據(jù)西班牙《阿貝賽報(bào)》網(wǎng)站5月6日?qǐng)?bào)道，青少年時(shí)期是預(yù)防心血管疾病的關(guān)鍵階段。西班牙克魯塞斯大學(xué)醫(yī)院專家埃爾莎·費(fèi)爾南德斯·魯維奧解釋說(shuō)，青春期是一個(gè)至關(guān)重要的干預(yù)窗口期，因?yàn)檫@一時(shí)期可以改變生活習(xí)慣，從而鞏固健康飲食（如遠(yuǎn)離超加工食品）和定期鍛煉的終身習(xí)慣，這有助于阻止甚至逆轉(zhuǎn)研究中觀察到的不良變化。

她指出，最近發(fā)表在《糖尿病護(hù)理》雜志上的一項(xiàng)研究指出了這一階段的重要性。該研究對(duì)1595名青少年從17歲到24歲的情況進(jìn)行了跟蹤調(diào)查。結(jié)果顯示，那些血糖持續(xù)偏高（處于糖尿病前期范圍）且胰島素抵抗較強(qiáng)的青少年，其心臟結(jié)構(gòu)和功能受損的風(fēng)險(xiǎn)更高，例如左心室擴(kuò)大和心臟舒張功能障礙。

費(fèi)爾南德斯·魯維奧表示：“這種損害會(huì)導(dǎo)致成年早期心臟疾病。此外，針對(duì)2型糖尿病成年患者的研究表明，年輕時(shí)患上2型糖尿病的人如果沒(méi)有得到適當(dāng)治療，往往會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重和更早的并發(fā)癥?！?/p>

此前針對(duì)成年人的研究表明，年輕時(shí)的血糖和胰島素抵抗水平高，極有可能預(yù)示著50多歲時(shí)患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。此外，眾所周知，越早確診2型糖尿病，如果不及時(shí)治療，并發(fā)癥會(huì)更嚴(yán)重且進(jìn)展更快。

然而，此前全球還沒(méi)有研究探討過(guò)血糖升高和胰島素抵抗對(duì)心臟的最早期影響。這是因?yàn)槿狈?duì)大量健康年輕人持續(xù)進(jìn)行心臟超聲評(píng)估的數(shù)據(jù)。

這項(xiàng)對(duì)相對(duì)健康年輕人群進(jìn)行的大規(guī)模、長(zhǎng)時(shí)間的血糖濃度監(jiān)測(cè)和重復(fù)心臟超聲研究，由美國(guó)貝勒醫(yī)學(xué)院、瑞士伯爾尼大學(xué)、澳大利亞默多克兒童研究所、英國(guó)布里斯托爾大學(xué)和?？巳卮髮W(xué)以及東芬蘭大學(xué)合作開展。

研究人員在參與者17歲和24歲時(shí)測(cè)量了他們的空腹血糖和胰島素水平，并進(jìn)行了心臟結(jié)構(gòu)和功能的超聲檢查。胰島素抵抗程度通過(guò)空腹血糖和胰島素計(jì)算得出。同時(shí)還多次測(cè)量了其他空腹血液指標(biāo)，包括低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯和高敏C反應(yīng)蛋白。分析中還考慮了血壓、心率、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況、心血管疾病家族史、吸煙習(xí)慣、加速度計(jì)測(cè)量的久坐行為和身體活動(dòng)，以及雙能X線吸收法測(cè)量的脂肪量和去脂體重。

研究主要作者安德魯·阿格巴杰表示：“胰島素抵抗惡化和脂肪量增加形成了一個(gè)雙向強(qiáng)化的惡性循環(huán)。在新研究中，我們發(fā)現(xiàn)全身脂肪增加能夠解釋胰島素抵抗對(duì)心臟過(guò)度肥大2/3的影響。”

擔(dān)任西班牙糖尿病學(xué)會(huì)發(fā)言人的費(fèi)爾南德斯·魯維奧警告說(shuō)：“脂肪量增加與胰島素抵抗增強(qiáng)有關(guān)。過(guò)量的脂肪組織，尤其是內(nèi)臟脂肪，會(huì)降低胰島素敏感性，從而升高血糖水平，促使糖尿病前期和糖尿病的發(fā)生，進(jìn)而增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。”

阿格巴杰指出：“從青春期到成年的數(shù)年內(nèi)，糖尿病前期患病率增加了五倍。這一事實(shí)凸顯了生活方式和飲食習(xí)慣的關(guān)鍵重要性，特別是在青少年脫離家庭獨(dú)立生活之后?！?/p>

費(fèi)爾南德斯·魯維奧強(qiáng)調(diào)，這項(xiàng)研究結(jié)果凸顯了從童年開始培養(yǎng)健康生活方式的必要性：均衡飲食、定期運(yùn)動(dòng)、充足睡眠和減少久坐。

她認(rèn)為，促進(jìn)健康生活習(xí)慣的一個(gè)替代方案是將這些主題納入學(xué)校的健康和體育教育課程。此外，在學(xué)校推廣健康菜單，避免提供含糖飲料和超加工食品，將有助于限制這些食品的攝入。（編譯/韓超）

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