國家衛(wèi)生健康委會同相關部門自2024年起，共同啟動了“體重管理年”活動，旨在預防和控制超重肥胖現(xiàn)象，推動慢性病防治關口前移?；顒有麄骺谔枮椤敖】刁w重，一起行動”，彰顯了國家對體重管理的高度重視。體重問題不僅關乎個人形象，更與心腦血管疾病、糖尿病及部分癌癥等慢性病的預防息息相關。
9月作為“全民健康生活方式月”，今年的主題聚焦于“食要三減，減掉不良生活方式；體要三健，健出美好生活向往”。為了深入探討這一主題，江蘇省衛(wèi)生健康宣傳教育中心與江蘇新聞綜合廣播共同打造了《健康大家談》廣播專題，其中特別強調(diào)了“健康體重，一起行動”的理念。讓我們一起成為自己健康體重的第一責任人，共同追求更健康的生活方式。
拒絕“負重前行”
肥胖防控刻不容緩

隨著生活方式的轉(zhuǎn)變及生活質(zhì)量的提升，肥胖問題已然成為我們不得不面對的挑戰(zhàn)。特別是“小胖墩”“節(jié)日胖”“假期肥”等現(xiàn)象的頻繁出現(xiàn)，更顯得肥胖防控的緊迫性。國家衛(wèi)生健康委最新發(fā)布的《成人、兒童青少年肥胖食養(yǎng)指南（2024年版）》揭示，我國18歲及以上成年人超重率、肥胖率分別高達34.3%和16.4%，6歲以下兒童及6至17歲兒童青少年的肥胖率也分別達到3.6%和7.9%，并且這些數(shù)據(jù)仍在持續(xù)上升。肥胖不僅與糖尿病、脂肪肝、心血管疾病等高發(fā)疾病緊密相關，更與腫瘤的發(fā)生有著千絲萬縷的聯(lián)系。除了遺傳因素外，不良的飲食習慣和缺乏足夠的運動是導致肥胖的主要原因。當攝入的能量超過消耗時，身體便會將剩余能量轉(zhuǎn)化為脂肪儲存，進而導致肥胖。

肥胖問題不僅與飲食和運動習慣有關，還與內(nèi)分泌系統(tǒng)緊密相連?；窗彩械谝蝗嗣襻t(yī)院內(nèi)分泌科主任毛莉指出，某些內(nèi)分泌疾病，如甲狀腺功能減退癥和庫欣綜合征，會引發(fā)肥胖癥狀。一旦察覺到這些癥狀，務必及時接受專業(yè)治療。即便是單純的肥胖問題，也不可忽視，因其可能對我們的健康造成嚴重損害。例如，在女性中，過度的肥胖可能導致胰島素抵抗、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合癥，進而增加不孕不育的風險。而對于中老年人群來說，肥胖更是呼吸睡眠暫停、高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病的誘因。
健康體重，從改變生活方式開始

養(yǎng)成健康的生活方式是控制體重的關鍵?；驹瓌t是保持適量的運動和合理的飲食。建議每天至少步行6000步，同時確保飲用約2000毫升的水，即每天喝夠8杯水。在飲食方面，應合理安排三餐，可以使用餐盤作為參考，其中一半裝蔬菜，四分之一裝主食，另一四分之一則選擇肉類或豆制品。此外，肥胖者應避免食用油炸、煎烤類食物。

那么，一日三餐應該如何選擇和搭配呢？不同年齡段的人群都可以參考最新版《中國居民膳食指南》來制定適合自己的飲食計劃。指南強調(diào)食物多樣性，合理搭配；保持吃動平衡，維持健康體重；多吃蔬菜、奶類、全谷和大豆；適量食用魚、禽、蛋和瘦肉；減少鹽、油、糖的攝入；并養(yǎng)成規(guī)律的飲食習慣和充足的飲水量。
丹陽市云陽人民醫(yī)院內(nèi)科主任李衛(wèi)琴強調(diào)，優(yōu)質(zhì)的睡眠對于體重的控制同樣不可或缺。多項研究顯示，長期熬夜以及不穩(wěn)定的睡眠習慣可能導致體重增加。因此，建議成年人盡量在晚上11點前就寢，確保每晚睡眠時間不少于8小時。對于孩子而言，最好能在10點前入睡。

此外，減肥過快并非明智之舉。對于一般肥胖者而言，每周減重1-2斤是適宜的速度。在減肥過程中，適量補充營養(yǎng)素是必要的，例如服用復合維生素礦物質(zhì)片、魚油等，以確保營養(yǎng)均衡，避免因減肥而導致的營養(yǎng)不良。
體重難以減輕？尋求科學減重之道

控制體重并非易事，但通過科學的方法，我們能夠輕松實現(xiàn)這一目標。如果您對自己的減重能力缺乏信心，不妨考慮尋求專業(yè)醫(yī)療機構的幫助。目前，各大醫(yī)院設有營養(yǎng)科、內(nèi)分泌科等科室，專為肥胖者提供減重服務。一些醫(yī)院甚至多學科聯(lián)合開設減重門診，匯聚內(nèi)分泌科、營養(yǎng)科、婦科及胃腸外科醫(yī)生，全方位對肥胖人群進行綜合干預。

淮安市第一人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任沈旸指出，近期門診接待了眾多減重患者。醫(yī)院采用多種減重方案，如高蛋白生酮飲食、部分代餐飲食、輕斷食和限時飲食等。其中，一位16歲小姑娘在四個月內(nèi)成功減重40公斤，肥胖引發(fā)的黑棘皮癥和激素水平高等問題也得到顯著改善，且三個月后體重未出現(xiàn)反彈。

沈旸進一步介紹，醫(yī)院采取的生活方式干預措施分為兩個階段：強化治療期和治療維持期。醫(yī)生會為患者設定短期階段性目標，并在三到六個月內(nèi)助力其減重10%到15%。然而，單純的飲食控制難以長期維持理想體重，因此，運動干預顯得尤為重要。推薦采用有氧運動與抗阻訓練相結合的方式，以實現(xiàn)前六個月平均減重7到10公斤的目標。

對于那些肥胖嚴重、單純飲食和運動控制效果不佳的患者，醫(yī)療介入成為必要。例如，對于BMI大于40的患者，藥物治療可能效果有限，此時可以考慮代謝減重手術，如袖狀胃手術。這類手術通過縮小胃容積來控制食物攝入、降低饑餓感和食欲，從而實現(xiàn)減重目的。

此外，全生命周期的體重管理顯得尤為重要。生活方式管理作為貫穿始終的必要手段，在多學科融合的診療模式中發(fā)揮著核心作用。無論是藥物治療還是手術治療，最終都需要回歸健康的生活方式，以實現(xiàn)長期的體重健康。因此，找到適合自己的減重方案至關重要，這將確保減重效果更易達成且持久有效。

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