首頁資訊注重5個方面，教您輕松實現(xiàn)孕產(chǎn)期個體化營養(yǎng)管理

注重5個方面，教您輕松實現(xiàn)孕產(chǎn)期個體化營養(yǎng)管理

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年11月27日 20:57

　　孕產(chǎn)期是女性生命中非常特殊的階段，不僅關(guān)系到母親的健康，還直接影響胎兒的發(fā)育及未來的健康。做好孕產(chǎn)期個體化營養(yǎng)管理尤為重要，是確保母嬰健康的重要手段。下面就教您從5個方面著手，輕松實現(xiàn)孕產(chǎn)期個體化營養(yǎng)管理。

　　一、備孕期只需要補充葉酸這種營養(yǎng)素嗎？

　　中國營養(yǎng)學會發(fā)布的《中國居民膳食指南（2022）》提到，備孕女性從孕前3個月開始補充葉酸有利于提高受孕成功率。葉酸是一種參與遺傳物質(zhì)合成、細胞分裂的關(guān)鍵輔酶，在生殖細胞生成、胚胎形成、胎兒發(fā)育乃至整個生命周期中都扮演著重要角色。除了葉酸，與其協(xié)同發(fā)揮生理功效的維生素B2、維生素B6、維生素B12等，都是容易因膳食攝入不足而缺乏的水溶性B族維生素，當這幾種協(xié)同營養(yǎng)素中的一種或多種處于缺乏狀態(tài)時，會使血清同型半胱氨酸水平升高，容易導致動脈粥樣硬化、高血壓、腦卒中，同時也是妊娠高血壓、子癇前期、早產(chǎn)等疾病的誘因。此外，我國育齡女性群體存在較為突出的微量營養(yǎng)素缺乏問題，如維生素D缺乏（50％～90％）、鐵缺乏（約30％）、碘缺乏、維生素A缺乏、硒缺乏等。在臨床實踐中，“健康”的備孕期女性存在數(shù)種營養(yǎng)素水平異常的現(xiàn)象十分普遍。

　　由此來看，備孕期不只是單純補充葉酸。如果對自身的飲食質(zhì)量和營養(yǎng)狀態(tài)沒有信心，近期又發(fā)生了體重上的大幅度波動（超過5％），月經(jīng)量過多或有其他失血情況，存在影響營養(yǎng)素吸收和代謝的基礎疾?。ㄈ缂谞钕偌膊?、糖尿病、消化道疾病等），就有必要到孕期營養(yǎng)門診進行個體化營養(yǎng)評價，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，這是孕期營養(yǎng)管理的第一步。

　　二、體重管理是健康孕育的核心

　　如果體重過重，能量攝入過多，脂肪過度堆積，就會影響女性生殖和內(nèi)分泌系統(tǒng)，導致排卵障礙、子宮內(nèi)膜異常及胚胎著床困難，直接影響孕育；如果體重過輕，能量攝入不足，脂肪組織太少，則會造成雌激素、孕激素合成原料——脂質(zhì)營養(yǎng)物質(zhì)缺乏，嚴重者可導致閉經(jīng)。保持合適的體重水平，即體重指數(shù)（BMI）為18.5～23.9 kg/m2，以及適度運動+合理飲食，如此而成的正常體脂率和肌肉量，是備孕期體重自我調(diào)整的主要目標。

　　孕期如果體重增加過度，會增加妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、早產(chǎn)等疾病的發(fā)生風險；而過度追求孕期“長胎不長肉”，會造成增重過少，也會限制胎兒發(fā)育，導致機體無法為哺乳進行必要的營養(yǎng)儲備。需要注意的是，孕后期體重快速增加，不一定說明是吃得多了，相反，有可能是蛋白質(zhì)攝入不足（吃素了）或鈉攝入過多（吃咸了）造成的水鈉潴留、水腫狀態(tài)，此時，需要積極補充蛋白質(zhì)，飲食清淡、少鹽，而非嚴格限制食物量。

　　由此可見，妊娠期養(yǎng)成監(jiān)測體重的好習慣，及時發(fā)現(xiàn)能量和營養(yǎng)失衡，是健康孕育的核心一環(huán)。

圖2

　　三、好好吃飯才能滿足孕期激增的營養(yǎng)需求

　　生活節(jié)奏加快、工作壓力增加導致高油高脂高碳水的外賣、快餐的就餐率越來越高，這種不健康的飲食模式往往缺乏膳食纖維、維生素或礦物質(zhì)，還會因為過度烹飪造成營養(yǎng)素的進一步損耗。這樣的飲食模式還會帶來越來越嚴重的蛋白質(zhì)（來源于瘦肉、魚、禽、大豆制品、奶、蛋等）、葉酸（來源于瘦肉、肝臟、豆類、青菜等）、鐵（來源于肝、血等）及其他營養(yǎng)素的缺乏，影響胎兒發(fā)育，傷害母體健康。

　　那么怎樣才算好好吃飯呢？常吃含鐵豐富的食物，選用碘鹽，合理補充富含葉酸的新鮮綠葉蔬菜，孕中晚期更要適量增加魚、禽、蛋、瘦肉及奶類的攝入，清淡飲食，簡單烹制，少用烤、烙、炸、煎等高溫烹飪方法，現(xiàn)做現(xiàn)吃，少吃加工肉食，同時不再堅持不合理的“低碳”“輕斷食”的飲食結(jié)構(gòu)或餐次安排策略，提倡分餐，少量多次補充營養(yǎng)，避免過長時間空腹，這些措施對避免體內(nèi)營養(yǎng)素水平大幅度波動、維持孕期胎兒發(fā)育十分重要。

　　四、成為糖媽媽，飲食調(diào)整的關(guān)鍵是什么？

　　妊娠期糖尿病的治療主要依靠飲食管理，即便使用胰島素治療，合理飲食仍是重中之重。在食物成分中，直接影響血糖的是富含碳水化合物的主食，因此，糖媽媽們飲食調(diào)整的關(guān)鍵就是主食的選擇。

　　早晨空腹血糖偏高時，早餐主食量可控制在25～35 g干重（有機物體在除去水分情況下的重量），在上午加餐時再補充20 g左右；午、晚正餐每次進食主食量在50～75 g干重，相當于雜糧飯熟重（食物經(jīng)過烹飪處理后的重量）130～200 g。另外，下午加餐和睡前加餐時還需要適當安排糧谷類食物，每次15～25 g。以上主食量和餐次分配大致適合中等身材、輕中度身體活動水平的單胎媽媽，可根據(jù)體重變化和血糖譜（每天不同時間點的血糖監(jiān)測記錄）進行個體化調(diào)整。

　　推薦有妊娠期糖尿病的孕媽媽們食用雜糧飯。這是一種用整谷整豆（占比30％～50％）配白米（占比50％～70％）加壓蒸制的米飯，是糖媽媽孕期優(yōu)選的主食品種，制作簡便，對餐后血糖的控制效果優(yōu)于白米飯、各種面條、餅、包子、餃子或面包，也優(yōu)于紫薯、玉米及各類雜麥面食，它的益處在于能持續(xù)穩(wěn)定地輸送葡萄糖入血，還能帶來豐富的膳食纖維和植物固醇，調(diào)節(jié)腸道菌群，調(diào)控糖脂代謝和營養(yǎng)素的吸收。如果糖媽媽的消化能力弱，可能無法耐受較為粗硬的雜糧飯，可以調(diào)整配方，或者降低雜糧比例。

　　五、產(chǎn)后透支要及時充電，營養(yǎng)回來！

　　分娩過程中，核心肌群及子宮平滑肌的反復收縮做功、失血、大量排汗、體液丟失等情況對母體的打擊都不小。因此，“坐月子”期間應加強各類營養(yǎng)素的攝入，均衡膳食，以促進產(chǎn)后恢復和母乳喂養(yǎng)。

　　產(chǎn)后短期內(nèi)特別容易缺乏的營養(yǎng)素是鐵（可以糾正分娩失血、產(chǎn)后貧血），可以多吃含鐵豐富的食物，如瘦肉、各類血制品、動物肝臟等。鈣和維生素D在產(chǎn)后、哺乳階段要注重補足，寶媽如果不能足量飲奶（每天500 ml），也無法外出接受有效日照（每天正午，暴露頭頸、小臂，20～30 min），就應當采用制劑補充鈣和維生素D，如此才能保護母體避免出現(xiàn)骨代謝異常，也能帶給孩子充足的鈣。碘和葉酸的需要量在孕期和哺乳期都是顯著增高的，應該繼續(xù)選用碘鹽，注意攝取富含葉酸的食物，必要時繼續(xù)補充含葉酸的綜合維生素。產(chǎn)后寶媽攝入DHA（二十二碳六烯酸）可以改善母乳中脂肪酸的構(gòu)成，持續(xù)促進新生兒早期腦發(fā)育，DHA的食物來源是各種高脂魚。相比孕晚期，哺乳期需要量顯著增加的營養(yǎng)素有維生素A和膽堿，而且是產(chǎn)后易缺乏的，也是干擾乳汁質(zhì)量的兩類關(guān)鍵物質(zhì)，也應注意補充。

　　綜上所述，寶媽們產(chǎn)后應該擴大食物選擇面，盡量做到食物多樣而不過量，重視各類動物性食物的攝入，堅持整個哺乳期營養(yǎng)均衡，必要時通過制劑進行特定營養(yǎng)素的強化來保障營養(yǎng)攝入。

編輯：阿尺

網(wǎng)址: 注重5個方面，教您輕松實現(xiàn)孕產(chǎn)期個體化營養(yǎng)管理 http://m.u1s5d6.cn/newsview136956.html