性盆底的主要病理

5種有助于提高男性健康的可操作的方法

性別指導(dǎo)醫(yī)學(xué)

假設(shè)你是一位男性，去裁縫店做西裝，回到家后，你的太太覺得你的西裝非常好看，想要做一件一樣的。

那么你打電話給裁縫店，說我的太太想做一件衣服，她比我矮15公分，輕30磅。這樣可以嗎？顯然她需要親自去裁縫店量體裁衣。

但這樣的荒謬?yán)碚搮s常常出現(xiàn)在醫(yī)學(xué)研究中——90%的研究中都是以男性志愿者為對象，因為更便宜。

一半人口的情況無法簡單應(yīng)用于另一半人口，男性志愿者所做的醫(yī)學(xué)研究并不完全適用于女性，女性不能看做“小個子的男人”。80年前，也沒有專門的兒童用藥，將兒童看做“小個子的成人”，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)研究也時候發(fā)展，重視性別指導(dǎo)。

身體功能與性別有很大關(guān)系，即使解剖結(jié)構(gòu)有一些相似，功能卻大不相同。

男女的言語行為、交流、性別語言、藥物反應(yīng)、疼痛都不同——相對應(yīng)地，由于性別不同存在著功能差異，即使同類疾病，功能和頻率也不相同；接受同樣的治療，效果和副作用也不同。

性別=染色體性別+生理適應(yīng)期+社會環(huán)境

男女的差異自遠古時代就出現(xiàn)了，由于性別不同，社會分工不同，產(chǎn)生一系列差別。

以免疫系統(tǒng)為例

女性需要繁育后代，因此會有更強的抵抗力-更好的免疫系統(tǒng)。這既是優(yōu)勢，同時強大的免疫系統(tǒng)也導(dǎo)致她們更容易出現(xiàn)免疫系統(tǒng)的問題：紅斑狼瘡等。

以消化系統(tǒng)為例

腸道疾病各位女性的得病的概率都比男性要高。

消化系統(tǒng)傳輸速度，男性是女性的兩位，所以男性和女性吃了相同的東西 ，得了相同的病，藥量卻不應(yīng)該相同。

心血管系統(tǒng)為例

心血管疾病

男性：發(fā)病急，疼痛向手和肩部放射，有瀕死的恐懼感

女性：進展緩慢，前一周的疲勞感，放射到頸關(guān)節(jié)和下頜關(guān)節(jié)

不同癥狀，導(dǎo)致女性的心血管疾病可能會不被發(fā)現(xiàn)

疼痛

疼痛的感受機制不同，反應(yīng)不同，彈性不同，男女對疼痛的感受和忍受程度也不痛。

痛感閾值誰的更高？答案是男性更容易忍受疼痛。但是很多人的主觀感受卻是相反的，

因為疼痛無法只管測量，是主觀的描述，女人是更好地溝通者，所以給人感覺好像女人更容易忍受疼痛。

男性健康障礙

看起來男性似乎是更強壯的性別，其實生命周期中，男性是弱者。從精子進入開始到最后養(yǎng)老院，你都會發(fā)現(xiàn)，最終活下來的是女人。

各項研究都表明，男性的健康障礙更多，男性的健康問題也更突出。男性在醫(yī)學(xué)界并沒有得到更好地待遇。

男性健康障礙

社會經(jīng)濟差異、醫(yī)療保險、種族差異、道德觀差異、缺乏定期醫(yī)療保健、承擔(dān)風(fēng)險行為問題，營養(yǎng)，發(fā)展積極親密關(guān)系，工作安全性，憤怒和壓力管理，心理健康。

某種程度上，可以看做男性更高社會和機構(gòu)特權(quán)的代價，影響了男性的健康。

更多社會壓力、好勝心、更多性伴侶、控制欲等等。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很多男性沒有接受常規(guī)檢查，預(yù)防性的保健或健康咨詢。24%男性在接受調(diào)查千一年時間沒去看過醫(yī)生；33%在需要就醫(yī)時固定的醫(yī)生；50%的沒有做過身體檢查、預(yù)防性保健、健康咨詢；60%的50歲以上男性沒有接受過前列腺、直腸的篩查。

男人在生病和疼痛時也會忽略癥狀，延遲就醫(yī)，尋求治療時，也會由于社會壓力和醫(yī)生不會公開討論。

男性盆底健康

下尿路綜合征

充盈刺激性常見癥狀：尿頻、尿急、尿失禁、急迫性尿失禁、夜尿癥

排尿阻塞性車常見癥狀：排尿延遲、弱流、尿不盡

前列腺主要病理學(xué)

分為中央?yún)^(qū)、過渡區(qū)、下方區(qū)

1BPH 良性前列腺增生：過渡區(qū)為主要部分，可經(jīng)過尿道、前列腺本身進行治療

2前列腺腺癌：主要發(fā)生在外周帶，主要治療方法切除前列腺。

前列腺切除后常見尿失禁

常見原因：前列腺呈堅果狀包裹直腸，處于膀胱下方，下接盆底肌，當(dāng)前列腺摘除后，會弱化盆底肌出現(xiàn)漏尿問題。同時表現(xiàn)出表現(xiàn)出羞恥，恐懼，尷尬，自我意識增強等心理問題。

術(shù)后善尿失禁康復(fù)手段-盆底肌訓(xùn)練、生物反饋、電刺激

盆腔疼痛

慢性疼痛：慢性前列腺炎、肌肉骨骼狀況、神經(jīng)狀況、內(nèi)臟狀況、心理狀況

急性疼痛：很多與盆底肌相關(guān)，理療師就應(yīng)該從此入手。

男性性健康

性欲、不應(yīng)期- 無法在物理治療方面起到幫助

發(fā)起和保持勃起、高潮能力、射精能力-可以通過物理治療起到幫助

盆底康復(fù)注意事項

男人不喜歡溝通，更容易羞恥，需要更舒適的環(huán)境

男性更忙碌，有控制欲，尋求合適的時間

男性盆底健康問題往往是禁忌，需要注意溝通方式等

如何改善男性健康

1.承認男性的健康問題急需解決

2.為所有的醫(yī)療和健康治療師提供必要的教育

3.專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)也應(yīng)當(dāng)服務(wù)于男性問題（例如前列腺功能障礙）

4.男人需要接受教育，清晰認知自身健康問題

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網(wǎng)址: 幾種有助于提高男性健康的“盆底康復(fù)”方法 http://m.u1s5d6.cn/newsview138233.html