一談養(yǎng)生就吃補(bǔ)藥,一談養(yǎng)生就去健身?!吧谟谶\(yùn)動(dòng)”傳播很廣,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)我們的免疫力,但過(guò)度的運(yùn)動(dòng)適得其反,會(huì)給人帶來(lái)骨關(guān)節(jié)、肌肉和心臟等方面的損傷。所以,建立科學(xué)、合理的運(yùn)動(dòng)理念比運(yùn)動(dòng)更為重要。關(guān)鍵是如何掌握運(yùn)動(dòng)的 “度”
過(guò)度運(yùn)動(dòng)會(huì)造成心肌毛細(xì)血管持續(xù)損傷,細(xì)胞更會(huì)造成缺氧性損傷,胸悶,心律不齊,休息時(shí)心率加快及運(yùn)動(dòng)后心率恢復(fù)的慢,造成組織缺血缺氧,導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)能力和抗疲勞能力下降。
運(yùn)動(dòng)過(guò)度對(duì)關(guān)節(jié)的損害也是很?chē)?yán)重的,因?yàn)檫^(guò)量的運(yùn)動(dòng)會(huì)讓關(guān)節(jié)部位發(fā)生碰撞的次數(shù)增多,尤其是對(duì)膝關(guān)節(jié)的損傷,而這種損傷很可能是永久性的,我們看到很多運(yùn)動(dòng)員身上都會(huì)有一些關(guān)節(jié)頑疾,這就與他們的長(zhǎng)期過(guò)量運(yùn)動(dòng)密不可分。
但對(duì)于心臟病患者,運(yùn)動(dòng)本身具有一定風(fēng)險(xiǎn)。要求在運(yùn)動(dòng)增進(jìn)健康的同時(shí)將損傷降至最少。幾乎所有的活動(dòng)都有一定程度的風(fēng)險(xiǎn),因此應(yīng)根據(jù)每個(gè)個(gè)體的情況評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)-效益比。運(yùn)動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)最主要包括心血管和肌肉骨骼系統(tǒng)的問(wèn)題。
有關(guān)運(yùn)動(dòng)中死亡的報(bào)道很多,超過(guò)35歲的通常是死于動(dòng)脈硬化性冠心病,年輕的則更可能是先天性心臟異常。人群運(yùn)動(dòng)猝死發(fā)生率大約是每運(yùn)動(dòng)565,000小時(shí)發(fā)生1次事件,年輕人遠(yuǎn)較中年和老年人發(fā)生率低。在高中和大學(xué)運(yùn)動(dòng)員中,猝死發(fā)生大約是133,333中男性1位和769,230女性中1位。在健康中年男性中與用力相關(guān)的猝死大約每年100,000事件中有6-7件。
對(duì)于健康的無(wú)活動(dòng)的男性,運(yùn)動(dòng)中發(fā)生心臟事件的危險(xiǎn)大約為休息時(shí)的56倍。相反,活躍的男性運(yùn)動(dòng)中發(fā)生事件的危險(xiǎn)僅為不活動(dòng)時(shí)的5倍。在進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)一過(guò)性的危險(xiǎn)性增高。
有證據(jù)表明重體力活可觸發(fā)急性心肌梗死。有兩個(gè)研究發(fā)現(xiàn),在劇烈體力活動(dòng)后1小時(shí)內(nèi)心肌梗死的相對(duì)危險(xiǎn)比不活動(dòng)或少活動(dòng)高2-6倍。然而,這種危險(xiǎn)又與日常體育鍛煉的總量呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。也就是說(shuō),越活躍的個(gè)體,在從事劇烈活動(dòng)時(shí),發(fā)生急性心肌梗死的危險(xiǎn)越低。
在明確患有冠心病的人群中,切記不可過(guò)度運(yùn)動(dòng),哪怕是狹窄程度所謂很輕的冠心病人,過(guò)度運(yùn)動(dòng)也是有害無(wú)益。
規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的原則在于詳細(xì)的運(yùn)動(dòng)前評(píng)估,給冠心病患者進(jìn)行危險(xiǎn)性分層并根據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,要循序漸進(jìn),同時(shí)應(yīng)控制患者的危險(xiǎn)因素。
如何量化運(yùn)動(dòng)量?研究時(shí)常用代謝當(dāng)量(MET),1MET相當(dāng)于一個(gè)人在安靜座位下1分鐘的能量消耗(對(duì)于體重72 kg 的人來(lái)說(shuō)約1.2 kcal/min)。
《2008 年美國(guó)體育鍛煉指南》依據(jù)人群每周的活動(dòng)量將運(yùn)動(dòng)量分為五個(gè)等級(jí):不活動(dòng)(<3.75),低活動(dòng)量(3.75~7.49),中活動(dòng)量(7.50~16.49),高活動(dòng)量(16.50~25.49)和極高活動(dòng)量(>25.50)。
有研究在長(zhǎng)期進(jìn)行高強(qiáng)度鍛煉的運(yùn)動(dòng)員中,其心電圖有心動(dòng)過(guò)緩、心動(dòng)過(guò)速、各種早搏、不完全右束支傳導(dǎo)阻滯、Ⅰ度房室阻滯、Ⅱ度Ⅰ型房室阻滯等幾種異常。
值得一提的是,適量運(yùn)動(dòng)可以減輕老年人發(fā)生房顫的風(fēng)險(xiǎn)。但是,過(guò)量運(yùn)動(dòng)是年齡大于65 歲患者發(fā)生房顫的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
不論哪個(gè)年齡段,不適度的過(guò)量運(yùn)動(dòng)都可引起心臟的損傷。健身有度還是很重要的。 運(yùn)動(dòng)一定要量力而行,適度鍛煉,切記不可過(guò)度運(yùn)動(dòng)。返回搜狐,查看更多
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