作者：北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士 喬巖

本文重點(diǎn)回答以下三個(gè)困惑公眾和醫(yī)療圈內(nèi)人士的問(wèn)題：吃雞蛋會(huì)不會(huì)升高膽固醇呢？吃雞蛋會(huì)引起冠心病嗎？怎樣吃雞蛋才健康？

雞蛋是很多吃貨的最?lèi)?ài)，雞蛋含有維生素B12和維生素D、核黃素和葉酸等有益的成分，是性?xún)r(jià)比較高的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，也是國(guó)人偏愛(ài)的美食之一。

但是，雞蛋中膽固醇的含量較高。每個(gè)雞蛋的膽固醇含量在200mg左右，主要在雞蛋黃中。血液中膽固醇沉積血管壁啟動(dòng)了動(dòng)脈粥樣硬化，高膽固醇血癥是冠心病的“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>

血液中膽固醇主要由飽和脂肪和反式脂肪經(jīng)肝臟代謝合成，僅有少部分直接來(lái)源于食物中的膽固醇。這并不代表雞蛋中的膽固醇不會(huì)引起高膽固醇血癥。搜索關(guān)鍵詞“雞蛋”和“膽固醇”，滿(mǎn)是針對(duì)雞蛋升高膽固醇的所謂辟謠文。引用所謂文獻(xiàn)（對(duì)不起沒(méi)檢索到）信誓旦旦辟謠，雞蛋不升高膽固醇。事實(shí)卻如此嗎？

一、吃雞蛋會(huì)不會(huì)升高膽固醇呢？

雞蛋中的膽固醇對(duì)血液中總膽固醇和壞膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇，LDL）影響雖然沒(méi)有脂肪大，但仍然會(huì)有在一定程度升高膽固醇水平。2004年日本的一項(xiàng)研究顯示，吃雞蛋越多膽固醇水平越高。吃雞蛋2個(gè)/天， 1個(gè)/天，半個(gè)/天，1~2個(gè)/周，幾乎不吃女性總膽固醇水平分別為5.21，5.04，4.95，4.91和4.92 mmol/L。2013年研究顯示，每天一個(gè)雞蛋連續(xù)吃12周，總膽固醇和壞膽固醇比每周1~2個(gè)雞蛋分別升高了0.63和0.59 mmol/L。總體而言，健康人每天不超過(guò)一個(gè)雞蛋對(duì)膽固醇的影響較小，一個(gè)或以上會(huì)升高膽固醇。

二、吃雞蛋會(huì)引起冠心病嗎？

吃雞蛋會(huì)升高膽固醇，而膽固醇又是冠心病的“罪魁禍?zhǔn)住?。吃雞蛋會(huì)不會(huì)引起冠心病呢？老外還是非常嚴(yán)謹(jǐn)，就是在很多人眼里非常蛋疼的問(wèn)題。老外還是做了非常全面的研究。目前多數(shù)研究證實(shí)及薈萃分析，健康人每天不超過(guò)一個(gè)雞蛋不會(huì)增加冠心病和腦卒中風(fēng)險(xiǎn)，但每天一個(gè)雞蛋會(huì)明顯增加糖尿病患者冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。也有研究認(rèn)為，每天一個(gè)雞蛋會(huì)增加心衰和死亡風(fēng)險(xiǎn)?？傊?，健康人每天一個(gè)雞蛋不會(huì)引起冠心病和腦卒中，但是會(huì)增加糖尿病患者冠心病風(fēng)險(xiǎn)。

三、怎樣吃雞蛋才健康？

中國(guó)居民膳食指南建議，每天膽固醇攝入量不應(yīng)超過(guò)300mg。但是，不同人群代謝能力不一樣，雞蛋的攝入量也應(yīng)個(gè)體化，建議如下：

健康人每天一個(gè)雞蛋足矣！

歐洲血脂指南建議，高膽固醇血癥和冠心病患者吃蛋只吃清，不吃或偶爾吃蛋黃。

哈佛大學(xué)營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家建議，糖尿病每周蛋黃攝入量不超過(guò)3個(gè)。

老年人代謝能力下降，健康的老年人每周最好不要超過(guò)3個(gè)蛋黃。

雞蛋當(dāng)早餐是非常好的選擇，脫脂奶沖雞蛋可以減少膽固醇的吸收，每天一個(gè)蛋黃也不會(huì)引起高膽固醇血癥。夜班一族也可以放到夜宵享用，方便快捷營(yíng)養(yǎng)豐富。雞蛋的烹飪最好采用蒸煮，不要油炸，北方人的油炸荷包蛋熱量太高盡量少吃。偏愛(ài)素食的人可以用雞蛋替代紅肉，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和必要的維生素。

參考文獻(xiàn)

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