減重一段時間容易反彈，這是困擾大眾的一個難題。5月18日，記者從廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會肥胖與體重管理專業(yè)委員會2025年學(xué)術(shù)大會上獲悉，由南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院領(lǐng)銜的“三師共管AI隊列研究”正式啟動。

　　南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任陳宏表示，這項全國首個基于人工智能的體重管理創(chuàng)新研究，或?qū)⑼ㄟ^“醫(yī)師+營養(yǎng)師+運動師+AI健管師”四維管理模式，破解減重后80%人群遭遇的體重反彈難題。

　　南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任陳宏

　　減重易維持難成全球痛點

　　世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，全球超19億成年人受超重困擾，我國成人超重率已達34.3%。陳宏教授指出：“短期生活方式干預(yù)雖能見效，但傳統(tǒng)模式存在三大致命傷：代謝補償機制導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率驟降、人工服務(wù)無法24小時響應(yīng)、標(biāo)準(zhǔn)化方案難以適配個體差異。”

　　例如，一項針對2型糖尿病合并肥胖患者的隊列研究顯示，即使遵循《中國肥胖防治指南》的標(biāo)準(zhǔn)化流程，仍有62%的患者因飲食偏好、作息差異等原因無法長期堅持方案，最終導(dǎo)致體重反彈。

　　“每月門診隨訪的患者中，63%因缺乏即時支持出現(xiàn)行為倒退，比如飲食上不再根據(jù)醫(yī)生的建議，也不運動了?！标惡杲淌谡故镜臄?shù)據(jù)令人深思。

　　AI健管師構(gòu)建智能閉環(huán)

　　新啟動的研究引入AI技術(shù)將突破傳統(tǒng)減重模式的管理瓶頸?！癆I健管師通過圖像識別技術(shù)解析飲食結(jié)構(gòu)，對著餐盤拍一張照，就能迅速完成餐食的熱量評估；結(jié)合運動日志、代謝指標(biāo)等多模態(tài)數(shù)據(jù)，實時生成個性化方案?！标惡杲淌谔岬剑鼊?chuàng)新的是，AI通過分析用戶飲食圖像的時間分布、食物種類偏好及進食速度，識別潛在的致胖行為（如高頻率零食攝入、高脂飲食傾向），并推送針對性干預(yù)策略。

　　“AI還能24小時陪伴回應(yīng)并且提供情感支持，改善患者焦慮情緒。”陳宏教授表示，很多減重的人群，在沒有心理支持時，往往會放松對自己的管理，比如常常出現(xiàn)點外賣等高風(fēng)險行為，而當(dāng)他咨詢AI時，AI則可以提供更好的指引，及時推送干預(yù)策略，從而避免這些情緒進食的習(xí)慣。

　　更值得期待的是，AI將單個患者年管理成本從1.2萬元降至0.4萬元，服務(wù)容量提升5倍。項目組核心成員、珠江醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科副主任醫(yī)師孫嘉表示，AI平臺可實時更新用戶數(shù)據(jù)（如體重變化、運動強度），生成適應(yīng)性運動計劃，并通過聊天機器人提供即時反饋，AI系統(tǒng)可構(gòu)建“監(jiān)測-分析-干預(yù)-反饋”的閉環(huán)體系。以“三師共管+AI健管師”模式為例，患者通過微信端上傳飲食圖像后，AI自動比對營養(yǎng)方案并生成調(diào)整建議，響應(yīng)時間≤30秒。

　　南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科副主任孫嘉

　　5000人隊列驗證長效管理

　　這項前瞻性隊列研究將納入18-65歲肥胖患者，隨機分為AI干預(yù)組和傳統(tǒng)隨訪組。AI干預(yù)組采用“三師共管+AI 健管師”模式，即由內(nèi)分泌醫(yī)師、營養(yǎng)師、運動指導(dǎo)師組成的專業(yè)團隊結(jié)合 AI 健管師，為患者提供專業(yè)、個性化、全方位的體重管理服務(wù)。日常隨訪管理主要由 AI 健管師負責(zé)。也就是說，干預(yù)組通過微信端實現(xiàn)全天候管理：AI自動點評三餐、制定運動計劃，專業(yè)團隊每月遠程會診。對照組則維持常規(guī)門診隨訪。

　　“在減重期（0-3個月），患者每月返院復(fù)診，收集代謝指標(biāo)及身體成分分析。同時通過AI 平臺完成在線評估（飲食日志、運動打卡），我們特別關(guān)注12個月后的體重維持率和生活質(zhì)量變化?！标惡杲淌趶娬{(diào)，每季度返院復(fù)診，收集檢測代謝指標(biāo)及身體成分分析。研究首次以體重維持率、代謝綜合征年發(fā)病率及SF-36生活質(zhì)量量表為核心終點，驗證AI系統(tǒng)對肥胖患者1年后結(jié)局的改善效應(yīng)。項目已建立多中心協(xié)作網(wǎng)絡(luò)，首批納入患者為5000例。

　　陳宏主任表示，數(shù)字療法或重塑慢病管理。“這不是替代醫(yī)生，而是創(chuàng)造‘?dāng)?shù)字協(xié)作者’?！标惡杲淌谡J為，當(dāng)患者深夜咨詢時，AI不僅提供飲食建議，還能識別情緒波動觸發(fā)心理干預(yù)，“就像有個專業(yè)團隊住在手機里”。

　　據(jù)悉，該智能系統(tǒng)若驗證有效，這種“三師共管+AI”模式有望推廣至糖尿病、高血壓等慢病管理領(lǐng)域，開啟數(shù)字健康新紀(jì)元。

　　文、圖｜ 記者 張華 通訊員 韓羽柔

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