一提到隨訪，大家的第一反應(yīng)都是客服中心、護士站、醫(yī)生工作站。其實在醫(yī)院的各個業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)，隨訪都是不可或缺的一個環(huán)節(jié)。 隨訪是醫(yī)療服務(wù)的一項重要內(nèi)容，不僅體現(xiàn)在日常門診和住院期間的疾病管理和健康教育，更多地體現(xiàn)在患者出院后對其健康狀況的持續(xù)關(guān)注和病情的跟蹤管理?；颊叱鲈汉螅孕枰獙ζ溥M行持續(xù)的隨訪管理。 隨訪內(nèi)容主要包括門診隨訪、住院隨訪和出院后隨訪等，內(nèi)容主要包括病情變化、用藥情況、不良反應(yīng)等。

針對不同的隨訪內(nèi)容，需要制定相應(yīng)的隨訪方案，以提高患者滿意度。同時，在患者出院后，要對其進行持續(xù)管理，以確保其保持良好狀態(tài)，提高患者生活質(zhì)量。 然而目前醫(yī)院對于出院后的隨訪管理仍存在一些問題，比如：患者未進行及時有效的信息登記；隨訪信息重復(fù)錄入；醫(yī)生未及時更新記錄；患者忘記回訪等。

一、隨訪管理

醫(yī)院隨訪工作一般包括門診隨訪、住院隨訪、出院后隨訪等。其中門診隨訪是患者出院后的第一站，主要目的是讓患者了解自身病情，以便后續(xù)治療。出院后隨訪則是患者出院后的第三站，主要目的是讓患者保持良好的狀態(tài)。

二、隨訪方案

隨訪方案，是指針對不同的隨訪內(nèi)容，制定相應(yīng)的隨訪流程，以確保隨訪工作得到有效實施。在《2020中國醫(yī)院客戶滿意度調(diào)研報告》中，有55.8%的醫(yī)生表示在隨訪環(huán)節(jié)中遇到過困難，有46.3%的醫(yī)生認為自己無法追蹤到患者具體信息。

為了改善醫(yī)生對于患者隨訪工作的困境，醫(yī)院可以根據(jù)自身實際情況，制定相應(yīng)的隨訪方案。比如： 對于需要上門回訪的患者，可以使用電話回訪； 對于病情需要長期監(jiān)測的患者，可以通過短信、郵件等方式進行長期跟進； 對于病情穩(wěn)定的患者，可使用線上線下相結(jié)合的方式進行跟進；

三、隨訪數(shù)據(jù)統(tǒng)計

在隨訪知識庫中，我們可以為患者建立一個健康檔案，這個檔案包含患者的基本信息、診療信息、用藥情況、用藥不良反應(yīng)、癥狀變化等。

同時，我們也可以對患者的所有信息進行統(tǒng)一管理，將每個患者的健康檔案進行歸檔，并為其建立一個專門的健康檔案頁面?；颊叩乃薪】禉n案都可以在這個頁面進行查看、修改、刪除等操作。

四、隨訪總結(jié)

隨訪工作是醫(yī)院的一項基礎(chǔ)工作，是一項持續(xù)性的工作，也是一項需要長期堅持和不斷完善的工作。醫(yī)院可以通過建設(shè)隨訪知識庫，為隨訪人員提供標準化的隨訪知識，減少隨訪過程中重復(fù)、無效的工作，提高隨訪效率； 同時，通過知識庫的建立，還可以加強與患者及家屬的溝通，促進醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展。

對于醫(yī)院來說，建立一個專業(yè)且規(guī)范的隨訪知識庫，不僅可以幫助醫(yī)院更好地進行隨訪工作，還能提高醫(yī)院整體服務(wù)水平。

五、建立隨訪知識庫的意思

隨訪知識庫的建立，能夠使醫(yī)院隨訪工作更加高效便捷，提高患者滿意度。通過對醫(yī)院隨訪知識進行梳理，建立隨訪知識庫，使工作人員能夠在此基礎(chǔ)上進行隨訪信息的錄入與維護。 知識庫的建立，不僅使工作人員在隨訪過程中可以更加高效便捷地進行信息錄入和維護，而且還能有效地提高患者滿意度。

此外，知識庫的建立可以幫助醫(yī)院在日常工作中提升效率、避免重復(fù)勞動，從而更好地為患者服務(wù)。同時，還能使醫(yī)院在以后的發(fā)展中獲得更大的競爭力。

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