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神經(jīng)系統(tǒng)檢查怎么做

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年05月21日 15:32

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邵自強主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院三甲全國第43神經(jīng)系統(tǒng)檢查怎么做神經(jīng)系統(tǒng)檢查比較復(fù)雜，包括檢查精神狀態(tài)、高級皮層功能、感覺功能、運動功能等，具體如下：1、精神狀態(tài)檢查：通常都是由精神科醫(yī)生完成，主要是填各種量表和做部分測定；2、高級皮層功能檢查：主要是語言、寫作的復(fù)述功能，另外還要檢查記憶力，包括遠(yuǎn)記憶、近記憶、回憶能力。還有計算力、定向力和執(zhí)行能力；3、感覺檢查：感覺分特殊感覺和普通感覺，特殊感覺是視覺、聽覺、味覺和嗅覺。普通感覺分深感覺和淺感覺，淺感覺主要是痛覺、觸覺和溫度覺，深感覺主要是關(guān)節(jié)位置覺、震動覺和精細(xì)感覺，還有圖形覺；4、運動檢查：包括肌肉的力量和肌張力，還有腱反射、共濟運動的檢查；5、其他：如果是標(biāo)準(zhǔn)的神經(jīng)系統(tǒng)，還包括植物神經(jīng)的檢查。植物神經(jīng)主要檢查隨著體位的改變，是否會出現(xiàn)體位性的血壓變化。另外心率變化和運動的關(guān)聯(lián)性，檢查出汗量和皮膚劃痕癥，還要看大小便的反射。大小便的反射比如肛門括約肌或尿道括約肌，是否存在病變。因此神經(jīng)系統(tǒng)檢查比較復(fù)雜，而且通常醫(yī)院不會做全面的檢查，需要根據(jù)病人的具體情況，選擇性做部分重點檢查。張驥副主任醫(yī)師江西省人民醫(yī)院三甲神經(jīng)系統(tǒng)檢查怎么做神經(jīng)系統(tǒng)檢查的具體做法如下：1、體格檢查：醫(yī)生在病人身上直接做檢查，病人入院或門診就診時，醫(yī)生會借助簡單的器械，采用叩診錘、壓舌板、棉簽等，做簡單的體格檢查，包括對病人力氣、感覺、反射以及顱神經(jīng)方面的檢查。如醫(yī)生讓病人握緊手或伸直，測試力氣的大??；拿叩診錘扣肌腱，看反射的強弱；用針鈍頭刺激局部，看感覺情況；還可以用棉簽做病理針的反射等；2、其他相關(guān)檢查：即借助儀器進行進一步檢查，通過CT、核磁共振等檢查，來看腦里面的結(jié)構(gòu)和活動，用肌電圖來看神經(jīng)傳導(dǎo)的活動，是相對較復(fù)雜的檢查。王翀主任醫(yī)師南京鼓樓醫(yī)院三甲全國第35神經(jīng)系統(tǒng)查體怎么做"神經(jīng)系統(tǒng)查體包括一般狀況、高級神經(jīng)活動、腦神經(jīng)、運動功能、感覺、反射、特殊體征和自主神經(jīng)功能等部分，檢查前需要準(zhǔn)備一些必要的工具。普通用具有叩診錘、棉絮、大頭針、音叉、量角規(guī)、試管、電筒、壓舌板、軟尺、皮膚鉛筆、聽診器、視力表、檢眼鏡和視野計等，特殊用具有嗅覺試驗瓶、味覺試驗瓶、失語癥試驗箱以及其它各種工具，神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查應(yīng)與全身體格檢查同步進行，以減少操作時間和患者的痛苦，神經(jīng)系統(tǒng)檢查結(jié)束時，應(yīng)及時進行匯總。"梁發(fā)俊副主任醫(yī)師安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院三甲神經(jīng)系統(tǒng)檢查包括哪些"神經(jīng)系統(tǒng)檢查，包括神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查和輔助檢查兩大部分，其中神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查是神經(jīng)科醫(yī)生最重要的基本技能，檢查所獲得的體征，可為疾病的診斷提供重要的臨床依據(jù)。應(yīng)該熟練掌握神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查以及技巧。其中神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查又包括兩部分：第一部分是一般檢查。一般檢查是對患者全身健康狀況的概括性觀察，是體格檢查過程中的第一步。一般包括患者的性別、年齡、發(fā)育、營養(yǎng)、面容表情，以及體溫、呼吸、脈搏、血壓等生命體征的情況，意識狀態(tài)情況、體位、姿勢、步態(tài)、皮膚黏膜、頭面部、胸腹部和脊柱四肢等部位的檢查；同時要注意患者的服容儀飾、個人衛(wèi)生、呼吸，以及身體的氣味，以及患者的精神狀態(tài)、對周圍環(huán)境、人和事物的反應(yīng)、全身狀況等等。第二部分是神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查的專科檢查。包括意識狀態(tài)和高級皮質(zhì)功能檢查，如記憶力、計算力、定向力；十二對腦神經(jīng)的檢查，如視神經(jīng)、聽神經(jīng)、副神經(jīng)、交感神經(jīng)等等；運動系統(tǒng)的檢查，包括肌容積、肌力、肌張力、共濟運動等；感覺系統(tǒng)檢查，如痛覺、觸覺、溫度覺、運動覺、位置覺、震動覺的檢查，以及腱反射、腦膜刺激征和自主神經(jīng)功能的檢查。第二大部分是輔助檢查，包括腰椎穿刺和腦脊液的檢查；神經(jīng)系統(tǒng)影像學(xué)檢查，包括X線檢查、血管造影檢查、CT檢查以及磁共振；還有神經(jīng)電生理檢查，如腦電圖、腦磁圖、誘發(fā)電位、肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查；以及頭頸部血管的超聲、放射性核位素，以及腦神經(jīng)和肌肉活組織的檢查、基因診斷技術(shù)等等。"彭華主任醫(yī)師上海長征醫(yī)院三甲全國第94神經(jīng)系統(tǒng)檢查包括哪些神經(jīng)系統(tǒng)檢查包括以下幾種：1、體格檢查：需要神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生通過查體完成，包括顱神經(jīng)檢查、運動感覺反射、病理反射等檢查；2、輔助檢查：包括影像學(xué)檢查，如常見的腦電圖、誘發(fā)電位、肌電圖、頭顱核磁共振、CT等檢查；3、特殊檢查：如腰穿檢查，腰穿以后可以測腦脊液的壓力、腦脊液的生化檢查、腦脊液的細(xì)胞檢查及特殊抗體、免疫指標(biāo)檢查；4、血液系統(tǒng)檢查：如腫瘤指標(biāo)、艾滋、梅毒、血常規(guī)、風(fēng)濕免疫指標(biāo)、血沉、C-反應(yīng)蛋白等檢查。因此明確診斷，需要綜合檢查。孫廣斌主任醫(yī)師陽谷縣人民醫(yī)院三級神經(jīng)系統(tǒng)檢查是指什么"神經(jīng)系統(tǒng)檢查，是體格檢查一個非常重要的組成部分，是由專業(yè)的神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)科醫(yī)生對病人進行神經(jīng)系統(tǒng)一系列的檢查。比如對頭的檢查，以及對四肢的檢查，包括記憶力的檢查，以及共濟運動的檢查和感覺檢查等檢查都屬于神經(jīng)系統(tǒng)檢查。這是醫(yī)生對診斷疾病獲得一種客觀依據(jù)的重要手段。需要在結(jié)合癥狀，以及一些影像學(xué)方面的檢查，比如腦核磁共振，腦電圖等檢查綜合一起，供神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生才能對疾病作出正確的診斷，診斷明確以后，給予正確的治療。所以神經(jīng)系統(tǒng)檢查，是一個非常重要的方法，病人一定要配合醫(yī)生來進行檢查。"曲延民副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院三甲神經(jīng)系統(tǒng)檢查的方法"神經(jīng)系統(tǒng)的檢查主要分為體格檢查和輔助檢查，體格檢查就是有經(jīng)驗的神經(jīng)科大夫檢查患者身體的狀況來判定是否有神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。比如通過顱神經(jīng)的檢查大致判定是否有顱神經(jīng)的損傷和異常，通過肢體的檢查來判定是否有肢體的無力以及感覺異常，還可以通過病理反射的檢查來判定是否有神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的病理征陽性。輔助檢查包括的范圍就比較多，比如相關(guān)的化驗檢查、頭顱CT、頭顱磁共振檢查、腦電圖檢查，還有一部分需要做有創(chuàng)的檢查來診斷神經(jīng)系統(tǒng)疾病，比如肌肉的活檢、神經(jīng)的活檢、腦組織穿刺活檢以及腰椎穿刺測定、腦脊液壓力、腦脊液化驗等。"劉建豐主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院三甲神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性說明什么"神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性說明在神經(jīng)系統(tǒng)查體沒有發(fā)現(xiàn)異常的陽性體征，詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)查體可以為臨床定位、定性診斷提供非常重要的依據(jù)，不同的陽性體征會有不同的定位意義。神經(jīng)系統(tǒng)查體，包括高級活動檢查、意識檢查，以及顱神經(jīng)運動系統(tǒng)、感覺系統(tǒng)反射，腦膜刺激征，以及自主神經(jīng)功能方面的檢查。如果這查沒有任何陽性體征，非常有可能病人沒有神經(jīng)系統(tǒng)的器質(zhì)性病變，有可能是功能性的疾病，同時也可以進行頭部輔助檢查來進一步明確診斷，比如頭部的CT、磁共振、腦電圖、腦血管造影等等。"胡凡副主任醫(yī)師江西省人民醫(yī)院三甲神經(jīng)系統(tǒng)的組成神經(jīng)系統(tǒng)的組成主要包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)，具體如下：1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)：主要包括大腦、小腦、腦干、脊髓。中樞神經(jīng)系統(tǒng)是人體的司令部，主要能夠讓人們進行正常的日常活動，以及手腳功能的運動，還有能夠讓人們進行正常的語言、思維交流及創(chuàng)作等功能；2、周圍神經(jīng)系統(tǒng)：包括周圍神經(jīng)、神經(jīng)肌肉接頭、肌肉、神經(jīng)根、神經(jīng)叢。一般都分布在肌肉和肢體，甚至內(nèi)臟器官上。周圍神經(jīng)系統(tǒng)的主要功能，是得到大腦的指令以后，讓肢體產(chǎn)生正確的運動，即能夠正確地拿筷子、讀書、正確地書寫及思維創(chuàng)作，但需通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)的互相配合，才能夠讓肢體語言得到統(tǒng)一。陶慶林副主任醫(yī)師瀏陽市人民醫(yī)院三甲CT能檢查神經(jīng)系統(tǒng)嗎關(guān)于CT的應(yīng)用，目前研究最深入，應(yīng)用最多的就是人體神經(jīng)系統(tǒng)。CT作為神經(jīng)系統(tǒng)檢查的首選方法，對神經(jīng)系統(tǒng)的疾病診斷、治療效果評價，以及預(yù)后的判斷都具有積極的作用。通常先天性發(fā)育畸形、外傷、血管性病變，其中就包括腦出血、腦梗死等，以及腫瘤、炎癥、腦變性疾病都可以進行CT檢查。CT對于病變的定位、定性比較可靠，多數(shù)情況下參考臨床情況，對于是否腫瘤性病變，腫瘤的良性或者惡性，原發(fā)腫瘤或者轉(zhuǎn)移性腫瘤，都可以做出準(zhǔn)確的鑒別。當(dāng)然CT也有一定的限度，如果病變太小或者位于CT檢查很難發(fā)現(xiàn)的部位，比如顱底，可能會漏診，此種情況下可以通過磁共振或者其它的方法進行進一步的檢查。

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