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關(guān)于印發(fā)《金華市區(qū)健康體檢實施方案》的通知

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年11月27日 04:19

ZJGC67-2022-0001

金衛(wèi) 〔2022〕29號

市衛(wèi)生健康委員會 市教育局 市財政局市醫(yī)療保障局

關(guān)于印發(fā)金華市區(qū)健康體檢實施方案的通知

婺城區(qū)、金東區(qū)衛(wèi)生健康局、教育局、財政局、醫(yī)療保障分局,金華開發(fā)區(qū)社會發(fā)展局、財政局,在金高校:

為貫徹落實《浙江省人民政府辦公廳關(guān)于深入推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度建設(shè)的若干意見》(浙政辦發(fā)〔2016〕134號)、《浙江省勞動和社會保障廳 財政廳 衛(wèi)生廳關(guān)于做好全省參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險企業(yè)退休人員健康體檢工作的通知》(浙勞社醫(yī)〔2007〕58號)、《浙江省衛(wèi)生健康委 財政廳 醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)浙江省參保城鄉(xiāng)居民健康體檢管理辦法的通知》(浙衛(wèi)發(fā)〔2022〕2號)、《浙江省衛(wèi)生健康委 教育廳 財政廳關(guān)于做好浙江省中小學(xué)生健康體檢工作的通知》(浙衛(wèi)發(fā)函〔2022〕6號)等關(guān)于做好參保城鄉(xiāng)居民、中小學(xué)生、企業(yè)退休人員健康體檢工作的要求,加強(qiáng)全人群健康管理,提升居民健康水平,四部門聯(lián)合制訂了《金華市區(qū)健康體檢實施方案》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。

本方案自印發(fā)后之日起施行,《市衛(wèi)生健康委 市財政局 市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)金華市區(qū)參保城鄉(xiāng)居民和企業(yè)退休人員健康體檢實施方案的通知》(金衛(wèi)〔2020〕61號)同時廢止。

金華市衛(wèi)生健康委員會

金華市教育局

金華市財政局

金華市醫(yī)療保障局

2022年4月15日

(信息公開形式:主動公開)

金華市區(qū)健康體檢實施方案

為做好金華市區(qū)(婺城區(qū)、金東區(qū)、金華開發(fā)區(qū))的中小學(xué)生、參保城鄉(xiāng)居民和企業(yè)退休人員的健康體檢工作,加強(qiáng)全人群健康管理,提升居民健康水平,制定本方案。

一、適用范圍

在市區(qū)就讀的中小學(xué)生、參加市區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員、參加市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的企業(yè)退休人員。

二、體檢頻率、項目及財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

(一)中小學(xué)生

每年體檢一次,經(jīng)費(fèi)由財政承擔(dān),補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為35元/人次。體檢項目按《國家衛(wèi)生健康委教育部關(guān)于印發(fā)中小學(xué)生健康體檢管理辦法(2021年版)的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2021〕29號)執(zhí)行。

(二)參保城鄉(xiāng)居民和企業(yè)退休人員

1.體檢頻率與經(jīng)費(fèi)

(1)65周歲及以上的參保城鄉(xiāng)居民和企業(yè)退休人員,每年體檢一次。體檢項目包括基本項目和自選項目?;卷椖康慕?jīng)費(fèi)由財政承擔(dān),補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為90元/人次。自選項目:選擇四類套餐的,由財政和居民個人各承擔(dān)60元;選擇個性化項目的,按醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的60%收費(fèi),由財政和居民個人各承擔(dān)50%,財政承擔(dān)部分不高于60元/人次。65周歲以上居民的基本項目體檢率應(yīng)達(dá)到當(dāng)年國家基本公共衛(wèi)生項目的指標(biāo)要求。

(2)其它參保城鄉(xiāng)居民(0-6歲兒童、中小學(xué)生除外)和65周歲以下的企業(yè)退休人員,每兩年體檢一次,體檢項目為基本項目,經(jīng)費(fèi)由財政承擔(dān),補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為90元/人次,愿檢盡檢。截至2021年12月31日已滿60周歲且已參加過每年一次健康體檢的參保居民和企業(yè)退休人員可參照65周歲及以上人群的政策執(zhí)行。0-6歲兒童健康體檢按國家基本公共衛(wèi)生項目要求執(zhí)行,體檢經(jīng)費(fèi)在項目經(jīng)費(fèi)中安排。

2.體檢項目

(1)基本項目:

①一般檢查:體溫、呼吸、血壓(雙側(cè))、脈搏,身高、體重、腰圍、體重指數(shù);

②五官檢查:視力、鞏膜,口唇、齒列,鼻、咽、喉、聽力粗測判斷;

③內(nèi)科常規(guī)檢查:心肺聽診,腹部肝、脾觸診;

④外科常規(guī)檢查:皮膚、體表淋巴結(jié)、甲狀腺、胸腹部、四肢關(guān)節(jié)、脊柱、運(yùn)動功能粗測判斷;

⑤輔助檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、血脂(總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇)、肝功能(血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素)、腎功能(血清肌酐、血尿素、血尿酸)、甲胎蛋白(AFP)、心電圖、腹部B超(肝、膽、胰、脾、雙腎)、胸片或DR(正位)檢查。

(2)自選項目:居民可在以下四類套餐中選擇,也可根據(jù)自身情況自行選擇個性化體檢項目:

①普通套餐:組合1:甲狀腺功能檢測、癌胚抗原、骨密度檢測;組合2:碳14呼氣試驗、PSA(男性)、癌胚抗原、糖化血紅蛋白。

②高血壓套餐:頸動脈B 超、尿微量白蛋白/肌酐、尿微量白蛋白、眼底檢查(眼底照相機(jī)檢查)、電解質(zhì)K+NA+CL-、同型半胱氨酸。

③糖尿病套餐:頸動脈B 超、尿微量白蛋白/肌酐、尿微量白蛋白、眼底檢查、糖化血紅蛋白、胰島素抗體、 C肽。

④慢阻肺套餐:組合1:肺功能檢測、碳14呼氣試驗;組合2:胸部CT。

三、體檢機(jī)構(gòu)

為落實分級診療政策,使居民獲得綜合、連續(xù)、便捷的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù),體檢機(jī)構(gòu)原則上為居民戶籍地、居住地或?qū)W校所在地的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)。少數(shù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)因設(shè)備不足,不具備胸片檢查能力的,應(yīng)動員居民到就近有能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查胸片項目;經(jīng)動員,居民仍不愿到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查的,以甲狀腺B超替換胸片檢查項目。中小學(xué)生的體檢,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與學(xué)校合作,在學(xué)校體檢。大中專院校學(xué)生的體檢,由學(xué)校組織在就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢。異地安置(含在金華市內(nèi)戶籍地居住) 的企業(yè)退休人員,可在現(xiàn)居住地體檢,憑有效發(fā)票并持社會保障卡到各區(qū)衛(wèi)生健康局行政服務(wù)窗口報銷。

四、經(jīng)費(fèi)結(jié)算

體檢及經(jīng)費(fèi)結(jié)算均按自然年開展。體檢經(jīng)費(fèi)由市和三個區(qū)財政按3:1:1:1的比例籌集。居民在體檢時直接減免財政補(bǔ)助部分的費(fèi)用。體檢經(jīng)費(fèi)需經(jīng)考核后撥付。體檢數(shù)量來源于學(xué)校蓋章確認(rèn)和體檢機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)。區(qū)衛(wèi)生健康局于1月30日前牽頭完成考核后將《市區(qū)健康體檢報表》(另發(fā))報市衛(wèi)生健康委,市衛(wèi)生健康委審核(視情牽頭考核)后將確認(rèn)的體檢數(shù)量和撥付金額報市財政局,市財政局于第二季度將上年清算資金及本年預(yù)撥資金撥付至區(qū)財政局。區(qū)財政局應(yīng)于收到資金后15個工作日內(nèi),將上一年的體檢經(jīng)費(fèi)清算后撥至體檢機(jī)構(gòu)。大中專院校的體檢經(jīng)費(fèi),先撥至院校所在地的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)院校的體檢數(shù)量和質(zhì)量與院校結(jié)算。

五、體檢有關(guān)要求

(一)明確職責(zé)分工。體檢工作以區(qū)為單位組織實施。區(qū)衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)轄區(qū)體檢工作,推進(jìn)學(xué)校衛(wèi)生與健康教育工作,指導(dǎo)醫(yī)療、疾控等機(jī)構(gòu)加強(qiáng)健康體檢數(shù)據(jù)的分析利用,加強(qiáng)質(zhì)量控制。體檢機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)為居民提供規(guī)范、便捷的體檢服務(wù);體檢結(jié)束后將體檢結(jié)果記錄于居民個人健康檔案,并及時反饋及加強(qiáng)居民健康管理。教育局負(fù)責(zé)組織管理本地區(qū)學(xué)生健康體檢工作,指導(dǎo)學(xué)校將學(xué)生健康體檢結(jié)果納入學(xué)校檔案管理內(nèi)容,建立落實學(xué)生健康體檢資料臺賬管理制度。學(xué)校負(fù)責(zé)本校學(xué)生健康體檢的組織實施,將學(xué)生健康體檢結(jié)果納入學(xué)校檔案管理內(nèi)容,根據(jù)學(xué)生健康體檢結(jié)果和健康體檢機(jī)構(gòu)出具的健康指導(dǎo)意見,研究制定促進(jìn)學(xué)生健康的措施,有針對性地開展促進(jìn)學(xué)生健康的相關(guān)工作。財政局負(fù)責(zé)資金保障。醫(yī)保(分)局負(fù)責(zé)提供參保人員信息。

(二)加強(qiáng)結(jié)果反饋。健康體檢結(jié)束后,體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對各項檢查結(jié)果進(jìn)行分析、評價,并出具健康體檢報告單(書),一個月內(nèi)將書面體檢結(jié)果反饋給被檢查人(危急值立即反饋)。健康體檢報告單內(nèi)容應(yīng)包括體檢項目的檢查結(jié)果、綜合評價及健康指導(dǎo)意見。對體檢發(fā)現(xiàn)的慢性病、傳染病、腫瘤等疾病疑似情況的,應(yīng)及時進(jìn)行進(jìn)一步檢查或轉(zhuǎn)診,并跟蹤掌握診斷治療結(jié)果。體檢機(jī)構(gòu)要將健康體檢與社區(qū)健康管理有機(jī)結(jié)合,把體檢發(fā)現(xiàn)的慢性病高危人群和確診患者納入相應(yīng)病種進(jìn)行規(guī)范化管理,提供連續(xù)、綜合的健康服務(wù);每年要形成轄區(qū)老年人健康體檢匯總分析報告,分析原因并給出合理化建議。

(三)加強(qiáng)信息管理。體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)做好對體檢對象的建檔和個人信息的保密工作。體檢結(jié)束后,應(yīng)及時將體檢信息導(dǎo)入居民電子健康檔案系統(tǒng)。經(jīng)審核后的體檢結(jié)果信息結(jié)合居民電子健康檔案通過“浙里辦”手機(jī)客戶端等渠道向居民個人開放。學(xué)生體檢,在學(xué)生及其監(jiān)護(hù)人知情同意的前提下,以個體報告單形式向?qū)W校反饋學(xué)生個體健康體檢結(jié)果,并由學(xué)校向?qū)W生及其監(jiān)護(hù)人反饋;體檢機(jī)構(gòu)分別以學(xué)校匯總報告單、區(qū)域?qū)W校匯總報告單形式向?qū)W校和教育局反饋學(xué)生健康體檢結(jié)果;學(xué)校要及時反饋給學(xué)生。大中專院校學(xué)生的健康體檢,如由院校醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的,院校應(yīng)將學(xué)生的健康體檢信息報當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)。

(四)加強(qiáng)質(zhì)控考核。體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格開展質(zhì)量控制,對體檢人員資質(zhì)、體檢場所設(shè)置、體檢設(shè)備校驗、環(huán)境消毒處理、醫(yī)療廢物處置及生物樣本采集、留存、轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)節(jié)等進(jìn)行規(guī)范管理,對體檢項目的完整性進(jìn)行監(jiān)測;對于體檢對象拒絕部分檢查項目的,要做好知情告知并準(zhǔn)確記錄。區(qū)衛(wèi)生健康局應(yīng)按照浙江省地方標(biāo)準(zhǔn)《健康體檢服務(wù)規(guī)范》等有關(guān)要求,加強(qiáng)對體檢機(jī)構(gòu)質(zhì)控工作的培訓(xùn)、檢查與評估管理;定期核查體檢人員資質(zhì)、健康狀況和培訓(xùn)考核記錄;定期核查健康體檢使用的醫(yī)療設(shè)備、一次性醫(yī)療用品,復(fù)核質(zhì)量要求。衛(wèi)生健康局要牽頭抓好健康體檢工作的考核;考核辦法另行下發(fā)。

金華市衛(wèi)生健康委員會辦公室              2022年4月15日印發(fā) 

  金衛(wèi)〔2022〕29 號  印發(fā)《金華市區(qū)健康體檢實施方案》 通知  .pdf

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