長沙晚報(bào)掌上長沙5月11日訊（通訊員 陳亞男 楊正強(qiáng)）5月11日是世界防治肥胖日，湖南省胸科醫(yī)院康復(fù)治療中心副主任、副主任醫(yī)師張志明教你科學(xué)趕走“脂”老虎。

　　“胖友”3個(gè)月減40多斤，半年體重未反彈

　　近日，張志明電話回訪“胖友”小余的減肥效果，小余高興地對張志明說，自己的體重已經(jīng)穩(wěn)定在70公斤左右。

　　一年前的夏天，身高171厘米的小余，體重達(dá)100多公斤，在走進(jìn)湖南省胸科醫(yī)院康復(fù)治療中心時(shí)，幾百米的路走得氣喘吁吁，汗流浹背。檢查發(fā)現(xiàn)身體多項(xiàng)指標(biāo)嚴(yán)重超標(biāo)，還伴有高血壓和呼吸功能低下。他隨即在醫(yī)院接受了中西醫(yī)減重治療，3個(gè)月減下了20多公斤，后續(xù)一直堅(jiān)持使用張志明指導(dǎo)的健康飲食、運(yùn)動(dòng)方法，半年多體重沒有反彈且持續(xù)下降，現(xiàn)在維持在了正常體重水平。

　　張志明介紹，肥胖不僅本身是種病，讓患者的身心飽受困擾，還可能引發(fā)7類疾病，包括高血壓、冠心病、糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合征、高脂血癥、骨關(guān)節(jié)病、脂肪肝等，并增加罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。研究顯示，肥胖癥使預(yù)期壽命平均減少6至7年，其中嚴(yán)重肥胖癥使男性預(yù)期壽命減少20年，女性減少5年。

　　中西醫(yī)結(jié)合減重有助“胖友”恢復(fù)健康

　　中醫(yī)認(rèn)為，年老體弱、過食肥甘、缺乏運(yùn)動(dòng)、情志所傷、先天稟賦等導(dǎo)致濕濁痰淤內(nèi)聚，形成肥胖。肥胖往往會(huì)導(dǎo)致高血壓、高血脂、糖尿病、睡眠呼吸暫停、女性的多囊卵巢綜合征、腫瘤，肥胖人群的腫瘤的發(fā)生率高于正常的5倍以上，還有腦中風(fēng)、血管斑塊形成腦梗。

　　“肥人多痰”“肥人多濕”，有超七成肥胖患者都可以歸結(jié)到中醫(yī)“脾虛痰濕”。在中醫(yī)療法中，治療肥胖的方法是配合穴位貼敷、針灸、穴位埋線、推拿等。

　　在西醫(yī)中，判定肥胖的標(biāo)準(zhǔn)是身體質(zhì)量指數(shù)，也就是BMI指數(shù)，是國際上常用的衡量人體胖瘦程度的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。

　　計(jì)算公式為：BMI等于體重除以身高的平方。體重單位是千克，而身高的單位是米。一般情況下，我國適用的BMI標(biāo)準(zhǔn)如下：BMI值“24”為中國成人超重的界限，BMI“28”為肥胖的界限；男性腰圍≥85厘米，女性腰圍≥80厘米為腹部脂肪蓄積的界限。

　　防治肥胖，西醫(yī)里最重要的是控制能量攝入?，F(xiàn)在流行的減肥法如輕斷食、高蛋白飲食、低碳和生酮飲食，核心都是管住嘴，輔以有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻運(yùn)動(dòng)。同時(shí)，要讓患者注意到減重的重要性，通過鼓勵(lì)增加信心。

　　張志明在多年臨床實(shí)踐中，總結(jié)出一套中西結(jié)合特色體重管理方法，已幫助百余位“胖友”解決了肥胖問題。

　　專家提醒：層出不窮的減肥法需科學(xué)鑒別

　　對于體重指數(shù)沒有達(dá)到35以上，或者沒有合并癥的人群，健康生活運(yùn)動(dòng)和飲食是最重要的治療方法。

　　飲食方面需注意“管住嘴”，盡量避免攝入高碳水化合物的食物，高纖維、高蛋白的食物為主。應(yīng)遵循中國居民膳食指南推薦，建議以植物性飲食為主，每天保證攝入“蔬果豆谷”，同時(shí)保證蛋白的攝入量。米飯以玉米、小米等粗糧替代，吃飯前建議可以先喝一碗湯，增加胃的飽腹感。

　　運(yùn)動(dòng)要“邁開腿”。每個(gè)星期保證150分鐘到300分鐘以上，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以中等強(qiáng)度為主，散步要5到7公里每小時(shí)的速度，相當(dāng)于快走。每天要堅(jiān)持30分鐘以上，前30分鐘燃燒的是體內(nèi)肌肉和肝臟的糖原，30分鐘之后燃燒的才是脂肪，才是真正的減重。有些肥胖人群因膝關(guān)節(jié)受損不能走路，而游泳對心肺功能、四肢鍛煉都有益處。

　　對于網(wǎng)上的減肥方法，首先要拒絕“不靠譜”的減肥藥。有些減肥藥號(hào)稱不節(jié)食不運(yùn)動(dòng)，一天輕松瘦一斤，這多半是添加了違禁成分，為了身體健康，千萬不能碰。

　　另外，網(wǎng)上的催吐法也不可取。催吐本身對人體就是一個(gè)有損傷的方法，嘔吐機(jī)制是胃痙攣，痙攣后從食道把所進(jìn)食物排出來。正常來說嘔吐是一種疾病，有損傷健康，用筷子、軟管等物體催吐，如果插入太深容易戳傷食道，導(dǎo)致上消化道出血，甚至引起窒息。

　　張志明表示，只有保持良好心態(tài)的前提下，健康飲食、合理運(yùn)動(dòng)，才能享“瘦”人生，才會(huì)收獲健康。

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